Hôm nay,  

Đọc Báo Y Khoa: Cao Huyết Áp, Nguy Cơ Suy Tim, Phong Thấp

10/04/201000:00:00(Xem: 9859)

Đọc Báo Y Khoa: Cao Huyết Áp, Nguy Cơ Suy Tim, Phong Thấp

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Người Già với Bệnh Cao Huyết Áp và Nguy Cơ Suy Tim
Bs David Conen và các đồng nghiệp muốn tìm hiểu bệnh cao huyết áp và khi huyết áp lên cao đã thay đổi nguy cơ suy tim của người già như thế nào. Bài đăng trong Swiss Medical Weekly, The European J of Medical Sciences, January 8, 2010.
Khảo sát 4655 bệnh nhân người già 65 tuổi trở lên. Những người già còn sống và không bị suy tim sau 6 năm theo dõi. Chia thể loại 1) bệnh nhân bị cao huyết áp, 2) vẫn giữ được huyết áp thấp, 3) huyết áp tăng dần hay giảm dần, tùy theo sự khác biệt giữa huyết áp khi khởi sự và sau 6 năm nghiên cứu.
Kết quả nghiên cứu cho thấy:
1) trong khi bệnh nhân vẫn tiếp tục bị cao huyết áp tâm thu và diễn tiến huyết áp tâm thu có thể coi là những chỉ số tiên đoán bệnh suy tim người già, 2) bệnh nhân theo dõi 6 năm với huyết áp tâm trương thấp nhất cũng tăng nguy cơ suy tim, và 3)huyết áp tâm thu và tâm trương tiên đoán suy tim tốt hơn pulse pressure (Pulse pressure là áp xuất khác biệt giữa áp xuất tâm thu và áp xuất tâm trương).
Etanercept và phong thấp
Bài thứ nhất do P. Emery và các đồng nghiêp phổ biến qua Arthritis and Rheumatism, tháng 3, 01, 2010. Mục đích của cuộc nghiên cứu này là muốn tìm hiểu kết quả khi 1) điều trị tổng hợp 2 thuốc Etanercept và Methotrexate và 2) điều trị phong thấp chỉ dùng Methotrexate thôi.
Kết quả cho thấy tổng hợp thuốc Etanercept và Methotrexate có hiệu quả hơn chỉ dùng Methotrexate điều trị phong thấp Rheumatoid đang có hoạt tính. Trong thơì gian điều trị không thấy những công phạt nặng, khác biệt giữa 2 nhóm bệnh nhân kể trên.


Trong bài thứ hai do MH Otten và các đồng nghiệp phổ biến trong báo Rheumatology, ngày 4 tháng 2, 2010, cho biết kết quả dùng Etanercept điều tri phong thấp trẻ em (Juvenile idiopathic arthritis) không thành công trong 3 tháng đầu đã không thể tiếp tục dùng thuốc cho thời gian 6 tháng theo dự định.
Tất cả có 179 bệnh nhân trẻ em (người Đức), tuổi trung bình 5.8, 70% là trẻ em gái. 34 trẻ em bệnh phong thấp trong 3 tháng đầu.
20 trẻ tiếp tục điều trị cho thấy có 11 bệnh nhân nhi đồng có hiệu quả.
Thuốc Etanercept được khởi sự dùng điều trị phong thấp Rheumatoid.
Phong thấp Rheumatoid là bệnh tự miễn dịch. Hiện tượng tự miễn dịch sản xuất một chất bạch đản tấn công khớp xương và làm cho khớp xương biến dạng. Khớp xương phong thấp Rheumatoid bị viêm, cứng lại, khó cử độc được bình thường. Khớp xương bị phong thấp nhiều nhất ở ngón tay và khuỷu tay.
Thuốc Etanercept là một loại bạch đản nhân tạo được bào chế để chống phong thấp Rheumatoid. Thuốc Etanercept kìm hãm hiện tượng viêm, đau đớn, và hư hại khớp xương do phong thấp gây ra. Etanercept có tên chính hiệu là Enbrel. 
Nên đọc những công phạt (kể cả tử vong) của thuốc Etanercept trong trang Web www.FDA.govđể hiểu biết thêm. Không thể tự trị liệu. Cần tham khảo bác sĩ gia đình.
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, E-mail: nmtran@hotmail.com; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

In Trang
Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối

Hôm cuối tháng Hai vừa qua, Tòa Tối cao của bang Alabama phán quyết rằng: “Phôi đông lạnh là trẻ em.” Tuyên án này tuy chỉ có uy lực theo Hiến pháp và luật pháp ở Alabama, tuy nhiên, sự bắt đầu này tạo ra tiền lệ cho tất cả những vụ án vế sau của tất cả các bang khác và kề cả hiến pháp Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến thời kỳ cho phép phá thai. Nhiều người và nhiều cơ quan sẽ phải chịu trách nhiệm, sẽ bị trừng phạt nếu làm hỏng phôi thai, như một tội giết trẻ em. Phán quyết của Alabama, được công bố hôm thứ Sáu, bắt nguồn từ hai vụ kiện của ba nhóm cha mẹ đã trải qua thủ tục thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để sinh con và sau đó chọn đông lạnh số phôi còn lại. Giáo sư Nicole Huberfeld của Trường Luật Đại học Boston cho biết, đó cũng là một quyết định có thể gây ảnh hưởng lan rộng đến việc sử dụng các phương pháp điều trị sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Thử tưởng tượng rằng chỉ cần uống một viên thuốc là quý vị sẽ tràn trề năng lượng, da dẻ mịn màng, và tim mạch khỏe re? Các viễn cảnh hấp dẫn này vẫy gọi mãnh liệt mỗi khi chúng ta dạo quanh qua các quầy hàng bán các loại thực dược phẩm bổ dưỡng trong hiệu thuốc, từ các loại viên uống dầu cá (fish oil), bột collagen (collagen powder), kẹo bổ sung ma-giê và muôn hình vạn trạng các loại vitamin.

