Hôm nay,  

Đọc Báo Y Khoa Trong Tuần: Động Mạch Cảnh Ở Cổ

9/12/200900:00:00(View: 9019)

Đọc Báo Y Khoa Trong Tuần: Động Mạch Cảnh Ở Cổ
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Siêu Âm Động Mạch Cảnh ở cổ. Dùng siêu âm đo độ giảm bề dày của lớp giữa và nôi mô động mạch cảnh (carotid) ở cổ do bệnh cao mỡ cholesterol liên hệ bệnh tim mạch. Nhiều thử nghiệm cho biết statins giảm nguy cơ bệnh xơ cứng động mạch tim, tăng cao chức năng nơi mô động mạch, giảm cytokines gây hiện tượng viêm, giảm bề dầy của tâm thất trái và giảm thành lập xơ cứng động mạch. Vậy dùng siêu âm có thể coi như một phương tiện để tiên đoán bệnh tim mạch do chất mỡ cholesterol tăng cao ở động mạch cảnh. (Nguồn: G. Riccioni, Curr Med Chem, 16: 1799, 2009).
Động mạch cảnh là những động mạch chính đưa máu từ động mạch chủ lên não. Bệnh động mạch cảnh bị những tảng xơ cứng ngăn chặn làm hẹp lại. Khoảng 1% bệnh nhân tuổi từ 50 tơí 59 bị bệnh động mạch cảnh. Khoảng 10% bệnh nhân tuổi cao hơn, từ 80 tơí 89 bị bệnh động mạch cảnh. Khi bị ngăn chẹn bởi những tảng xơ cứng, máu không đưa đủ lên não, thiếu dưỡng khí, gây nguy cơ tai biến mạch máu não. Khoảng 1/3 trong số 600,000 bệnh nhân ở Hoa Kỳ bị tai biến mạch máu não là do động mạch cảnh ở cổ thu hẹp vì những tảng lập tảng xơ cứng động mạch. Nguyên nhân thành lập động mạch cổ có thể do di truyền. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố khác ảnh hưởng nguy cơ thành lập tảng xơ cứng động mạch như: hút thuốc lá, mức cholesterol cao trong máu, cao huyết áp, tiểu đường, mập phì và ghiền rượu. Trong việc định bệnh co thắt động mạch cổ, có thể nghe tiếng máu xoáy ở động mạch cảnh. Ngoài ra, chuyên viên dùng nhiều phương pháp thử nghiệm như siêu âm (vừa đề cập ở trên), hay chụp hình cắt lớp động mạch, chụp hình bằng phương pháp cộng hưởng từ trường, hoặc chụp hình quang tuyến động mạch cảnh.


Những phương pháp điều trị bao gồm: giảm hút thuốc là, điều trị cao huyết áp, hạ cholesterol trong máu, giữ gìn cân lượng tốt và tập thể dục. Thuốc uống bao gồm thuốc làm loãng máu, thuốc chống tiểu cầu, thuốc satins, và thuốc giảm cao mỡ. Có thể dùng phương pháp giải phẫu hay những phương pháp tạo hình mạch, đặt stents, thủ thuật cắt bỏ nội mạc động mạch, để chữa bệnh nghẹt động mạch cảnh do những tảng xơ cứng động mạch gây nên.
Chỉ cần nói chuyện vơí bệnh nhân thêm một phút có thể giúp bệnh nhân uống thuốc trị cholesterol tốt hơn. Trong một tường trình đăng trong báo British Family Practice, 10: 48, 2009, Bs Linda Casebeer và các cộng sự viên gửi thư cho bệnh nhân khuyến cáo uống thuốc statin trị cholesterol và uống thuốc trị cholesterol giảm nguy cơ bệnh tim mạch. Theo dõi bệnh nhân liên tục mua thuốc statins trong 120 ngày. Kết quả cho thấy khi bệnh nhân được khuyến cáo uống thuốc satins thì hơn 10% bệnh nhân bệnh nhân mua thêm thuốc điều trị statins trong vòng 4 tháng.
Trong một tường trình khác cho biết nhiều bệnh nhân có quan niệm sai lầm về nguy cơ bệnh tim mạch. Họ cần bác sĩ giải thích rõ ràng trước khi điều trị phòng ngừa, và như vậy sẽ có lợi hơn cho bệnh nhân trong việc uống thuốc statins trị bệnh tim mạch.
Trong một tường trình khác nữa trong năm 2002 cho biết chỉ có 19% bệnh nhân bị bệnh tim mạch uống thuốc statins và chỉ có 50% bệnh nhân bị nguy cơ bệnh tim mạch được biết bị cao mỡ trong máu. Chỉ có khoảng 72% bệnh nhân bị nguy cơ bệnh tim mạch được uống thuốc điều trị giảm cao mỡ xấu trong máu đạt được chỉ tiêu cholesterol hạ thấp dưới 100mg/dl trong máu. Hy vọng ngày nay, số bệnh nhân bị bệnh tim mạch uống thuốc trị cao mỡ nhiều hơn. Nguy cơ bệnh tim mạch sẽ tăng cao khi tuổi tác tăng cao. Lại còn thêm nạn hút thuốc lá, và vấn đề di truyền liên hệ bệnh tim mạch sẽ tăng nguy cơ bệnh tim mạch cao hơn nữa.
Bs Trần mạnh Ngô, E-mail: [email protected]; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt

 

