Trong một tường trình đăng trong báo y khoa Cấp Cứu gần đây cho biết trường hợp một bệnh nhân bị ngô độc khi nuốt phải 40 gram bột Mercuric oxide. Ngay sau khi ăn xong, bệnh nhân bị ói mửa và đau bụng. Chụp hình quang tuyến thấy có chất phản quang, nhưng sau khi tẩy ruột bằng dung dịch Golytely (polyethylene glycol solution) trong 24 giờ, rồi chụp hình lại, thấy bột đôc hết trong ruột. Sau đó, bệnh nhân được khử bằng chất British anti-lewisite 5 ngày nữa.
Theo tường trình đăng trong báo Cấp Cứu, bệnh nhân an tòan sau khi nằm trong nhà thương và sau 6 tháng theo rõi.
Mặc dầu lượng Mercuric oxide còn cao trong máu và trong nước tiểu, nhưng bệnh nhân không còn triệu chứng trúng độc hay những cơ quan trong cơ thể không bị hư suy vì Mercuric oxide.
Trường hộp trên đây thật hãn hữu, vì nuốt phải 40 grams Mercuric oxide là một chất lượng rất lớn.
Bột Mercuric oxide thường màu vàng, nhưng cũng có thể là màu da cam hay màu đỏ. Ịây là lọai bột có trọng lượng nặng, không mùi.
Khi để ra ánh sáng, hay dưới độ nóng trên 5006 độ C, bột bị phân hóa ra khói lẫn với thủy ngân và dưỡng khí. Bởi vậy có thể phát cháy.
Bi. trúng độc vào cơ thể có thể qua đường hô hấp, thấm ngòai da hay nuốt vào đường ruột và bao tử. Có thể gây khó chịu khi chất bột Mercuric oxide bắn vào mắt hay qua đường hô hấp. Về lâu dài làm hư thận, suy thận.
Nhưng trúng độc Mercuric oxide phần lớn do những cục bin diện, vì Mercuric oxide có trong bin điện. Có nhiều cục bin điện rất nhỏ, chỉ bằng 1 phân tây, dùng cho đồng hồ đeo tay, hay lọai đồng hồ rất nhỏ. Cục bin có thể dùng cho máy chụp hình, máy đeo tai thính giác, máy tính calculator, hay trong cây viết đèn bin.
Trẻ nhỏ ngộ nhận nuốt lầm cục bin, trúng độc. Những cục bin có thể làm hư, gây hiện tượng họai tử mô ruột, tùy từng chỗ khi bị kẹt. Trong trường hợp này, chất Mercuric oxide không đủ làm ngộ độc, nhưng có thể làm lủng thực quản.
Nuốt phải cục bin có thể làm ho, khó thở, có thể lọt vào cuống phổi, gây bệnh viêm sưng phổi. Ịôi khi không thấy gì vì cục bin nằm vào trong bao tử. Bệnh nhân có thể thấy đau ngực, đau bụng , ói mửa ra máu, tim mạch bị sốc (shoch) vì lủng thực quản, tử vong.
Khi lỡ nuốt cục bin ở nhà, không cho bệnh nhân uống thuốc để làm bệnh nhân ói ra. Vì có thể làm lủng ống thực quản. Nếu lỡ cục bin bị bể và lọt vào mắt, vào da, phải xối nước lạnh thật nhiều trong 15 phút. Nếu lỡ uống vào miệng, phải cho bệnh nhân uống nhiều nước hay uống sữa. Nếu bệnh nhân tiếp tục bị ói, tiếp tục cho uống sữa hay uống nước.
Triệu chứng ngộ độc vì Mercuric oxide gồm có: khát nước, lữơi cảm thấy như có vị kim lọai, bí đường tiểu, chẩy nước miếng, khó thở.
Mắt, tai, nũi hay cổ họng bị sưng.
Bệnh nhân bị đau bụng ghê gớm, ói và tiêu chảy ra máu.
Người nhà bệnh nhân phải sắp xếp những câu trả lời sau đây, khi xe cấp cứu tới: 1) tuổi, bệnh nhân cân nặng, và tình trạng của bệnh nhân, 2) tên vật nuốt phải, 3) nuốt độc hồi nào", và 4) lượng chất độc khỏang bao nhiêu"
Nhà thương cấp cứu sẽ chụp hình, nếu lỡ nuốt phải cục bin. Kẹt cục bin có thể làm lủng thực quản.
Phòng cấp cứu sẽ rửa bao tử, soi bao tử để lấy cục bin ra, đôi khi cho uống chất than charcoal, và cho thuốc uống để đẩy phân ra. Trong trường hợp trúng độc Mercuric oxide kinh niên, đôi khi ảnh hưởng gây bệnh tâm thần.
