Hôm nay,  

Đọc Báo Y Khoa: Trị Loãng Xương Và Rung Tâm Nhĩ

27/06/200900:00:00(Xem: 7299)

Đọc Báo Y Khoa: Trị Loãng Xương và Rung Tâm Nhĩ
Bs Trần Mạnh Ngô
Đọc báo y khoa kỳ này xin loan 3 tin: 1) thuốc Denosumab điều trị loãng xương,
2) liệu thuốc Bisphosphponates có an toàn và hữu hiệu khi phối hợp vơí sinh tố D điều trị bệnh loãng xương" và 3) Tác dụng Thuốc Clopidogrel và Aspirine Trong Điều Trị Bệnh Rung Tâm Nhĩ.
Thuốc Denosumab Điều Trị Loãng Xương. Thử nghiệm lâm sàng cho biết Denosumab, một loại kháng thể đơn dòng (RANKL-specific recombinant humanized monoclonal antibody) tăng cao mật độ xương của phụ nữ hậu mãn kinh vơí mật độ xương thấp. Ngoài ra, thuốc Denosumab còn có khả năng giảm độ lở của bệnh phong thấp (rheumatoid arthritis) và xương di căn ung thư. Theo kết quả nghiên cứu thì nếu so sánh vơí những thuốc khác, Denosumab cũng tương đối an toàn. Muốn hiểu biết thêm về thuốc mới Denosumab trị loãng xương, xin tham khảo Clin Interventions in Aging, June 2009.
Liệu thuốc Bisphosphonates có An Toàn và Hữu Hiệu khi Điều Trị bệnh nhân loãng xương với mức Sinh Tố D thấp trong máu" Nghiên cứu tìm hiểu liệu tình trạng thiếu sinh tố D trong máu có giảm mật độ xương tăng trưởng khi dùng thuốc Bisphosphoante điều trị loãng xương. Kết quả cho thấy mật độ xương lưng và háng không thay đổi khi bệnh nhân bị thiếu sinh tố D hay còn đầy đủ sinh tố D. Mức sinh tố D trong máu không thay đổi tác dụng thuốc bisphosphonates điều trị bệnh loãng xương.  Và kết quả nghiên cứu cũng khuyến cáo không thay đổi phương pháp hiện nay dùng lượng sinh tố D là 50 nmole/l phối hợp vơí bisphosphonates điều trị loãng xương. (Int J Clinical Rheumatology, 4: 119, 2009).


Tác dụng Thuốc Clopidogrel và Aspirine Trong Điều Trị Bệnh Rung Tâm Nhĩ. Thử nghiệm tìm hiểu liệu Clopidogrel thêm vào Aspirine có gây nguy cơ chảy máu trong việc điều trị bệnh nhân rung tâm nhĩ. Thử nghiệm cho 7554 bệnh nhân rung tâm nhĩ tăng nguy cơ tai biến mạch máu não nhưng không thể dùng thuốc kháng sinh tố K. Kết quả theo dõi trong 3.6 năm cho biết uống Clopidogrel giảm nguy cơ tai biến mạch máu não. Tỉ lệ 2.4% trong một năm có tai biến mạch máu não khi dùng Clopidogrel so vơí 3.3% trong một năm bệnh nhân không dùng Clopidogrel.  Và 0.7% trong một năm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim nếu uống Clopidogrel so vơí 0.9% trong một năm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim nếu không uống Clopidogrel. Bệnh nhân bị chảy máu (2.0% trong một năm) khi uống Clopidogrel so với bệnh nhân không uống Clopidogrel (1.3% trong một năm).
Tóm lại, thêm Clopidogrel vào Aspirine trong việc điều trị bị rung tâm nhĩ giảm nguy cơ tai biến mạch máu não, nhưng tăng nguy cơ chảy máu. (NE J of Medicine, May 7, 2009).
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, E-mail: nmtran@hotmail.com; Xin mơì ghé thăm Y Dưọc Ngày nay, www.yduocngaynay.com, một Trang Web Y khoa của người Việt viết cho người Việt.

 

In Trang
Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối

Tạp chí Consumer Reports vừa công bố phát hiện rằng nhựa vẫn hiện diện “rộng rãi” trong thực phẩm bất chấp các nguy hại về sức khỏe, và kêu gọi các cơ quan chức trách đánh giá lại mức độ an toàn của nhựa khi tiếp xúc với thực phẩm trong quá trình sản xuất. Tổ chức vô vụ lợi này cho biết rằng 84 trong số 85 mẫu thực phẩm ở siêu thị và thức ăn nhanh mà họ vừa kiểm tra gần đây có chứa “chất hóa dẻo” (plasticizers) được gọi là phthalates, một loại hóa chất được sử dụng để làm cho nhựa bền hơn.

