Hôm nay,  

Ngộ Độc Vì Bột Mercuric Oxide

30/11/200200:00:00(Xem: 5708)
Trong một tường trình đăng trong báo y khoa Cấp Cứu gần đây cho biết trường hợp một bệnh nhân bị ngô độc khi nuốt phải 40 gram bột Mercuric oxide. Ngay sau khi ăn xong, bệnh nhân bị ói mửa và đau bụng. Chụp hình quang tuyến thấy có chất phản quang, nhưng sau khi tẩy ruột bằng dung dịch Golytely (polyethylene glycol solution) trong 24 giờ, rồi chụp hình lại, thấy bột đôc hết trong ruột. Sau đó, bệnh nhân được khử bằng chất British anti-lewisite 5 ngày nữa.
Theo tường trình đăng trong báo Cấp Cứu, bệnh nhân an tòan sau khi nằm trong nhà thương và sau 6 tháng theo rõi.
Mặc dầu lượng Mercuric oxide còn cao trong máu và trong nước tiểu, nhưng bệnh nhân không còn triệu chứng trúng độc hay những cơ quan trong cơ thể không bị hư suy vì Mercuric oxide.
Trường hộp trên đây thật hãn hữu, vì nuốt phải 40 grams Mercuric oxide là một chất lượng rất lớn.
Bột Mercuric oxide thường màu vàng, nhưng cũng có thể là màu da cam hay màu đỏ. Ịây là lọai bột có trọng lượng nặng, không mùi.
Khi để ra ánh sáng, hay dưới độ nóng trên 5006 độ C, bột bị phân hóa ra khói lẫn với thủy ngân và dưỡng khí. Bởi vậy có thể phát cháy.
Bi. trúng độc vào cơ thể có thể qua đường hô hấp, thấm ngòai da hay nuốt vào đường ruột và bao tử. Có thể gây khó chịu khi chất bột Mercuric oxide bắn vào mắt hay qua đường hô hấp. Về lâu dài làm hư thận, suy thận.
Nhưng trúng độc Mercuric oxide phần lớn do những cục bin diện, vì Mercuric oxide có trong bin điện. Có nhiều cục bin điện rất nhỏ, chỉ bằng 1 phân tây, dùng cho đồng hồ đeo tay, hay lọai đồng hồ rất nhỏ. Cục bin có thể dùng cho máy chụp hình, máy đeo tai thính giác, máy tính calculator, hay trong cây viết đèn bin.

Trẻ nhỏ ngộ nhận nuốt lầm cục bin, trúng độc. Những cục bin có thể làm hư, gây hiện tượng họai tử mô ruột, tùy từng chỗ khi bị kẹt. Trong trường hợp này, chất Mercuric oxide không đủ làm ngộ độc, nhưng có thể làm lủng thực quản.
Nuốt phải cục bin có thể làm ho, khó thở, có thể lọt vào cuống phổi, gây bệnh viêm sưng phổi. Ịôi khi không thấy gì vì cục bin nằm vào trong bao tử. Bệnh nhân có thể thấy đau ngực, đau bụng , ói mửa ra máu, tim mạch bị sốc (shoch) vì lủng thực quản, tử vong.
Khi lỡ nuốt cục bin ở nhà, không cho bệnh nhân uống thuốc để làm bệnh nhân ói ra. Vì có thể làm lủng ống thực quản. Nếu lỡ cục bin bị bể và lọt vào mắt, vào da, phải xối nước lạnh thật nhiều trong 15 phút. Nếu lỡ uống vào miệng, phải cho bệnh nhân uống nhiều nước hay uống sữa. Nếu bệnh nhân tiếp tục bị ói, tiếp tục cho uống sữa hay uống nước.
Triệu chứng ngộ độc vì Mercuric oxide gồm có: khát nước, lữơi cảm thấy như có vị kim lọai, bí đường tiểu, chẩy nước miếng, khó thở.
Mắt, tai, nũi hay cổ họng bị sưng.
Bệnh nhân bị đau bụng ghê gớm, ói và tiêu chảy ra máu.
