Hôm nay,  

Tin Hội Nghị Quang Tuyến Y Khoa: Dùng Mri Truy Tầm Ung Thư Vú

05/12/200900:00:00(Xem: 5246)

Tin Hội Nghị Quang Tuyến Y Khoa: Dùng MRI Truy Tầm Ung Thư Vú

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Siêu Âm thêm Chụp Hình Cộng Hưởng Từ Trường (MRI) có lợi trong vài trường hợp khi truy tầm ung thư vú phụ nữ. Trong buổi hội họp hàng năm vào ngày 2 tháng 12, năm 2009, Bs Wendie A. Berg cùng các cộng sự viên vừa trình bày kết quả nghiên cứu cho 612 phụ nữ, tuổi trung bình 55, tại 44 vùng dân cư ở nghi có nguy cơ ung thư vú cao.
Tất cả mọi phụ nữ đều được chụp hình ung thư vú mammogram truy tầm ung thư vú định kỳ, siêu âm vú ở thơì điểm 12  hay 24 tháng, rồi chụp hình MRI ở thơì điểm 24 tháng.
Kết quả cho thấy 16 phụ nữ bị ung thư vú. 4 trường hợp ung thư còn nằm nguyên một chổ trong đường dẫn sữa, 12 trường hợp ung thư đã lan ra khỏi ống dẫn sữa. Kết quả cũng cho thấy từ 50% tơí 56% ung thư vú khám phá khi chụp hình mammogram. Nếu làm thêm siêu âm, ung thư vú được khám phá ở tỉ số cao hơn, 70% tơí 90%. Nếu thêm MRI thì tỉ số sớm khám phá ung thư vú cao hơn nữa. Dùng siêu âm và MRI còn có thể giúp loại trừ trường hợp định bệnh không rõ rệt ung thư vú bằng mammogram. Dùng MRI giảm trường hợp làm sinh thiết không cần thiết. Kết quả thử nghiệm giúp giúp hiểu biết hơn việc sớm truy tầm ung thư vú vì đôi khi bác sĩ phải dùng phương pháp khác hơn là chỉ dùng mammogram để truy tầm ung thư vú.


Cũng trong hội nghị quang tuyến này, Ts Marijki C. Jansen-van der Weide cho biết phụ nữ có nguy cao bị ung thư vú do di truyền nên chụp hình siêu âm và MRI để sớm truy tầm ung thư vú. Một khám phá mới nhất cho thấy phóng xạ thấp khi chụp hình mammogram định kỳ có thể gây nguy cơ ung thư vú cho nhóm bệnh nhân này.
Dùng siêu âm vú có thể giúp phân biệt bướu nước vơí bướu đặc, vì bướu đặc có thể nghi ngờ bị ung thư vú. Siêu âm còn giúp xác định vị trí bướu trong vú trong lúc làm sinh thiết hay rút nước trong bướu nước.
Trong một tường trình khác cũng trong hội nghị này, cho biết siêu âm vú giảm tỉ lệ phải làm sinh thiết cho phụ nữ dưới 40 tuổi. Kết quả dựa theo nghiên cứu 1,123 trường hợp siêu âm vú dưới 30 tuổi và 1,577 trường hợp siêu âm vú phụ nữ  tuổi từ 30 tới 39. Tỉ lệ ung thư vú phụ nữ ở 30 tuổi là 2% và phụ nữ dưới 30 là 0.4%. Kết quả do Bs Constance D. Lehman và các đồng nghiêp trình bày.
Máy vi tính giúp chẩn định dùng MRI chính xác hơn. Khoảng 2% phụ nữ có di truyền BRCA1 và BRCA2 phải dùng MRI để sớm truy tầm ung thư vú. MRI đã được FDA cho phép dùng từ năm 1991. Trường hợp còn nghi ngờ chẩn định ung thư vú khi đã chụp hình mammogram, khám bằng tay, hay đã dùng những phương pháp chụp hình khác như siêu âm, thì phải dùng thêm MRI để tìm cách giải quyết vấn đề. MRI còn giúp truy tầm ung thư vú sau khi giải phẫu thẩm mỹ hay giúp phân biệt giai đoạn phát triển ung thư vú trước khi điều trị.
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, E-mail: nmtran@hotmail.com; Xin mơì ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

