Kiểm tra chương trình bảo hiểm sức khỏe ở sở làm trước khi quyết định trì hoãn tham gia Medicare.
Câu hỏi:
Tôi sinh tháng 9 năm 1950 và tháng 9 năm 2015 tôi sẽ đủ 65 tuổi. Tôi đi làm ở Hoa Kỳ được 20 năm và có đủ 40 tín chỉ. Nay tôi còn đi làm mà có bảo hiểm sức khỏe group health của sở làm. Tôi có mấy câu hỏi sau đây:
Khi nào tôi phải tham gia Medicare Phần A và B? Tôi có thể hoãn tham gia mà không bị phạt không?
Còn Medicare Phần D? Tôi có thể tham gia trước 3 tháng và sau 3 tháng kể từ ngày sinh nhật 65 tuổi không?
(Độc giả ở Tiểu Bang Colorado)
Trả lời:
Cám ơn lá thư của quý vị. Chúng tôi sẽ trả lời như sau đây:
Theo thư chúng tôi được biết quý vị sinh tháng 9 năm 1950 và tháng 9 năm 2015 sẽ đủ 65 tuổi. Quý vị đi làm ở Hoa Kỳ tới 20 năm và có đủ 40 tín chỉ. Nay quý vị còn đi làm mà có bảo hiểm sức khỏe group health của sở làm.
Vì quý vị sinh ở năm 1950 với luật hiện hành, hưu toàn phần (FRA) của quý vị là 66 tuổi. Nếu sau 65 tuổi mà quý vị còn đi làm và có bảo hiểm sức khỏe group health của sở làm bao trả, quý vị có thể hoãn tham gia Medicare Phần A và Phần B cho đến “thời gian ghi danh đặc biệt (Special Enrollment Period)” và sẽ không bị phạt. “Thời gian ghi danh đặc biệt” đề cập ở trên là 8 tháng sau khi quý vị nghỉ làm hoặc bảo hiểm ngừng. Trong trường hợp này, quý vị nên báo cho sở An Sinh Xã Hội lúc quý vị 65 tuổi để họ ghi vào hồ sơ, nhưng quý vị cần phải liên lạc với bảo hiểm của sở làm trước để xác nhận. Quý vị nên liên lạc với bảo hiểm của sở làm trước để biết có phải tham gia Medicare ở tuổi 65 không, hoặc còn có những yêu cầu gì khác nữa không. Nếu quý vị đủ điều kiện hoãn tham gia Medicare,, quý vị nên tham gia Phần A trước vì đã có đủ 40 tín chỉ và không phải trả tiền lệ phí. Quý vị chỉ hoãn Phần B. Đồng thời nếu quý vị muốn Medicare Phần B có hiệu lực ngay khi nghỉ làm hoặc bảo hiểm của sở làm ngừng, thì quý vị phải ghi danh tham gia ít nhất trước một tháng.
Yêu cầu cho Phần D (bảo hiểm mua thuốc theo toa) căn bản là phải có Phần A hoặc Phần B hoặc có cả hai. Nếu quý vị không có Medicare, thì quý vị không cần phải lo lắng đến Phần D. Nếu quý vị có Medicare và bảo hiểm sức khỏe group health của sở làm, quý vị nên kiểm tra nếu chương trình bảo hiểm sức khỏe group health ở sở làm của quý vị họ có bao thuốc theo toa mà có tín dụng (creditable) (nghĩa là có tốt bằng hoặc tốt hơn Phần D) không? Vậy thì quý vị có thể hoãn tham gia Phần D cho đến “thời gian ghi danh đặc biệt (Special Enrollment Period)”. Thời gian ghi danh đặc biệt này chỉ có 2 tháng (không phải là 8 tháng) sau khi nghỉ làm hoặc bảo hiểm của sở làm ngừng. Trung tâm NAPCA đã thành lập một đường dây điện thoại toàn quốc tiếng Việt miễn phí số 1-800-582-4336, để giúp quý vị cao niên ghi danh với chương trình Medicare Phần D, nếu quý vị có thu nhập thấp và ít tài sản, NAPCA sẽ giúp quý vị xin tiền trợ giúp LIS (còn gọi là Extra Help) để chi trả cho Phần D. Nếu quý vị cần xin gọi NAPCA số 1-800-582-4336 thành viên chúng tôi rất tận tâm giúp quý vị.
Nếu quý vị có gì thắc mắc, hãy gọi NAPCA điện thọa tiếng Việt miễn phí số: 1-800-582-4336 để được hướng dẫn và giúp đỡ.
Lời ghi chú: Nhiều người hưởng Medicare có thể đủ điều kiện cho Low Income Subsidy (LIS) hoặc “Extra Help” và thưởng thức tiết kiệm đáng kể cho tiền thuốc, như là tiền lệ phí và tiền đồng trả. Nếu quý vị có gì thắc mắc, cứ xin vui lòng gọi cho NAPCA số điện thọa tiếng Việt miễn phí này: 1-800-582-4336 để được hướng dẫn và giúp đỡ.
Để có thêm chi tiết về Medicare, An Sinh Xã Hội hoặc những tin liên quan xin lên mạng www.napca.org.
(NAPCA xin trả lời quý vị)
Gửi ý kiến của bạn