WASHINGTON – Chính phủ Hoa Kỳ sẽ chấm dứt Tình Trạng Khẩn Cấp Về Sức Khỏe Cộng Đồng (Public Health Emergency – PHE) do COVID-19 từ ngày 11 tháng 5 năm 2023, theo tin từ Reuters.
Tình trạng PHE cho phép hàng triệu người dân Hoa Kỳ được tiêm vắc xin, xét nghiệm và điều trị miễn phí trong suốt đại dịch. Khi nó chấm dứt, chính phủ sẽ không còn chi trả cho một số thứ. Sau đây là ai sẽ trả tiền cho cái gì và khi nào:
BẢO HIỂM VÀ KHÔNG CÓ BẢO HIỂM
Chịu gánh nặng khi PHE hết hạn sẽ là hơn 27 triệu người không có bảo hiểm ở Hoa Kỳ, chủ yếu là người dưới 65 tuổi, họ sẽ không được tiếp cận với các xét nghiệm, vắc xin và phương pháp điều trị COVID miễn phí.
Theo dữ liệu mới nhất của chính phủ, Tỷ lệ người không có bảo hiểm đạt mức thấp nhất mọi thời đại là 8% vào đầu năm 2022, nhưng Department of Health and Human Services ước tính rằng khoảng 15 triệu người khác – một phần ba trong số đó là trẻ em – sẽ hết bảo hiểm y tế vào năm tới.
Quốc Hội đã yêu cầu các chương trình Medicaid của tiểu bang phải liên tục ghi danh cho mọi người trong trường hợp khẩn cấp. Và việc ghi danh đó sẽ kết thúc vào ngày 31 tháng 3 năm 2023.
Các viên chức y tế cho biết họ đang tìm cách giúp đỡ những người không có bảo hiểm với các chi phí liên quan đến COVID, nhưng chưa cung cấp thêm các thông tin chi tiết.
Khi mọi thứ ổn định, những người không có bảo hiểm phải chi trả toàn bộ cho vắc xin – mà Pfizer và Moderna đang có kế hoạch tăng giá gấp bốn lần từ khoảng 30 đô la lên 120 đô la. Cùng với đó là các chi phí cho xét nghiệm và điều trị, có thể tốn hàng trăm đô la.
Nguồn cung cấp vắc xin và xét nghiệm vẫn còn có thể được cung cấp miễn phí hoặc với chi phí thấp thông qua các trung tâm y tế cộng đồng, nhưng hạn chế; và các phương pháp điều trị sẽ vẫn miễn phí khi nguồn cung cấp của chính phủ vẫn còn.
VẮC XIN VÀ XÉT NGHIỆM
Hầu hết người dân Hoa Kỳ vẫn còn có thể tiêm vắc xin miễn phí. Những người ghi danh tham gia các chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ hoặc tiểu bang như Medicare và Medicaid sẽ không phải trả tiền; còn những người có chương trình bảo hiểm y tế tư nhân hoặc do chủ lao động cung cấp cũng sẽ không phải trả phí nếu họ ở trong diện được miễn phí.
Trẻ em không có bảo hiểm sẽ được tiếp cận vắc xin miễn phí thông qua Chương trình Vaccines for Children Program, nhưng có thể bị tính phí hành chánh.
Những người tham gia Medicare hoặc bảo hiểm tư nhân sẽ phải tự trả chi phí cho cả xét nghiệm COVID trong phòng thí nghiệm và bộ xét nghiệm tại nhà ngay khi tình trạng khẩn cấp kết thúc.
Những người tham gia chương trình Medicaid hoặc CHIP dành cho người nghèo và trẻ em sẽ bắt đầu phải chịu một số chi phí vào năm 2024. Chi phí của các dịch vụ xét nghiệm khác bao gồm xét nghiệm tại nhà sẽ thay đổi theo từng tiểu bang.
CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ VÀ BẢO HIỂM
Cho đến nay, chính phủ Hoa Kỳ đã và sẽ cung cấp miễn phí các phương pháp điều trị COVID như thuốc uống điều trị vi rút Paxlovid của Pfizer cho đến khi nguồn miễn phí hết. Sau đó, hầu hết mọi người sẽ phải tự trả một số chi phí.
Không có luật nào quy định bảo hiểm tư nhân phải chi trả cho các phương pháp điều trị COVID. Điều này có nghĩa là bệnh nhân sẽ phải tự bỏ tiền túi trả một số chi phí hoặc có thể là phải tự trả toàn bộ, tùy vào các công ty bảo hiểm. Điều đó cũng có nghĩa là mọi người có thể phải trả phí bảo hiểm cao hơn nếu chi phí điều trị COVID đáng kể.
Medicare sẽ tiếp tục chi trả cho các phương pháp điều trị, bao gồm cả những phương pháp nhận được Emergency Use Authorization (EUA) từ Cơ quan Kiểm soát Thực - Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), nhưng những người hưởng bảo hiểm vẫn sẽ phải trả một số chi phí.
Những người hưởng bảo hiểm Medicaid và CHIP sẽ được điều trị miễn phí, với các phương pháp được FDA chuẩn thuận, cho đến nửa năm 2024; nhưng cũng còn tùy thuộc vào chương trình Medicaid của từng tiểu bang về việc có chi trả cho các phương pháp điều trị chỉ nhận được EUA thay vì được chuẩn thuận chính thức hay không.