Send comment
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu.Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Your Name
Your email address
)
Nhiều phụ nữ không nhận ra rằng những ly rượu, ly bia mà họ thường uống cùng bạn bè, hoặc để thư giãn trong “giờ nhậu của mẹ” (wine mom moment, một số bà mẹ thích nhâm nhi vài ly rượu hoặc lon bia để thư giãn sau khi bận rộn chăm sóc con cái và gia đình) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú. Tuy điều này có vẻ không vui, nhưng lại là sự thật: Rượu, bia thực sự có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú.
Cảm giác từ việc bẻ các khớp ngón tay cho kêu rôm rốp có thể rất khác nhau tùy theo từng người. Có người thấy rất ‘đã,’ thậm chí là bị ghiền, cũng có người thấy khó chịu hoặc sợ hãi. Dù việc bẻ khớp thường được nhiều người coi là một thói quen không tốt, nhưng nếu có thể hiểu được cơ chế hoạt động đằng sau việc bẻ khớp, ta sẽ hiểu tại sao lại có nhiều người ‘ghiền’ đến vậy.
Cael là một thiếu niên 15 tuổi bình thường – cho đến khi cậu được phát hiện có cột sống bị cong vẹo bất thường. “Em cảm thấy mình giống như Thằng Gù ở Nhà thờ Đức Bà vậy đó,” Cael nói với CBC News, nhớ lại quãng thời gian hai năm chờ đợi để được phẫu thuật cột sống, đầy cảm xúc và khốc liệt, và trong thời gian đó, đường cong cột sống của cậu đã phát triển lên tới 108 độ.
Vào những năm 1990, sau khi tốt nghiệp trung học ở Bồ Đào Nha, công việc đầu tiên của Ricardo Da Costa là vận động viên ba môn phối hợp (triathlete) chuyên nghiệp – bao gồm bơi lội, đạp xe, và điền kinh. Trong quá trình tham gia các cuộc thi, một trong những vấn đề lớn nhất mà anh và các vận động viên khác phải đối mặt là các vấn đề về tiêu hóa, nhưng không có ai để tâm hoặc tìm cách giải quyết vấn đề này.
Aspirin nổi tiếng với khả năng giảm đau từ các cơn đau cơ và đau đầu; giúp giảm sốt; và liều lượng thấp có thể làm loãng máu, giảm nguy cơ đông máu gây đột quỵ và đau tim. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới phát hiện ra rằng Aspirin cũng có thể giúp ngăn chặn sự phát triển của ung thư ruột kết
Tháng 4 năm 2024, một phụ nữ ở Sacramento, California, Mỹ bị ngộ độc chì nghiêm trọng và tử vong sau khi sử dụng thuốc mỡ trị trĩ của Việt Nam có tên “Cao Bôi Trĩ Cây Thầu Dầu”. Thử nghiệm thuốc mỡ bôi trĩ này cho thấy nó chứa 4% chì (cứ 100 gram thuốc thì có 4 gram chì), đây là lượng rất nguy hiểm. Chì là một chất kim loại nặng độc hại cho cơ thể. Tiếp xúc với bất kỳ lượng chì nào cũng có thể gây hại cho sức khỏe.
Rụng tóc (alopecia) thường xảy ra trên da đầu, nhưng cũng có thể xảy ra ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể. Rụng tóc là một tình trạng phổ biến và không phải là vấn đề đáng lo ngại. Ở Úc, khoảng một nửa đàn ông ở độ tuổi 50 thường có dấu hiệu hói đầu, và hơn 1/4 phụ nữ trong cùng độ tuổi cho biết tóc họ bị thưa đi. Thường thì vấn đề này là do di truyền. Nếu thấy mình đang bị rụng tóc và đang lo lắng về điều đó, quý vị nên đi khám hoặc hỏi ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán trước khi thử bất kỳ phương pháp điều trị nào. Rất nhiều sản phẩm được quảng cáo là có khả năng đảo ngược tình trạng rụng tóc, nhưng lại có rất ít sản phẩm đã được kiểm nghiệm khoa học về hiệu quả.
Hàm răng của bệnh nhân có vẻ như được chăm sóc khá tốt, nhưng nha sĩ James Mancini, giám đốc lâm sàng của Trung Tâm Nha Khoa Meadville ở Pennsylvania, cảm thấy phần nướu có vấn đề. Tình cờ, Mancini có quen biết với bác sĩ của bệnh nhân đó nên đã liên lạc để chia sẻ sự lo ngại – và rồi họ ‘lần’ ra bệnh thật! Mancini cho biết: “Thực ra, Bob mắc bệnh ung thư bạch cầu (leukemia). Dù ông ấy không thấy mệt mỏi hay có các triệu chứng khác, nhưng vấn đề xuất hiện ở phần răng miệng. Khi bác sĩ của Bob biết được tình trạng, Bob đã được điều trị ngay lập tức.”
Thời nay, nhiều người thường bị đau cổ vai gáy, lại còn kèm theo cả đau đầu. Nỗi đau này có thể gây ra thêm nỗi đau khác, không chỉ về mặt vật lý mà còn về mặt tâm sinh lý. Xét về mặt sinh lý, ngày càng có nhiều nghiên cứu chứng minh rằng những cơn đau ở cổ thường khiến cho người ta bị thêm chứng đau đầu. Một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí The Journal of Headache and Pain là nghiên cứu đầu tiên cung cấp những dấu hiệu khách quan về sự liên quan của cơ bắp với tình trạng đau nhức đầu.
Một nghiên cứu mới cho thấy thiếu ngủ không chỉ ảnh hưởng đến tâm trạng và hiệu suất làm việc trong ngày, mà còn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí JAMA Network Open, so với những người ngủ từ 7 đến 8 tiếng mỗi ngày, những người ngủ ít hơn 6 tiếng/ngày có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường type 2 cao hơn khi về già.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.