Hôm nay,  

Đọc Báo Y Khoa Trong Tuần: Động Mạch Cảnh Ở Cổ

12/09/200900:00:00(Xem: 8224)

Đọc Báo Y Khoa Trong Tuần: Động Mạch Cảnh Ở Cổ
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Siêu Âm Động Mạch Cảnh ở cổ. Dùng siêu âm đo độ giảm bề dày của lớp giữa và nôi mô động mạch cảnh (carotid) ở cổ do bệnh cao mỡ cholesterol liên hệ bệnh tim mạch. Nhiều thử nghiệm cho biết statins giảm nguy cơ bệnh xơ cứng động mạch tim, tăng cao chức năng nơi mô động mạch, giảm cytokines gây hiện tượng viêm, giảm bề dầy của tâm thất trái và giảm thành lập xơ cứng động mạch. Vậy dùng siêu âm có thể coi như một phương tiện để tiên đoán bệnh tim mạch do chất mỡ cholesterol tăng cao ở động mạch cảnh. (Nguồn: G. Riccioni, Curr Med Chem, 16: 1799, 2009).
Động mạch cảnh là những động mạch chính đưa máu từ động mạch chủ lên não. Bệnh động mạch cảnh bị những tảng xơ cứng ngăn chặn làm hẹp lại. Khoảng 1% bệnh nhân tuổi từ 50 tơí 59 bị bệnh động mạch cảnh. Khoảng 10% bệnh nhân tuổi cao hơn, từ 80 tơí 89 bị bệnh động mạch cảnh. Khi bị ngăn chẹn bởi những tảng xơ cứng, máu không đưa đủ lên não, thiếu dưỡng khí, gây nguy cơ tai biến mạch máu não. Khoảng 1/3 trong số 600,000 bệnh nhân ở Hoa Kỳ bị tai biến mạch máu não là do động mạch cảnh ở cổ thu hẹp vì những tảng lập tảng xơ cứng động mạch. Nguyên nhân thành lập động mạch cổ có thể do di truyền. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố khác ảnh hưởng nguy cơ thành lập tảng xơ cứng động mạch như: hút thuốc lá, mức cholesterol cao trong máu, cao huyết áp, tiểu đường, mập phì và ghiền rượu. Trong việc định bệnh co thắt động mạch cổ, có thể nghe tiếng máu xoáy ở động mạch cảnh. Ngoài ra, chuyên viên dùng nhiều phương pháp thử nghiệm như siêu âm (vừa đề cập ở trên), hay chụp hình cắt lớp động mạch, chụp hình bằng phương pháp cộng hưởng từ trường, hoặc chụp hình quang tuyến động mạch cảnh.


Những phương pháp điều trị bao gồm: giảm hút thuốc là, điều trị cao huyết áp, hạ cholesterol trong máu, giữ gìn cân lượng tốt và tập thể dục. Thuốc uống bao gồm thuốc làm loãng máu, thuốc chống tiểu cầu, thuốc satins, và thuốc giảm cao mỡ. Có thể dùng phương pháp giải phẫu hay những phương pháp tạo hình mạch, đặt stents, thủ thuật cắt bỏ nội mạc động mạch, để chữa bệnh nghẹt động mạch cảnh do những tảng xơ cứng động mạch gây nên.
Chỉ cần nói chuyện vơí bệnh nhân thêm một phút có thể giúp bệnh nhân uống thuốc trị cholesterol tốt hơn. Trong một tường trình đăng trong báo British Family Practice, 10: 48, 2009, Bs Linda Casebeer và các cộng sự viên gửi thư cho bệnh nhân khuyến cáo uống thuốc statin trị cholesterol và uống thuốc trị cholesterol giảm nguy cơ bệnh tim mạch. Theo dõi bệnh nhân liên tục mua thuốc statins trong 120 ngày. Kết quả cho thấy khi bệnh nhân được khuyến cáo uống thuốc satins thì hơn 10% bệnh nhân bệnh nhân mua thêm thuốc điều trị statins trong vòng 4 tháng.
Trong một tường trình khác cho biết nhiều bệnh nhân có quan niệm sai lầm về nguy cơ bệnh tim mạch. Họ cần bác sĩ giải thích rõ ràng trước khi điều trị phòng ngừa, và như vậy sẽ có lợi hơn cho bệnh nhân trong việc uống thuốc statins trị bệnh tim mạch.
Trong một tường trình khác nữa trong năm 2002 cho biết chỉ có 19% bệnh nhân bị bệnh tim mạch uống thuốc statins và chỉ có 50% bệnh nhân bị nguy cơ bệnh tim mạch được biết bị cao mỡ trong máu. Chỉ có khoảng 72% bệnh nhân bị nguy cơ bệnh tim mạch được uống thuốc điều trị giảm cao mỡ xấu trong máu đạt được chỉ tiêu cholesterol hạ thấp dưới 100mg/dl trong máu. Hy vọng ngày nay, số bệnh nhân bị bệnh tim mạch uống thuốc trị cao mỡ nhiều hơn. Nguy cơ bệnh tim mạch sẽ tăng cao khi tuổi tác tăng cao. Lại còn thêm nạn hút thuốc lá, và vấn đề di truyền liên hệ bệnh tim mạch sẽ tăng nguy cơ bệnh tim mạch cao hơn nữa.
Bs Trần mạnh Ngô, E-mail: nmtran@hotmail.com; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt

