Hôm nay,  

Viêm Gan C Và Suy Thận

08/05/201000:00:00(Xem: 10077)

Viêm Gan C Và Suy Thận

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Bs Jia-Jong Lee và các đồng nghiệp vừa phổ biến kết quả nghiên cứu bệnh viêm gan B và C liên hệ suy thận, trong báo AJKD (American Journal of kidney diseases, on line ngày 19 tháng 4, 2010). Khảo sát 54, 966 bệnh nhân (tuổi trung bình 60.8) bị viêm gan C hay viêm gan B, cho cả nước Đài Loan.
Phương pháp thử nghiệm gồm đo lượng bạch đản (Protein) trong nước tiểu (Proteinuria) và ước lượng tỉ lệ lọc thận. Trong thử nghiệm này, xác định suy thận dựa theo kết quả đo độ lọc thận hay hư thận trong 3 tháng liên tục.
Kết quả cho thấy, trong vùng bệnh nhân bị viêm gan B hay viêm gan C, tỉ lệ suy thận với viêm gan C tăng cao. Không có liên hệ giữa tỉ lệ suy thận và viêm gan B.
Trong một nghiên cứu bệnh học do Bs Lorien S. Dalrymple và các đồng nghiệp phổ biến trong báo Cl J Am Soc Nephrol, 2: 715, 2007, cũng nói về viêm gan C và suy thận. Suy thận có mức creatinine cao hơn 1.5mg/dl. Trong số 25,782 bệnh nhân có 1928 bệnh nhân có kháng thể dương tính viêm gan C và 23,854 bệnh nhân có kháng thể âm tính viêm gan C.
40% bệnh nhân dương tính viêm gan C có tỉ lệ suy thận cao so với bệnh nhân có âm tính viêm gan C.
Trong một tham khảo thứ 2 do Bs Nassim Kamar và các đồng nghiêp đăng trong trang Web “UpToDate for patients” cho biết có 3 loại suy thận liên hệ viêm gan C:


1) hỗn hợp Globulin tủa lạnh (mixed cryoglobulinemia),
2) viêm thận tiểu cầu loại màng tăng trưởng (membranoproliferative glomerulonephritis), và
3) bệnh thận membranous nephropathy.
Một số bệnh nhân viêm gan C có thể bị bệnh thận chấn thương tiểu cầu, ít thấy hơn, như xơ cứng tiểu cầu (glomerular sclerosis), viêm thận tăng sinh tiểu cầu (proliferative glomerulonephritis), viêm thận sợi nhỏ (fibrillary) và miễn dịch (immunotactoid glomerulopathies).
Trong một tường trình số 3 do Bs Hervé Zylberberg cùng các cộng sự viên tìm hiểu tiến triển mô bệnh học viêm gan C sau khi bệnh nhân ghép thận. Tường trình đăng trong Nephrol Dial Transplant, 17: 129, 2002. Tất cả có 28 bệnh nhân viêm gan C ghép thận. Các tác giả dùng phương pháp thông thường chặn miễn dịch (conventional immunosuppressive regimen) cho thấy ghép thận tăng cao diễn tiến xơ cứng viêm gan C trầm trọng hơn, so vơí bệnh nhân viêm gan C có miễn dịch mạnh (HCV-immunocompetent).
Tóm lại, những bài tường trình kể trên cho thấy viêm gan C liên hệ suy thận. Trong một tin khác trước đây đăng trong phần Đọc Báo Y khoa của Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, chúng ta cũng thấy một tường trình đặc biệt nói về viêm gan C liên hệ bệnh vẩy nến. Cơ nguyên bệnh học liên hệ viêm gan C với suy thận hay viêm gan C với bệnh vẩy nến còn trong vòng tìm hiểu.
Bác sĩ Trần mạnh Ngô, E-mail: nmtran@hotmail.com

In Trang
Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
1234567Trang sauTrang cuối

Rụng tóc (alopecia) thường xảy ra trên da đầu, nhưng cũng có thể xảy ra ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể. Rụng tóc là một tình trạng phổ biến và không phải là vấn đề đáng lo ngại. Ở Úc, khoảng một nửa đàn ông ở độ tuổi 50 thường có dấu hiệu hói đầu, và hơn 1/4 phụ nữ trong cùng độ tuổi cho biết tóc họ bị thưa đi. Thường thì vấn đề này là do di truyền. Nếu thấy mình đang bị rụng tóc và đang lo lắng về điều đó, quý vị nên đi khám hoặc hỏi ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán trước khi thử bất kỳ phương pháp điều trị nào. Rất nhiều sản phẩm được quảng cáo là có khả năng đảo ngược tình trạng rụng tóc, nhưng lại có rất ít sản phẩm đã được kiểm nghiệm khoa học về hiệu quả.

Hàm răng của bệnh nhân có vẻ như được chăm sóc khá tốt, nhưng nha sĩ James Mancini, giám đốc lâm sàng của Trung Tâm Nha Khoa Meadville ở Pennsylvania, cảm thấy phần nướu có vấn đề. Tình cờ, Mancini có quen biết với bác sĩ của bệnh nhân đó nên đã liên lạc để chia sẻ sự lo ngại – và rồi họ ‘lần’ ra bệnh thật! Mancini cho biết: “Thực ra, Bob mắc bệnh ung thư bạch cầu (leukemia). Dù ông ấy không thấy mệt mỏi hay có các triệu chứng khác, nhưng vấn đề xuất hiện ở phần răng miệng. Khi bác sĩ của Bob biết được tình trạng, Bob đã được điều trị ngay lập tức.”