Cách đâu 30-40 năm, lúc người tỵ nạn Việt mới định cư ở Mỹ và bắt đầu làm quen với các tập tục kể những tập quán về y tế ở Mỹ, trong y giới Mỹ cũng như các nước tây phương khác đang tranh cãi rất nhiều về chỉ định có nên cắt bao quy đầu theo thông lệ (routine circumcision) cho trẻ em sơ sinh hay không. Thuật ngữ “circumcision”, gốc latinh “circumcisio”. Từ "cắt bao quy đầu" xuất phát từ các từ Latin circum và caedo (circum: “xung quanh”; caedo: “tôi cắt”), có nghĩa đen là "cắt xung quanh". Từ epitome trong tiếng Hy Lạp cũng có nguồn gốc từ gốc có nghĩa là "cắt" hoặc "vết mổ". Trong tiếng Hebrew (Do Thái), phép cắt bao quy đầu được gọi là “peritomy”, xuất phát từ tiếng Hy Lạp peritomy.

Người ta vẫn thường nói “You are what you eat” (Những gì bạn ăn thể hiện bạn là ai). Nhưng có lẽ sẽ đúng hơn khi nói rằng những gì chúng ta ăn sẽ khiến chúng ta có những cảm xúc gì, bởi vì những tiến bộ trong lĩnh vực dinh dưỡng tâm thần học cho thấy chế độ dinh dưỡng đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe tâm thần của chúng ta.

Đặng Đình Bách: Tấm gương sáng về tinh thần đoàn kết cộng đồng và câu chuyện đau buồn về sự bất công cần phải khắc phục tại Việt Nam...

Việc thuốc trị béo phì Zepbound mới được thông qua đã bổ sung thêm lựa chọn cho các loại thuốc giúp giảm cân, nhưng nó cũng đi kèm với những thách thức về chi phí và khả năng tiếp cận, giống như các loại thuốc giảm cân khác trong cùng nhóm. Các loại thuốc trong nhóm này gồm chất chủ vận (agonists), hay chất bắt chước các hormone tự nhiên trong ruột có ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của cơ thể và tín hiệu đói phát ra từ não. Nhưng các loại thuốc đã được chuẩn thuận, các phiên bản tổng hợp của các hormone này, là những phân tử có kích thước lớn nên quá trình sản xuất khá tốn kém và mất thời gian. Điều này khiến cho thuốc có giá cả đắt đỏ và ngày càng khan hiếm

Bên cạnh việc đi du lịch, thời gian quây quần bên gia đình và những lễ hội tưng bừng, mùa lễ cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bịnh tim, đột quỵ và nhịp tim không đều. Theo một nghiên cứu được trình bày tại British Cardiovascular Society đầu năm nay, kỳ nghỉ lễ năm nay có thể còn nguy hiểm hơn bình thường vì Giáng sinh rơi vào thứ Hai. Nghiên cứu mới phát hiện rằng nguy cơ lên cơn đau tim vào thứ Hai cao hơn so với các ngày khác trong tuần.

Mỗi năm, ở Hoa Kỳ có nửa triệu người chết vì các nguyên nhân liên quan đến hút thuốc, trong khi ước tính có khoảng 16 triệu người đang sống với các bệnh mãn tính liên quan đến hút thuốc lá, như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, các bệnh tim mạch, đột quỵ hoặc ung thư. Những rủi ro của việc hút thuốc thì chắc ai cũng đã biết rõ, nhưng cai thuốc vẫn là một việc rất khó khăn, khiến nhiều người bỏ cuộc giữa chừng; họ cho rằng dù gì thì sức khỏe cũng đã tổn thương rồi. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu, cai thuốc luôn có nhiều lợi ích.

Ngày 8 tháng 12, Cơ Quan Kiểm Soát Thực-Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt liệu pháp chỉnh sửa gen CRISPR/Cas9 đầu tiên trên thế giới. Phương pháp điều trị này được gọi là Casgevy, nhắm vào bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm (sickle cell), giúp cơ thể bệnh nhân tạo ra huyết sắc tố khỏe mạnh. Ở những người mắc bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm, huyết sắc tố bất thường khiến cho các tế bào hồng cầu trở nên cứng và có hình lưỡi liềm, có thể gây tắc nghẽn mạch máu. Đến tháng 3 năm 2024, FDA sẽ ra quyết định liệu liệu pháp tương tự có thể được sử dụng để điều trị bệnh beta-thalassemia, một chứng rối loạn làm giảm sản xuất huyết sắc tố, hay không.

Mấy tháng nay chúng ta nghe nói nhiều đến bệnh phổi, “hội chứng phổi trắng” (White Lung Syndrome” và dịch sưng phổi hay “pneumonia” ở trẻ em bên Trung Quốc và ở Mỹ với tin đồn rằng có con vi khuẩn hay siêu vi mới gây ra bệnh này.

Số ca nhiễm vi rút hợp bào hô hấp (RSV) gia tăng, bệnh cúm đang lây lan rộng rãi và số lượng bệnh nhân phải vào bệnh viện cấp cứu ngày càng tăng. Tốt nhất là nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ bản thân, khách khứa và gia đình quý vị. Theo một cuộc khảo sát của tổ chức vô vụ lợi KFF (trước đây gọi là Kaiser Family Foundation), một nửa người dân Hoa Kỳ dự định thực hiện các biện pháp bảo vệ sức khỏe trong mùa lễ này. Một số lo lắng về nguy cơ mắc bệnh của chính mình; những người khác muốn bảo vệ người thân vì các loại bệnh hô hấp rất dễ lây truyền.
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.