 

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Mỗi ngày, cơ thể chúng ta đều đối mặt với rất nhiều kẻ xâm nhập tiềm ẩn, đặc biệt là trong mùa lạnh và ở những vùng khí hậu lạnh. Những vi sinh vật này, được gọi là các tác nhân gây bệnh (hay mầm bệnh), xuất hiện dưới nhiều hình thức như vi-rút, vi khuẩn, ký sinh trùng và nấm. Hệ thống miễn dịch của cơ thể thiết lập nhiều tuyến phòng thủ để chống lại chúng. Và đây là cách hệ thống đa tầng này hoạt động.
Vào ngày Chủ Nhật 7 tháng 12 2023, tại Trung Tâm Thực Hành Chánh Niệm Nam Cali (MPC), Tiến Sĩ Giáo Dục Bạch Xuân Phẻ đã có buổi chia sẻ về cách hướng dẫn cho các em tuổi teen thực hành chánh niệm. Cùng tham dự buổi chia sẻ còn có chị Chơn Nguyên, y tá của Học Khu Centralia (Buena Park), huynh trưởng Gia Đình Phật Tử, nhiều bậc phụ huynh có con em đang ở tuổi teen, tăng thân Xóm Dừa, Nụ Hồng…
Thuốc diệt siêu vi (Antiviral drugs) thường được coi là một phát minh của thế kỷ 20. Nhưng một nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra một điều bất ngờ trong hệ thống miễn dịch của chúng ta: Nó có thể tự mình tổng hợp các phân tử diệt siêu vi (antiviral) để phản ứng chống lại sự lây nhiễm của vi rút. Nhóm nghiên cứu đã tìm hiểu về một loại protein tạo ra các phân tử diệt siêu vi tự nhiên. Khác xa với phát minh hiện đại của nhân loại, tự nhiên đã tiến hóa các tế bào tiến hóa để tạo ra “loại thuốc” của riêng chúng – biện pháp phòng vệ xa xưa nhất để chống lại virus.
Trí tuệ nhân tạo / AI (Artificial Intelligence) gần đây được nhắc đến rất nhiều không những trong giới công nghệ máy tính mà cả trong các môi trường chính trị, kinh tế, xã hội vì tác dụng tiềm năng của nó trên mọi lãnh vực của đời sống con người. Riêng trong lãnh vực y học, AI đã và đang có những bước tiến đáng kể. AI đang được sử dụng để cải thiện kết quả của bệnh nhân, giảm chi phí và tăng hiệu quả trong chăm sóc sức khỏe, có khả năng cách mạng hóa y học bằng cách cung cấp các chẩn đoán chính xác hơn, kế hoạch điều trị cá nhân hóa và cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân.
Cũng giống như một cuốn từ điển vật lý, ‘cuốn từ điển’ trong đầu của chúng ta cũng chứa thông tin về các từ, bao gồm các chữ cái, âm thanh và ý nghĩa hoặc ngữ nghĩa của từ, cũng như thông tin về các thành phần câu cú và cách ghép các từ lại với nhau để tạo thành các câu đúng ngữ pháp. ‘Cuốn từ điển’ đó còn là một cuốn từ điển các từ ngữ đồng nghĩa. Nó có thể giúp chúng ta kết nối các từ ngữ và xem chúng giống nhau về ý nghĩa, âm thanh hoặc chính tả như thế nào.