Người nhà bệnh nhân phải sắp xếp những câu trả lời sau đây, khi xe cấp cứu tới: 1) tuổi, bệnh nhân cân nặng, và tình trạng của bệnh nhân, 2) tên vật nuốt phải, 3) nuốt độc hồi nào", và 4) lượng chất độc khỏang bao nhiêu"
Nhà thương cấp cứu sẽ chụp hình, nếu lỡ nuốt phải cục bin. Kẹt cục bin có thể làm lủng thực quản.
Phòng cấp cứu sẽ rửa bao tử, soi bao tử để lấy cục bin ra, đôi khi cho uống chất than charcoal, và cho thuốc uống để đẩy phân ra. Trong trường hợp trúng độc Mercuric oxide kinh niên, đôi khi ảnh hưởng gây bệnh tâm thần.
Muốn biết thêm chi tiết, nên hỏi bác sĩ gia đình.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: Tran.Ngo@verizon.net; Ịiện Thọai: (714) 547-3915.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Trong cuốn tiểu thuyết Chuyện Hai Thành Phố (A Tale of Two Cities) của Charles Dickens, được xuất bản năm 1859 và lấy bối cảnh thời Cách Mạng Pháp, có đoạn viết: “Đó là thời đại tốt đẹp nhất, cũng là thời đại tồi tệ nhất, đó là thời đại của sự khôn ngoan, cũng là thời đại của sự ngu xuẩn.” Đại dịch COVID-19 cũng là một thời đại như thế. Một mặt, khoa học đã cứu sống được nhiều người. Chưa đầy một năm sau khi phát hiện virus, Hoa Kỳ đã tạo ra và thử nghiệm vắc xin, rồi cho sản xuất, phân phối và triển khai tiêm chủng hàng loạt miễn phí cho người dân. Ước tính vắc xin COVID đã cứu được ít nhất 3.2 triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ. Những thành tựu này tạo ra hy vọng về việc chúng ta có thể nhanh chóng ứng phó với đại dịch trong tương lai.
Hơn một thập niên trước, Shria Kumar, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và là chuyên gia nghiên cứu tại Đại học Miami, bắt đầu chú ý đến một dấu hiệu đáng lo ngại. Có một số bệnh nhân ung thư dạ dày đến gặp bà ở độ tuổi rất trẻ, và rất nhiều người là phụ nữ. Khuynh hướng này vẫn tiếp diễn cho đến ngày nay. Các khoa học gia đang nỗ lực tìm hiểu tại sao điều này lại xảy ra. Vào mùa xuân năm ngoái, họ đã xác nhận rằng hiện tượng này đang diễn ra ở Hoa Kỳ. Sau khi kiểm tra hệ thống các cơ sở dữ liệu chứa các thông tin chi tiết về các trường hợp ung thư ở nhiều tiểu bang trên toàn quốc, các nhà nghiên cứu nhận thấy ung thư dạ dày đang gia tăng nhanh hơn ở phụ nữ trẻ.
Wegovy, Ozempic và Mounjaro là các loại thuốc giảm cân và điều trị tiểu đường đã gây được tiếng vang lớn trong lĩnh vực tin tức y tế. Chúng nhắm vào các con đường điều tiết liên quan đến cả bệnh béo phì và tiểu đường, và được nhiều người coi là bước đột phá trong việc kiểm soát cân nặng, đường và huyết áp. Nhưng liệu những loại thuốc này có giải quyết được nguyên nhân gốc rễ của hội chứng chuyển hóa (metabolic disease) không? Điều gì đã thúc đẩy sự phát triển của chúng từ ban đầu?
Gần đây quý vị vừa bị cảm lạnh, cúm, RSV hoặc COVID, bệnh đã qua nhưng mãi vẫn không thể hết ho? Rất nhiều người bị giống như vậy. Triệu chứng này có thể tồn tại trong nhiều tuần sau khi cơ thể chúng ta đã loại bỏ vi-rút. Michael Shiloh, một bác sĩ chuyên nghiên cứu bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế UT Southwestern cho biết những bệnh nhân bị ho thường kể là họ đã bị bịnh từ 8 tuần trước khi đến gặp ông. Ông nói: “Chúng tôi thực sự không thể phát hiện thấy vi rút gì ở những người này nữa nhưng họ vẫn bị ho.”
