Hôm nay,  

Lao Phổi Ở Việt Nam

09/11/200200:00:00(Xem: 6038)
Bệnh nhân hỏi: Cháu 32 tuổi, ở Nha Trang. Cháu mạo muội gửi thư đến bác sĩ để hỏi thăm về bệnh của cháu. Cháu bị lao phổi kháng thuốc đã nhiều năm. Mặc dù điều trị rất nhiều bác sĩ cũng như bệnh viện, nbưng lúc nào xét nghiệm đàm BK (lao) cũng dương (+) tính. Ở Sài gòn, bác sĩ nào cũng bảo trị dứt, nhưng sau 4, 5 tháng chữa liên tục, đàm vẫn bị dương tính, mà không có biện pháp gì khác. Mặc dù tiền thuốc rất cao. Năm trước một bác sĩ ở Sài gòn cho cháu công thức này, sau 5 tháng chữa trị, đàm vẫn bị dương tính.
Bây giờ sức khỏe cháu yếu lại. Cháu thất vọng quá. Bao năm qua, cháu làm đủ thứ việc để kiếm tiền trị bệnh. Đi đủ bác sĩ. Mỗi bác sĩ, mỗi công thức, không bác sĩ nào giống bác sĩ nào. Mẹ cháu trước đây cũng chết vì lao phổi. Xin bác sĩ cho biết liệu bệnh của cháu có còn khả năng điều trị không"
Bs Trần Mạnh Ngô kính gửi Bác sĩ Lê Quốc Hanh: Được biết bác sĩ là bậc lão thành, chuyên khoa về lao phổi, xin bác sĩ vui lòng giúp đỡ người bệnh nhân này (Bs Hanh trước đây là giáo sư Đại Học Y Khoa chuyên về lao phổi ở Việt Nam, bây giờ là bác sĩ Chuyên Khoa lao phổi điều trị bệnh nhân ở Hoa Kỳ)
Bệnh nhân đã viết thêm: Cháu đã nhận được E-mail của bác sĩ Lê Quốc Hanh. Xin cảm ơn 2 bác sĩ. Cháu rất hy vọng.
Bệnh lao phổi ở Việt Nam:
Nhiễm lao và tử vong về lao phổi ở Việt Nam càng ngày càng tăng. Mặc dầu chương trình chống lao ở đây đang mong muốn đạt được 87% trong thời gian 2001-2005.
Lao phổi là vấn đề trầm trọng ở Việt Nam. Theo thống kê của Cơ Quan Y Tế thế giới thì hàng năm có tới 145 ngàn bệnh nhân Việt bị lao phổi. Trong số đó có tới 65 ngàn bệnh nhân truyền nhiễm bệnh sang người khác.
Trẻ em bị nhiễm bệnh lao nhiều nhất. Tính ra cứ mỗi năm, thêm 20 ngàn trẻ em Viêt bi lao phổi.

Việt Nam là nước đứng đầu trong 10 nước ở Á Châu về lao phổi. Nếu so với toàn thể 23 nước khác trên thế giới về lao phổi thì Việt Nam đứng hàng thứ 12.
Theo thống kê của Cơ Quan Y Tế Quốc Tế năm 1999 thì cứ mỗi một giây đồng hồ lại có một người mắc phải bệnh lao phổi, và cứ mỗi 10 phút thì lại có một người bị chết vì lao phổi. Hiện giờ, ít nhất 1/3 dân số trên thế giới thường xuyên tiếp xúc với vi trùng lao. Khoảng 9 triệu người trên thế giới bị lao phổi và mỗi năm lại có 3 triệu người chết vì lao phổi. Cứ khoảng 100 người bị lao phổi thì gần 50% người bệnh vẫn truyền được vi trùng lao sang người khác.
Nếu có người nhà bị lao phổi thì nên tránh không để bệnh nhân ho bắn dờm vào hơi thở, bộ máy hô hấp của mình.
Nguy hiểm hơn nữa là liên hệ giữa lao phổi và HIV/AIDS. Khoảng 50% bệnh nhân HIV bị nhiễm lao.
Như mọi người đã rõ, lao phổi liên hệ với mức sống nghèo nàn. 95% bệnh nhân bị mắc lao phổi ở Việt Nam là những người nghèo, trong số đó 98% chết vì lao phổi.
Chỉ có 3 nước duy nhất ở Á châu mượn tiền Ngân Hàng thế giới để chống lao là Việt Nam, Trung Hoa và Căm bốt.
Gần đây, 20 nước trên thế giới tụ tập tìm cách giải quyết vấn đề lao. Nhưng một trong những lo ngại là bệnh lao có thể phát triển mạnh là bởi bệnh HIV/AIDS đang bành trướng nhiều ở Việt Nam. Áp dụng chương trình DOTS không biết tiến bộ được bao nhiêu, nhưng, có vấn đề trở ngại điều trị tại thôn quê vì các bác sĩ hành nghề tư không được chuyên nghiêp trong viêc định bệnh lao, cộng thêm chương trình trừ lao DOTS còn kém ở thôn quê, và việc có nhiều người sống vô gia cư, rất dễ truyền nhiễm lao.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: Tran.Ngo@Verizon.net; Điện thoại: (714) 547-3915.