Thời nay, nhiều người thường bị đau cổ vai gáy, lại còn kèm theo cả đau đầu. Nỗi đau này có thể gây ra thêm nỗi đau khác, không chỉ về mặt vật lý mà còn về mặt tâm sinh lý. Xét về mặt sinh lý, ngày càng có nhiều nghiên cứu chứng minh rằng những cơn đau ở cổ thường khiến cho người ta bị thêm chứng đau đầu. Một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí The Journal of Headache and Pain là nghiên cứu đầu tiên cung cấp những dấu hiệu khách quan về sự liên quan của cơ bắp với tình trạng đau nhức đầu.

Một nghiên cứu mới cho thấy thiếu ngủ không chỉ ảnh hưởng đến tâm trạng và hiệu suất làm việc trong ngày, mà còn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí JAMA Network Open, so với những người ngủ từ 7 đến 8 tiếng mỗi ngày, những người ngủ ít hơn 6 tiếng/ngày có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường type 2 cao hơn khi về già.

Khi nói đến việc giữ cho xương khỏe mạnh, nhiều người sẽ nghĩ ngay đến vitamin D, chất dinh dưỡng giúp cơ thể hấp thụ lượng canxi cần thiết để giúp cho bộ xương chắc khỏe. Nhưng dù rằng vitamin D đúng là một chất dinh dưỡng thiết yếu, trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã nhận thấy tầm quan trọng của các loại vitamin khác trong việc chống gãy xương (fractures) và bệnh loãng xương, hay bệnh xương xốp (osteoporosis).

Không thể nhìn thấy bằng mắt thường, không có mùi và cũng chẳng có vị, những lượng nhỏ chì (lead) hiện diện trong các vật dụng mà chúng ta sử dụng hàng ngày, trong nhà chúng ta ở, và cả trong nước chúng ta uống. Thậm chí, chì còn xuất hiện trong các bình nước tái sử dụng, như việc phát hiện ra chì trong đáy ly Stanley. Vụ việc đã làm dấy lên nhiều tranh cãi và khơi dậy sự chú ý của người tiêu dùng đối với một vấn đề đã tồn tại từ rất lâu.

Hôm cuối tháng Hai vừa qua, Tòa Tối cao của bang Alabama phán quyết rằng: “Phôi đông lạnh là trẻ em.” Tuyên án này tuy chỉ có uy lực theo Hiến pháp và luật pháp ở Alabama, tuy nhiên, sự bắt đầu này tạo ra tiền lệ cho tất cả những vụ án vế sau của tất cả các bang khác và kề cả hiến pháp Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến thời kỳ cho phép phá thai. Nhiều người và nhiều cơ quan sẽ phải chịu trách nhiệm, sẽ bị trừng phạt nếu làm hỏng phôi thai, như một tội giết trẻ em. Phán quyết của Alabama, được công bố hôm thứ Sáu, bắt nguồn từ hai vụ kiện của ba nhóm cha mẹ đã trải qua thủ tục thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để sinh con và sau đó chọn đông lạnh số phôi còn lại. Giáo sư Nicole Huberfeld của Trường Luật Đại học Boston cho biết, đó cũng là một quyết định có thể gây ảnh hưởng lan rộng đến việc sử dụng các phương pháp điều trị sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Thử tưởng tượng rằng chỉ cần uống một viên thuốc là quý vị sẽ tràn trề năng lượng, da dẻ mịn màng, và tim mạch khỏe re? Các viễn cảnh hấp dẫn này vẫy gọi mãnh liệt mỗi khi chúng ta dạo quanh qua các quầy hàng bán các loại thực dược phẩm bổ dưỡng trong hiệu thuốc, từ các loại viên uống dầu cá (fish oil), bột collagen (collagen powder), kẹo bổ sung ma-giê và muôn hình vạn trạng các loại vitamin.

Hơn một thập niên từ sau cái chết bất ngờ của mẹ, Sehrish Sayani mắc chứng rối loạn tâm thần hậu chấn (PTSD). Suốt những năm đó, những cơn hoảng loạn dữ dội nhất đã giảm dần, nhưng các triệu chứng như nghi ngại thái quá (hypervigilance), trở nên đặc biệt nhạy cảm với một số yếu tố và những giấc ngủ chập chờn đã trở nên quen thuộc trong cuộc sống của cô.

Trong cuốn tiểu thuyết Chuyện Hai Thành Phố (A Tale of Two Cities) của Charles Dickens, được xuất bản năm 1859 và lấy bối cảnh thời Cách Mạng Pháp, có đoạn viết: “Đó là thời đại tốt đẹp nhất, cũng là thời đại tồi tệ nhất, đó là thời đại của sự khôn ngoan, cũng là thời đại của sự ngu xuẩn.” Đại dịch COVID-19 cũng là một thời đại như thế. Một mặt, khoa học đã cứu sống được nhiều người. Chưa đầy một năm sau khi phát hiện virus, Hoa Kỳ đã tạo ra và thử nghiệm vắc xin, rồi cho sản xuất, phân phối và triển khai tiêm chủng hàng loạt miễn phí cho người dân. Ước tính vắc xin COVID đã cứu được ít nhất 3.2 triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ. Những thành tựu này tạo ra hy vọng về việc chúng ta có thể nhanh chóng ứng phó với đại dịch trong tương lai.
1234567Trang sauTrang cuối
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.