In Trang
Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối

Trong cuốn tiểu thuyết Chuyện Hai Thành Phố (A Tale of Two Cities) của Charles Dickens, được xuất bản năm 1859 và lấy bối cảnh thời Cách Mạng Pháp, có đoạn viết: “Đó là thời đại tốt đẹp nhất, cũng là thời đại tồi tệ nhất, đó là thời đại của sự khôn ngoan, cũng là thời đại của sự ngu xuẩn.” Đại dịch COVID-19 cũng là một thời đại như thế. Một mặt, khoa học đã cứu sống được nhiều người. Chưa đầy một năm sau khi phát hiện virus, Hoa Kỳ đã tạo ra và thử nghiệm vắc xin, rồi cho sản xuất, phân phối và triển khai tiêm chủng hàng loạt miễn phí cho người dân. Ước tính vắc xin COVID đã cứu được ít nhất 3.2 triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ. Những thành tựu này tạo ra hy vọng về việc chúng ta có thể nhanh chóng ứng phó với đại dịch trong tương lai.

Hơn một thập niên trước, Shria Kumar, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và là chuyên gia nghiên cứu tại Đại học Miami, bắt đầu chú ý đến một dấu hiệu đáng lo ngại. Có một số bệnh nhân ung thư dạ dày đến gặp bà ở độ tuổi rất trẻ, và rất nhiều người là phụ nữ. Khuynh hướng này vẫn tiếp diễn cho đến ngày nay. Các khoa học gia đang nỗ lực tìm hiểu tại sao điều này lại xảy ra. Vào mùa xuân năm ngoái, họ đã xác nhận rằng hiện tượng này đang diễn ra ở Hoa Kỳ. Sau khi kiểm tra hệ thống các cơ sở dữ liệu chứa các thông tin chi tiết về các trường hợp ung thư ở nhiều tiểu bang trên toàn quốc, các nhà nghiên cứu nhận thấy ung thư dạ dày đang gia tăng nhanh hơn ở phụ nữ trẻ.

Wegovy, Ozempic và Mounjaro là các loại thuốc giảm cân và điều trị tiểu đường đã gây được tiếng vang lớn trong lĩnh vực tin tức y tế. Chúng nhắm vào các con đường điều tiết liên quan đến cả bệnh béo phì và tiểu đường, và được nhiều người coi là bước đột phá trong việc kiểm soát cân nặng, đường và huyết áp. Nhưng liệu những loại thuốc này có giải quyết được nguyên nhân gốc rễ của hội chứng chuyển hóa (metabolic disease) không? Điều gì đã thúc đẩy sự phát triển của chúng từ ban đầu?

Gần đây quý vị vừa bị cảm lạnh, cúm, RSV hoặc COVID, bệnh đã qua nhưng mãi vẫn không thể hết ho? Rất nhiều người bị giống như vậy. Triệu chứng này có thể tồn tại trong nhiều tuần sau khi cơ thể chúng ta đã loại bỏ vi-rút. Michael Shiloh, một bác sĩ chuyên nghiên cứu bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế UT Southwestern cho biết những bệnh nhân bị ho thường kể là họ đã bị bịnh từ 8 tuần trước khi đến gặp ông. Ông nói: “Chúng tôi thực sự không thể phát hiện thấy vi rút gì ở những người này nữa nhưng họ vẫn bị ho.”

Bằng cách bắt chước cơ chế bảo vệ của cơ thể chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn, một nhóm nghiên cứu ở Lund, Thụy điển hy vọng có thể ngăn chặn tình trạng viêm phát triển thành nhiễm trùng máu, theo đài truyền hình SVT, Thụy điển. Nhiễm trùng máu là tình trạng nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng. Thông thường nguyên nhân là do viêm phổi, nhiễm trùng đường tiểu hoặc nhiễm trùng vết thương. Nghiên cứu từ Lund cho thấy hiện nhiễm trùng huyết phổ biến hơn so với trước đây.