In Trang
Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối

Aissam Dam, cậu bé 11 tuổi, lớn lên trong một thế giới im lặng tuyệt đối. Em sinh ra đời đã bị điếc và chưa bao giờ nghe thấy bất kỳ tiếng động nào. Khi sống trong một cộng đồng nghèo ở Maroc, em đã học cách diễn đạt bằng ngôn ngữ ký hiệu do chính mình phát minh ra và không được đi học. Năm ngoái, sau khi chuyển đến Tây Ban Nha, gia đình đưa em đến gặp một chuyên gia về thính giác, người đã đưa ra một gợi ý đáng ngạc nhiên: Aissam có thể đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng sử dụng liệu pháp gen. Vào ngày 4 tháng 10, Aissam được đưa đến điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia, trở thành người đầu tiên được điều trị bằng liệu pháp gen ở Hoa Kỳ cho bệnh điếc bẩm sinh. Mục đích là cung cấp cho em thính giác, nhưng các nhà nghiên cứu không biết liệu phương pháp điều trị này có hiệu quả hay không, và nếu có thì em sẽ nghe được bao nhiêu.

Sau mùa lễ cuối năm là lúc các bậc phụ huynh lo lắng về con đường đại học của con cháu mình. Những con số điểm, những chữ viết tắt như GPA, SAT và ACT sẽ làm phụ huynh nhức đầu và chúng ta sẽ bàn lại về vai trò các điểm này và nhất là tương quan giữa SAT và IQ trong khung cảnh của các thay đổi gần đây ở Mỹ. Năm ngoái, Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ quyết định cấm dùng màu da, nguồn gốc sắc tộc để quyết định tuyển chọn một ứng viên, từ chối không cho Đại học Harvard thực hành “tác dụng khẳng định” (affirmative action) để tăng sỉ số da màu không được đại diện đúng mức so với tỷ lệ trong dân số nói chung. Một trong những biện pháp được dùng để giảm bớt sỉ số dân Á Châu là gạt bỏ kết quả kỳ thi SAT hoặc giảm bớt tầm quan trọng của SAT, vì người gốc Á Châu có điểm SAT cao hơn nhiều so với các sắc dân khác.

Hội chứng người cứng đơ (Stiff Person Syndrome – SPS) là một căn bịnh có thể gây co thắt dữ dội và làm suy nhược các cơ, nhưng hầu hết mọi người đều không biết gì về nó mãi cho đến cuối năm ngoái, khi nữ danh ca Celine Dion công bố tình trạng bịnh của mình. Chứng rối loạn thần kinh và tự miễn dịch hiếm gặp này được cho là chỉ ảnh hưởng đến 1 hoặc 2 người trong một triệu người – và hai phần ba trong số những người bị là phụ nữ.

