Hôm nay,  
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật

Bệnh Chóng Mặt Đa Dạng

23/03/200200:00:00(Xem: 7719)
Bệnh chóng mặt rất phức tạp và có nhiều nguyên nhân khác nhau. Bệnh nhân thường than phiền trong 3 trường hợp sau đây:

1. Chóng mặt xuất hiện khi bất chợt đứng dậy. Cộng thêm chứng nhức đầu, choáng váng. Bệnh nhân thường bị chóng mặt vào buổi sáng, nhưng nếu nằm ngửa sẽ đỡ chóng mặt hơn. Nguyên nhân chính của chứng chóng mặt là bởi luồng máu lên não sụt giảm đột ngột khi đổi từ tư thế ngồi sang đứng.

Triệu chứng chóng mặt cũng do loạn thần kinh (dysautonomia) hay mạch máu trong não bị thun nhỏ lại. Kết quả của hai nguyên nhân kể trên là máu lên não bộ bị giảm, gây chóng mặt. Chứng loạn thần kinh (dysautonomia) là hiện tượng sắp sửa bị ngất (presyncope), do sự công phạt của thuốc trị cao huyết áp hay thuốc chữa tim thất nhịp.

Người già dễ bị chóng mặt kiểu này. Nhất là đối với những bệnh nhân bị tiểu đường hay bệnh tim mạch. Bệnh nhân vừa mới định đứng dậy là thấy chóng mặt ngay.

Phương pháp giản dị tránh chóng mặt là khi đứng lên hay ngồi xuống phải từ từ, nhẹ nhàng. Bệnh nhân phải lưu ý điều chỉnh thuốc men trị cao huyết áp hay chữa bệnh tim thất nhịp để giúp thuyên giảm chứng chóng mặt.

2. Chóng mặt vì mất thăng bằng (ataxia). Bệnh nhân than phiền không đi đứng được bình thường vì chóng mặt. Lý do chính là bởi mắt bệnh nhân không nhận thức kịp thời môi trường xung quanh, làm té ngã. Mất thăng bằng thể loại này do nhiều thứ bệnh: từ bệnh thoái hoá trong cơ thể tới bệnh tim mạch, hay từ dinh dưỡng sai lệch tới bướu mọc vùng tiểu não hoặc hệ thống thần kinh tuỷ sống-tiểu não (spinocerebellar).

3. Đôi khi bệnh nhân có cảm giác mơ hồ như chóng mặt và bị mất thăng bằng. Nhưng niều khi bệnh nhân diễn tả những triệu chứng chóng mặt cũng không được chính xác cho lắm. Chẳng hạn, bệnh nhân có cảm giác khác biệt, liên quan gần xa với môi trường xung quanh. Cộng thêm cảm thấy trong đầu như căng thẳng, nặng chĩu. Triệu chứng liên hệ tới vấn đề tâm lý cũng làm chóng mặt. Nói chung, phần lớn do căng thẳng tâm trí.

Nguyên nhân chóng mặt:

1. Chóng mặt do bệnh từ trung ương não bộ: Chóng mặt do ảo tưởng xung quanh gây cảm giác như muốn ói, quay cuồng. Chóng mặt do bệnh từ trung tâm não bộ, thí dụ do tai biến mạch máu não, nghẹt máu tiểu cầu, bệnh xơ cứng rải rác (multiple sclerosis), bệnh tai trong Menière, hay do bướu mọc trong thần kinh thính giác (acoustic neuroma), v..v..

2. Chóng mặt vì lý do ngoại biên: Phần lớn liên hệ tới tai trong và giây thần kinh số 8. Bệnh nhân nghe không được rõ. Khi đầu bất chợt nghiêng qua lại hay nhìn ngước lên cao sẽ làm chóng mặt, lâu khoảng mấy giây tới một phút. Bệnh nhân chóng mặt thuyên giảm mau lẹ, nhưng cũng có trường hợp kéo dài hàng tháng. Tập luyện giản dị như giúp đầu thay đổi vị trí (Epley canalith repositioning maneuver) sẽ giúp khỏi bệnh chóng mặt dễ dàng.

Chóng mặt kéo dài nhiều phút hay hàng giờ cộng thêm những triệu chứng từ trung ương thần kinh có thể liên hệ bệnh tiểu não, chẳng hạn nghẹt huyết mạch lưu thông.

Chóng mặt lâu hàng giờ do bệnh Menière cộng thêm bệnh nhức nửa đầu (migraine headaches). Bệnh nhân mất khả năng thính giác. Bệnh nhân bị chóng mặt, tai lùng bùng, nghe không rõ, vì nước tích tụ ở tai trong.

Còn loại chóng mặt kéo dài từ ngày này qua ngày khác, tuần này qua tuần khác, là do viêm giây thần kinh tai trong. Bệnh nhân thấy ói mửa, nhưng tai vẫn còn nghe rõ và hệ thống thần kinh vẫn bình thường. Bệnh sẽ từ từ thuyên giảm.

Nói tóm lại, bệnh chóng mặt phức tạp và đa dạng, đôi khi cần những bác sĩ chuyên môn về thần kinh (Neurologist) hay Tai Mũi Họng (E.N.T. specialist) chẩn đoán bệnh cho chính xác.

(Ghi chú: bài này viết với mục đích nâng cao kiến thức, không dùng để tự trị liệu. Nếu bạn có thắc mắc về tình trạng sức khỏe hay thuốc men, xin hỏi bác sĩ gia đình).