Vừa mới mua một thùng raspberry hôm qua, mà hôm nay chúng bắt đầu trông hơi…mốc lên rồi. Mà mang bỏ hết thì tiếc đứt ruột – hay là chỉ lấy những trái bị mốc bỏ ra là được? Không ít người sẽ quyết định như vậy. Tưởng chừng như vô hại, nhưng nấm mốc trên thực phẩm có thể gây ra nhiều vấn đề, từ chứng khó tiêu cho đến những tình huống nghiêm trọng nhất như tổn thương thận hoặc thậm chí là ung thư.
Các cơ quan y tế Trung Quốc tuần qua cho biết họ chưa phát hiện bất kỳ mầm bệnh bất thường hoặc chủng vi-rút mới nào sau khi Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO) yêu cầu cung cấp thông tin về các đợt bùng phát bịnh hô hấp. WHO đã yêu cầu Trung Quốc cung cấp thêm thông tin chi tiết sau khi các tổ chức như Program for Monitoring Emerging Diseases (ProMED) báo cáo về các trường hợp viêm phổi chưa được chẩn đoán ở trẻ em ở miền bắc Trung Quốc.
Nghệ (turmeric) là một loài thực vật có hoa thuộc họ gừng. Từ lâu, nghệ đã được đánh giá cao trong nền y khoa cổ Ayurvedic ở Ấn Độ nhờ đặc tính chống viêm. Với ẩm thực Châu Á, nghệ cũng được ưa thích bởi hương vị và màu sắc của nó. Trong tiếng Hindi, nghệ được gọi là Haldi, có nguồn gốc từ tiếng Phạn có nghĩa là “màu vàng.” Nhưng đối với hàng triệu người Nam Á thường xuyên sử dụng nghệ, màu vàng rực rỡ của nghệ có thể khiến họ mất mạng.
Thời gian Mở Ghi Danh Medicare (Open Enrollment) đang diễn ra. Chúng tôi đã chọn một số câu hỏi về chủ đề này và muốn chia sẻ thông tin trong chuyên mục của tháng này. Chúng tôi đã thêm một câu hỏi để giải quyết rõ ràng hơn những lĩnh vực mà nhiều người còn nhầm lẫn về vắc xin ngừa COVID-19. Nếu quý vị có thêm câu hỏi về Medicare, Medicaid, thị trường bảo hiểm Y tế theo đạo luật chăm sóc giá cả phải chăng, phúc lợi hưu trí an sinh xã hội, thu nhập an sinh bổ sung hoặc tiêm chủng ngừa COVID/cúm, quý vị có thể liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay bằng 3 cách:
Mua thuốc bậy bạ không nguồn gốc là một trò xui rủi. Từ Xanax đến cocaine, thuốc hoặc thuốc giả được mua ở những nơi không phải cơ sở y tế có thể chứa liều lượng fentanyl nguy hiểm cho tính mạng. Các bác sĩ đã chứng kiến sự gia tăng sử dụng fentanyl không cố ý từ những người mua các loại thuốc theo toa thuộc nhóm opioid và các loại thuốc khác có chứa hoặc pha, trộn fentanyl. Người ta nhận thấy Fentanyl đã được đưa vào nguồn cung cấp thuốc heroin ở Massachusetts. Vào năm 2016, Giáo sư Kavita Babu và các đồng nghiệp phát hiện ra rằng những bệnh nhân đến khoa cấp cứu với báo cáo sử dụng quá liều heroin thường có fentanyl trong kết quả xét nghiệm mẫu thuốc của họ.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.