Tạp chí Consumer Reports vừa công bố phát hiện rằng nhựa vẫn hiện diện “rộng rãi” trong thực phẩm bất chấp các nguy hại về sức khỏe, và kêu gọi các cơ quan chức trách đánh giá lại mức độ an toàn của nhựa khi tiếp xúc với thực phẩm trong quá trình sản xuất. Tổ chức vô vụ lợi này cho biết rằng 84 trong số 85 mẫu thực phẩm ở siêu thị và thức ăn nhanh mà họ vừa kiểm tra gần đây có chứa “chất hóa dẻo” (plasticizers) được gọi là phthalates, một loại hóa chất được sử dụng để làm cho nhựa bền hơn.

Cách đâu 30-40 năm, lúc người tỵ nạn Việt mới định cư ở Mỹ và bắt đầu làm quen với các tập tục kể những tập quán về y tế ở Mỹ, trong y giới Mỹ cũng như các nước tây phương khác đang tranh cãi rất nhiều về chỉ định có nên cắt bao quy đầu theo thông lệ (routine circumcision) cho trẻ em sơ sinh hay không. Thuật ngữ “circumcision”, gốc latinh “circumcisio”. Từ "cắt bao quy đầu" xuất phát từ các từ Latin circum và caedo (circum: “xung quanh”; caedo: “tôi cắt”), có nghĩa đen là "cắt xung quanh". Từ epitome trong tiếng Hy Lạp cũng có nguồn gốc từ gốc có nghĩa là "cắt" hoặc "vết mổ". Trong tiếng Hebrew (Do Thái), phép cắt bao quy đầu được gọi là “peritomy”, xuất phát từ tiếng Hy Lạp peritomy.

Người ta vẫn thường nói “You are what you eat” (Những gì bạn ăn thể hiện bạn là ai). Nhưng có lẽ sẽ đúng hơn khi nói rằng những gì chúng ta ăn sẽ khiến chúng ta có những cảm xúc gì, bởi vì những tiến bộ trong lĩnh vực dinh dưỡng tâm thần học cho thấy chế độ dinh dưỡng đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe tâm thần của chúng ta.

Đặng Đình Bách: Tấm gương sáng về tinh thần đoàn kết cộng đồng và câu chuyện đau buồn về sự bất công cần phải khắc phục tại Việt Nam...

Việc thuốc trị béo phì Zepbound mới được thông qua đã bổ sung thêm lựa chọn cho các loại thuốc giúp giảm cân, nhưng nó cũng đi kèm với những thách thức về chi phí và khả năng tiếp cận, giống như các loại thuốc giảm cân khác trong cùng nhóm. Các loại thuốc trong nhóm này gồm chất chủ vận (agonists), hay chất bắt chước các hormone tự nhiên trong ruột có ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của cơ thể và tín hiệu đói phát ra từ não. Nhưng các loại thuốc đã được chuẩn thuận, các phiên bản tổng hợp của các hormone này, là những phân tử có kích thước lớn nên quá trình sản xuất khá tốn kém và mất thời gian. Điều này khiến cho thuốc có giá cả đắt đỏ và ngày càng khan hiếm

Bên cạnh việc đi du lịch, thời gian quây quần bên gia đình và những lễ hội tưng bừng, mùa lễ cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bịnh tim, đột quỵ và nhịp tim không đều. Theo một nghiên cứu được trình bày tại British Cardiovascular Society đầu năm nay, kỳ nghỉ lễ năm nay có thể còn nguy hiểm hơn bình thường vì Giáng sinh rơi vào thứ Hai. Nghiên cứu mới phát hiện rằng nguy cơ lên cơn đau tim vào thứ Hai cao hơn so với các ngày khác trong tuần.

Mỗi năm, ở Hoa Kỳ có nửa triệu người chết vì các nguyên nhân liên quan đến hút thuốc, trong khi ước tính có khoảng 16 triệu người đang sống với các bệnh mãn tính liên quan đến hút thuốc lá, như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, các bệnh tim mạch, đột quỵ hoặc ung thư. Những rủi ro của việc hút thuốc thì chắc ai cũng đã biết rõ, nhưng cai thuốc vẫn là một việc rất khó khăn, khiến nhiều người bỏ cuộc giữa chừng; họ cho rằng dù gì thì sức khỏe cũng đã tổn thương rồi. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu, cai thuốc luôn có nhiều lợi ích.
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.