Hơn một thập niên từ sau cái chết bất ngờ của mẹ, Sehrish Sayani mắc chứng rối loạn tâm thần hậu chấn (PTSD). Suốt những năm đó, những cơn hoảng loạn dữ dội nhất đã giảm dần, nhưng các triệu chứng như nghi ngại thái quá (hypervigilance), trở nên đặc biệt nhạy cảm với một số yếu tố và những giấc ngủ chập chờn đã trở nên quen thuộc trong cuộc sống của cô.

Trong cuốn tiểu thuyết Chuyện Hai Thành Phố (A Tale of Two Cities) của Charles Dickens, được xuất bản năm 1859 và lấy bối cảnh thời Cách Mạng Pháp, có đoạn viết: “Đó là thời đại tốt đẹp nhất, cũng là thời đại tồi tệ nhất, đó là thời đại của sự khôn ngoan, cũng là thời đại của sự ngu xuẩn.” Đại dịch COVID-19 cũng là một thời đại như thế. Một mặt, khoa học đã cứu sống được nhiều người. Chưa đầy một năm sau khi phát hiện virus, Hoa Kỳ đã tạo ra và thử nghiệm vắc xin, rồi cho sản xuất, phân phối và triển khai tiêm chủng hàng loạt miễn phí cho người dân. Ước tính vắc xin COVID đã cứu được ít nhất 3.2 triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ. Những thành tựu này tạo ra hy vọng về việc chúng ta có thể nhanh chóng ứng phó với đại dịch trong tương lai.

Hơn một thập niên trước, Shria Kumar, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và là chuyên gia nghiên cứu tại Đại học Miami, bắt đầu chú ý đến một dấu hiệu đáng lo ngại. Có một số bệnh nhân ung thư dạ dày đến gặp bà ở độ tuổi rất trẻ, và rất nhiều người là phụ nữ. Khuynh hướng này vẫn tiếp diễn cho đến ngày nay. Các khoa học gia đang nỗ lực tìm hiểu tại sao điều này lại xảy ra. Vào mùa xuân năm ngoái, họ đã xác nhận rằng hiện tượng này đang diễn ra ở Hoa Kỳ. Sau khi kiểm tra hệ thống các cơ sở dữ liệu chứa các thông tin chi tiết về các trường hợp ung thư ở nhiều tiểu bang trên toàn quốc, các nhà nghiên cứu nhận thấy ung thư dạ dày đang gia tăng nhanh hơn ở phụ nữ trẻ.

Wegovy, Ozempic và Mounjaro là các loại thuốc giảm cân và điều trị tiểu đường đã gây được tiếng vang lớn trong lĩnh vực tin tức y tế. Chúng nhắm vào các con đường điều tiết liên quan đến cả bệnh béo phì và tiểu đường, và được nhiều người coi là bước đột phá trong việc kiểm soát cân nặng, đường và huyết áp. Nhưng liệu những loại thuốc này có giải quyết được nguyên nhân gốc rễ của hội chứng chuyển hóa (metabolic disease) không? Điều gì đã thúc đẩy sự phát triển của chúng từ ban đầu?

Gần đây quý vị vừa bị cảm lạnh, cúm, RSV hoặc COVID, bệnh đã qua nhưng mãi vẫn không thể hết ho? Rất nhiều người bị giống như vậy. Triệu chứng này có thể tồn tại trong nhiều tuần sau khi cơ thể chúng ta đã loại bỏ vi-rút. Michael Shiloh, một bác sĩ chuyên nghiên cứu bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế UT Southwestern cho biết những bệnh nhân bị ho thường kể là họ đã bị bịnh từ 8 tuần trước khi đến gặp ông. Ông nói: “Chúng tôi thực sự không thể phát hiện thấy vi rút gì ở những người này nữa nhưng họ vẫn bị ho.”

Bằng cách bắt chước cơ chế bảo vệ của cơ thể chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn, một nhóm nghiên cứu ở Lund, Thụy điển hy vọng có thể ngăn chặn tình trạng viêm phát triển thành nhiễm trùng máu, theo đài truyền hình SVT, Thụy điển. Nhiễm trùng máu là tình trạng nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng. Thông thường nguyên nhân là do viêm phổi, nhiễm trùng đường tiểu hoặc nhiễm trùng vết thương. Nghiên cứu từ Lund cho thấy hiện nhiễm trùng huyết phổ biến hơn so với trước đây.

Ngày nay, có nhiều người lớn hơn bao giờ hết đang phải đối mặt với chứng rối loạn khả năng tập trung- thiếu khả năng chú ý, hay ADHD. Người ta nghi ngờ nguyên nhân chính của vấn đề này là do công nghệ hiện đại đang gây áp lực lên não bộ của họ. Trong khi có gần 10% trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ADHD, một phân tích tổng hợp gần đây từ nhiều nghiên cứu cho thấy gần 6.8% người lớn mắc chứng ADHD – tăng từ 4.4% vào năm 2003.

Bộ não của chúng ta thường có khuynh hướng tìm kiếm và phản ứng với những điều mang lại sự hài lòng, gọi là phần thưởng. Khi chúng ta đói, bộ não hiểu rằng thức ăn là một phần thưởng, còn khi ta khát, nước sẽ là phần thưởng. Nhưng lạm dụng các chất gây nghiện như rượu và các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến các con đường tìm kiếm phần thưởng tự nhiên trong bộ não, tạo ra những ham muốn khó kiểm soát và làm giảm khả năng kiểm soát hành vi của chúng ta.
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.