Ngày nay, có nhiều người lớn hơn bao giờ hết đang phải đối mặt với chứng rối loạn khả năng tập trung- thiếu khả năng chú ý, hay ADHD. Người ta nghi ngờ nguyên nhân chính của vấn đề này là do công nghệ hiện đại đang gây áp lực lên não bộ của họ. Trong khi có gần 10% trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ADHD, một phân tích tổng hợp gần đây từ nhiều nghiên cứu cho thấy gần 6.8% người lớn mắc chứng ADHD – tăng từ 4.4% vào năm 2003.

Bộ não của chúng ta thường có khuynh hướng tìm kiếm và phản ứng với những điều mang lại sự hài lòng, gọi là phần thưởng. Khi chúng ta đói, bộ não hiểu rằng thức ăn là một phần thưởng, còn khi ta khát, nước sẽ là phần thưởng. Nhưng lạm dụng các chất gây nghiện như rượu và các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến các con đường tìm kiếm phần thưởng tự nhiên trong bộ não, tạo ra những ham muốn khó kiểm soát và làm giảm khả năng kiểm soát hành vi của chúng ta.

Aissam Dam, cậu bé 11 tuổi, lớn lên trong một thế giới im lặng tuyệt đối. Em sinh ra đời đã bị điếc và chưa bao giờ nghe thấy bất kỳ tiếng động nào. Khi sống trong một cộng đồng nghèo ở Maroc, em đã học cách diễn đạt bằng ngôn ngữ ký hiệu do chính mình phát minh ra và không được đi học. Năm ngoái, sau khi chuyển đến Tây Ban Nha, gia đình đưa em đến gặp một chuyên gia về thính giác, người đã đưa ra một gợi ý đáng ngạc nhiên: Aissam có thể đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng sử dụng liệu pháp gen. Vào ngày 4 tháng 10, Aissam được đưa đến điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia, trở thành người đầu tiên được điều trị bằng liệu pháp gen ở Hoa Kỳ cho bệnh điếc bẩm sinh. Mục đích là cung cấp cho em thính giác, nhưng các nhà nghiên cứu không biết liệu phương pháp điều trị này có hiệu quả hay không, và nếu có thì em sẽ nghe được bao nhiêu.

Sau mùa lễ cuối năm là lúc các bậc phụ huynh lo lắng về con đường đại học của con cháu mình. Những con số điểm, những chữ viết tắt như GPA, SAT và ACT sẽ làm phụ huynh nhức đầu và chúng ta sẽ bàn lại về vai trò các điểm này và nhất là tương quan giữa SAT và IQ trong khung cảnh của các thay đổi gần đây ở Mỹ. Năm ngoái, Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ quyết định cấm dùng màu da, nguồn gốc sắc tộc để quyết định tuyển chọn một ứng viên, từ chối không cho Đại học Harvard thực hành “tác dụng khẳng định” (affirmative action) để tăng sỉ số da màu không được đại diện đúng mức so với tỷ lệ trong dân số nói chung. Một trong những biện pháp được dùng để giảm bớt sỉ số dân Á Châu là gạt bỏ kết quả kỳ thi SAT hoặc giảm bớt tầm quan trọng của SAT, vì người gốc Á Châu có điểm SAT cao hơn nhiều so với các sắc dân khác.

Hội chứng người cứng đơ (Stiff Person Syndrome – SPS) là một căn bịnh có thể gây co thắt dữ dội và làm suy nhược các cơ, nhưng hầu hết mọi người đều không biết gì về nó mãi cho đến cuối năm ngoái, khi nữ danh ca Celine Dion công bố tình trạng bịnh của mình. Chứng rối loạn thần kinh và tự miễn dịch hiếm gặp này được cho là chỉ ảnh hưởng đến 1 hoặc 2 người trong một triệu người – và hai phần ba trong số những người bị là phụ nữ.
Trang đầuTrang trước1234567Trang sauTrang cuối
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.