Bằng cách bắt chước cơ chế bảo vệ của cơ thể chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn, một nhóm nghiên cứu ở Lund, Thụy điển hy vọng có thể ngăn chặn tình trạng viêm phát triển thành nhiễm trùng máu, theo đài truyền hình SVT, Thụy điển. Nhiễm trùng máu là tình trạng nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng. Thông thường nguyên nhân là do viêm phổi, nhiễm trùng đường tiểu hoặc nhiễm trùng vết thương. Nghiên cứu từ Lund cho thấy hiện nhiễm trùng huyết phổ biến hơn so với trước đây.
Ngày nay, có nhiều người lớn hơn bao giờ hết đang phải đối mặt với chứng rối loạn khả năng tập trung- thiếu khả năng chú ý, hay ADHD. Người ta nghi ngờ nguyên nhân chính của vấn đề này là do công nghệ hiện đại đang gây áp lực lên não bộ của họ. Trong khi có gần 10% trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ADHD, một phân tích tổng hợp gần đây từ nhiều nghiên cứu cho thấy gần 6.8% người lớn mắc chứng ADHD – tăng từ 4.4% vào năm 2003.
Bộ não của chúng ta thường có khuynh hướng tìm kiếm và phản ứng với những điều mang lại sự hài lòng, gọi là phần thưởng. Khi chúng ta đói, bộ não hiểu rằng thức ăn là một phần thưởng, còn khi ta khát, nước sẽ là phần thưởng. Nhưng lạm dụng các chất gây nghiện như rượu và các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến các con đường tìm kiếm phần thưởng tự nhiên trong bộ não, tạo ra những ham muốn khó kiểm soát và làm giảm khả năng kiểm soát hành vi của chúng ta.
Aissam Dam, cậu bé 11 tuổi, lớn lên trong một thế giới im lặng tuyệt đối. Em sinh ra đời đã bị điếc và chưa bao giờ nghe thấy bất kỳ tiếng động nào. Khi sống trong một cộng đồng nghèo ở Maroc, em đã học cách diễn đạt bằng ngôn ngữ ký hiệu do chính mình phát minh ra và không được đi học. Năm ngoái, sau khi chuyển đến Tây Ban Nha, gia đình đưa em đến gặp một chuyên gia về thính giác, người đã đưa ra một gợi ý đáng ngạc nhiên: Aissam có thể đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng sử dụng liệu pháp gen. Vào ngày 4 tháng 10, Aissam được đưa đến điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia, trở thành người đầu tiên được điều trị bằng liệu pháp gen ở Hoa Kỳ cho bệnh điếc bẩm sinh. Mục đích là cung cấp cho em thính giác, nhưng các nhà nghiên cứu không biết liệu phương pháp điều trị này có hiệu quả hay không, và nếu có thì em sẽ nghe được bao nhiêu.
Sau mùa lễ cuối năm là lúc các bậc phụ huynh lo lắng về con đường đại học của con cháu mình. Những con số điểm, những chữ viết tắt như GPA, SAT và ACT sẽ làm phụ huynh nhức đầu và chúng ta sẽ bàn lại về vai trò các điểm này và nhất là tương quan giữa SAT và IQ trong khung cảnh của các thay đổi gần đây ở Mỹ. Năm ngoái, Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ quyết định cấm dùng màu da, nguồn gốc sắc tộc để quyết định tuyển chọn một ứng viên, từ chối không cho Đại học Harvard thực hành “tác dụng khẳng định” (affirmative action) để tăng sỉ số da màu không được đại diện đúng mức so với tỷ lệ trong dân số nói chung. Một trong những biện pháp được dùng để giảm bớt sỉ số dân Á Châu là gạt bỏ kết quả kỳ thi SAT hoặc giảm bớt tầm quan trọng của SAT, vì người gốc Á Châu có điểm SAT cao hơn nhiều so với các sắc dân khác.
Hội chứng người cứng đơ (Stiff Person Syndrome – SPS) là một căn bịnh có thể gây co thắt dữ dội và làm suy nhược các cơ, nhưng hầu hết mọi người đều không biết gì về nó mãi cho đến cuối năm ngoái, khi nữ danh ca Celine Dion công bố tình trạng bịnh của mình. Chứng rối loạn thần kinh và tự miễn dịch hiếm gặp này được cho là chỉ ảnh hưởng đến 1 hoặc 2 người trong một triệu người – và hai phần ba trong số những người bị là phụ nữ.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.