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: nmtran@hotmail.com; Điện thoại: (714) 547-3915.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
Không có cách nào để bọc đường tin này: Một nửa người Mỹ lớn tuổi sẽ béo phì rất nghiêm trọng trong vòng hơn 12 năm nữa, theo một phúc trình mới tiên đoán.
Tại Canada, từ tháng 4 tới tháng 7 hằng năm là mùa tôm hùm (homard, lobster). Đây là một loại tôm biển. Nên phân biệt tôm hùm lobster với một loại tôm hùm nước ngọt tương tự mà người ta gọi là crawfish hay crayfish có rất nhiều tại vùng Kentucky và Louisiana.
Bệnh dại còn được gọi là bệnh chó điên vì trong thực tế thường do chó điên cắn phải… Bệnh dại vẫn còn là một vấn đề trọng đại tại các vùng Đông Nam Á, Ấn độ, Châu Phi và Châu Mỹ La Tinh. Hằng năm, số tử vong vì bệnh chó dại cắn được ước đoán vào khoảng trên 50.000 người khắp thế giới…
Nói đến tuổi già thì ai mà không băn khuăn, lo nghĩ. Già có nghĩa là ốm yếu, bệnh hoạn, xấu xí, mất năng lực, không còn hữu dụng, mất khả năng, phải trong cậy vào người khác, nghèo khó, buồn nãn, cô đơn trong căn phòng hiu quạnh ngày nầy qua ngày nọ để chờ đến lúc ra đi theo ông theo bà...
Ngày nay tại hải ngoại, đạp xe máy hay cỡi ‘ngựa sắt’ là một cái mode xê dịch rất ư là phổ thông, vừa duỡng sanh, rất tốt cho sức khỏe, lý thú cho mọi lứa tuổi kể cả các cụ ông lẫn cụ bà “chưa quá rệu” và vẫn còn ham sống ham vui…
Biết rằng hệ tiêu hóa của chúng ta chứa thường trực trên 400 loại vi khuẩn khác nhau với tổng số trên 100 000 tỉ vi khuẩn. Đây là những vi khuẩn có ích cho cơ thể. Chúng tạo thành hệ vi sinh đường ruột (intestinal flora). Các vi khuẩn nầy giúp ích trong việc làm lên men vài loại glucid như chất cellulose mà cơ thể không hấp thụ được. Cellulose là một chất trong các loài thực vật.
Khi các trường hợp bị nhiễm vi khuẩn corona gia tăng trở lại, có thể là khó khăn đối với những người lớn tuổi để nhìn thấy bất cứ sự chấm dứt nào đối với nhu cầu cách ly xã hội và vì vậy sự cô đơn có thể đến. Cách nay nhiều tháng, họ đã thực hiện theo lời khuyên sức khỏe công cộng để giảm nguy cơ bị lây nhiễm bằng cách ở nhà, biết rằng việc truyền nhiễm có thể có nhiều biến chứng đe dọa tính mạng. Nhưng việc ở trong nhà cũng có nghĩa là cách biệt với gia đình, bạn bè và những nơi họ hoạt động và tham gia.
Hằng năm thành phố Montreal, Canada đều có tổ chức nhiều cuộc lễ hội quốc tế về thể thao. Marathon International de Montreal là một môn chạy dua dai sức quy tụ cả ngàn người đến từ khắp thế giới. Từ người trẻ tuổi đến các cụ ông cụ bà còn gân đều có thể tham dự. . .
Người châu Á biết thưởng thức hương vị của trà từ nhiều ngàn năm về trước. Mãi đến thế kỷ thứ 17, trà mới được dân chúng Âu châu biết tới mà dùng. Các quốc gia sản xuất trà nhiều nhất trên thế giới hiện nay là Ấn Độ, Trung Hoa, Sri Lanka.
Thủy sản có thể bị nhiễm khuẩn Salmonella,Vibrio vulnificus, Vibrio parahaemolyticus hiện diện trong nước bẩn. Virus norwalk (Norovirus) cũng là một vấn đề quan trọng ở sò hến tại Bắc Mỹ. Rối loạn tiêu hóa, đau bụng, tiêu chảy là những biểu lộ thông thường sau khi dùng phải thực phẩm có chứa những mầm bệnh vừa kể. Ngoài ra sò hến cũng có thể bị nhiễm virus viêm gan A (hepatitis A).
TIN TỨC
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.
Người Việt Phone
Không còn nghi ngờ gì nữa, khẩu trang đã đóng một vai trò trung tâm trong các chiến lược đối đầu với dịch bệnh COVID-19 của chúng ta. Nó không chỉ giúp ngăn ngừa SARS-CoV-2 mà còn nhiều loại virus và vi khuẩn khác.
Hôm thứ Hai (06/07/2020), chính quyền Mỹ thông báo sinh viên quốc tế sẽ không được phép ở lại nếu trường chỉ tổ chức học online vào học kỳ mùa thu.
Đeo khẩu trang đã trở thành một vấn đề đặc biệt nóng bỏng ở Mỹ, nơi mà cuộc khủng hoảng Covid-19 dường như đã vượt khỏi tầm kiểm soát.
Trong khi thế giới đang đổ dồn tập trung vào những căng thẳng giữa Mỹ với Trung Quốc, thì căng thẳng tại khu vực biên giới Himalaya giữa Trung Quốc và Ấn Độ vào tháng 05/2020 đã gây ra nhiều thương vong nhất trong hơn 50 năm.
Ủy ban Tư pháp Hạ viện Mỹ cho biết các CEO của 4 tập đoàn công nghệ lớn Amazon, Apple, Facebook và Google đã đồng ý trả lời chất vấn từ các nghị sĩ Quốc hội về vấn đề cạnh tranh trong ngành công nghệ.