Muốn biết thêm chi tiết, nên hỏi bác sĩ gia đình.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: Tran.Ngo@verizon.net; Ịiện Thọai: (714) 547-3915.
Theo tường trình đăng trong báo Cấp Cứu, bệnh nhân an tòan sau khi nằm trong nhà thương và sau 6 tháng theo rõi.
Mặc dầu lượng Mercuric oxide còn cao trong máu và trong nước tiểu, nhưng bệnh nhân không còn triệu chứng trúng độc hay những cơ quan trong cơ thể không bị hư suy vì Mercuric oxide.
Trường hộp trên đây thật hãn hữu, vì nuốt phải 40 grams Mercuric oxide là một chất lượng rất lớn.
Bột Mercuric oxide thường màu vàng, nhưng cũng có thể là màu da cam hay màu đỏ. Ịây là lọai bột có trọng lượng nặng, không mùi.
Khi để ra ánh sáng, hay dưới độ nóng trên 5006 độ C, bột bị phân hóa ra khói lẫn với thủy ngân và dưỡng khí. Bởi vậy có thể phát cháy.
Bi. trúng độc vào cơ thể có thể qua đường hô hấp, thấm ngòai da hay nuốt vào đường ruột và bao tử. Có thể gây khó chịu khi chất bột Mercuric oxide bắn vào mắt hay qua đường hô hấp. Về lâu dài làm hư thận, suy thận.
Nhưng trúng độc Mercuric oxide phần lớn do những cục bin diện, vì Mercuric oxide có trong bin điện. Có nhiều cục bin điện rất nhỏ, chỉ bằng 1 phân tây, dùng cho đồng hồ đeo tay, hay lọai đồng hồ rất nhỏ. Cục bin có thể dùng cho máy chụp hình, máy đeo tai thính giác, máy tính calculator, hay trong cây viết đèn bin.
Trẻ nhỏ ngộ nhận nuốt lầm cục bin, trúng độc. Những cục bin có thể làm hư, gây hiện tượng họai tử mô ruột, tùy từng chỗ khi bị kẹt. Trong trường hợp này, chất Mercuric oxide không đủ làm ngộ độc, nhưng có thể làm lủng thực quản.
Nuốt phải cục bin có thể làm ho, khó thở, có thể lọt vào cuống phổi, gây bệnh viêm sưng phổi. Ịôi khi không thấy gì vì cục bin nằm vào trong bao tử. Bệnh nhân có thể thấy đau ngực, đau bụng , ói mửa ra máu, tim mạch bị sốc (shoch) vì lủng thực quản, tử vong.
Khi lỡ nuốt cục bin ở nhà, không cho bệnh nhân uống thuốc để làm bệnh nhân ói ra. Vì có thể làm lủng ống thực quản. Nếu lỡ cục bin bị bể và lọt vào mắt, vào da, phải xối nước lạnh thật nhiều trong 15 phút. Nếu lỡ uống vào miệng, phải cho bệnh nhân uống nhiều nước hay uống sữa. Nếu bệnh nhân tiếp tục bị ói, tiếp tục cho uống sữa hay uống nước.
Triệu chứng ngộ độc vì Mercuric oxide gồm có: khát nước, lữơi cảm thấy như có vị kim lọai, bí đường tiểu, chẩy nước miếng, khó thở.
Mắt, tai, nũi hay cổ họng bị sưng.
Bệnh nhân bị đau bụng ghê gớm, ói và tiêu chảy ra máu.
Người nhà bệnh nhân phải sắp xếp những câu trả lời sau đây, khi xe cấp cứu tới: 1) tuổi, bệnh nhân cân nặng, và tình trạng của bệnh nhân, 2) tên vật nuốt phải, 3) nuốt độc hồi nào", và 4) lượng chất độc khỏang bao nhiêu"
Nhà thương cấp cứu sẽ chụp hình, nếu lỡ nuốt phải cục bin. Kẹt cục bin có thể làm lủng thực quản.
Phòng cấp cứu sẽ rửa bao tử, soi bao tử để lấy cục bin ra, đôi khi cho uống chất than charcoal, và cho thuốc uống để đẩy phân ra. Trong trường hợp trúng độc Mercuric oxide kinh niên, đôi khi ảnh hưởng gây bệnh tâm thần.
Muốn biết thêm chi tiết, nên hỏi bác sĩ gia đình.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: Tran.Ngo@verizon.net; Ịiện Thọai: (714) 547-3915.
Gửi ý kiến của bạn
