Hôm nay,  
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
EagleBrand-Vietbao-1230x152-12042022-viet

Liệt Dương Và Bệnh Tim Mạch

26/01/200200:00:00(Xem: 5178)
Gần đây, tường trình cho biết 52% đàn ông Mỹ bị bệnh bất lực. Có nhiều thể loại liệt dương: bệnh trầm trọng nhất chiếm 10%, bất lực trung bình 25% và bất lực loại nhẹ 17%. Đặc biệt là vấn đề liệt dương liên hệ tới bệnh tim mạch.

Tìm hiểu nguồn gốc bất lực:
Trước hết, dương vât của đàn ông là bộ phận kết hợp nhiều mạch máu. Khi máu dồn tới nhiều sẽ làm dương vật cứng lại. Dương vật bao gồm 3 bộ phận: 1. Thể xốp niệu đạo (corpus spongiosum), và 2. Thể hang dương vật (corpora cavernosa).

Thể hang dương vật gồm nhiều mô soắn bao bọc bởi những mô đàn hồi. Động mạch từ ngoài tới thẳng mô soắn, rồi sau đó máu sẽ chạy ra ngoài từ tĩnh mạch nằm dưới mô đàn hồi.

Khi bị sụi lơ, bắp thịt xung quanh đông mạch hay mô soắn co mạnh. Chất nitric oxide tiết ra từ 1. trục hệ thần kinh không tiết kích thích tố adrenaline và hệ thần kinh không tiết kích thích tố acetylcholine (nonadrenergic-noncholinergic), và 2. biểu mô (endothelium) quanh mạch máu.

Chất nitric oxyde sẽ vào thể hang dương vật (corpora cavernosa) kích thích phân hóa tố guanylate cyclase để sinh hóa chất cyclic guanosine monophosphate (cGMP). Đây là hợp chất quan trọng làm bắp thịt bao quanh động mạch và mô soắn mềm nhũn. Nhờ hiện tượng kể trên, máu sẽ dồn vào dương vật dễ dàng hơn. Hiện tượng giống như miếng éponge chứa đày nước. Đồng thời máu căng ép tĩnh mạch làm máu từ tĩnh mach không thoát khỏi và làm dương vật cứng lại.

Sau khi tinh trùng thoát ra ngoài, kích thích tố catecholamines và phân hoá tố phosphodiesterase sẽ tiết ra và phân hóa cGMC. Bị bất lực là bởi thiếu chất cGMC. Thuốc Viagra (sildenafil) có nhiệm vụ chống tiêu hủy cGMP, nghĩa là giúp cho cường dương.

Bệnh bất lực do nhiều nguyên nhân khác như uống rượu, hay uống những thứ thuốc chống kích thích tố acetylcholine (anticholinergics), thuốc chữa bệnh ưu trầm (depression), thuốc trị cao huyết áp, thuốc điều trị ung thư, thuốc chữa bệnh tim, nhiều thứ kích thích tố hoặc thuốc bao tử H2-receptor antagonists hay thuốc an thần. Bất lực vì những bệnh nội tiết như yếu sinh lý, bệnh tuyến giáp trạng, bệnh tuyến não thùy. Bất lực liên hệ thần kinh như tai biến mạch máu não, hư hệ thống thần kinh sau khi giải phẫu nhiếp hộ tuyến, viêm giây thần kinh vì bệnh tiểu đường, hoặc do thương tích nơi tủy sống. Bất lực trong trường hợp lọc thận vì suy thận. Bất lực vì bệnh xơ động mạch liên hệ thuốc lá, tiểu đường, cao mỡ hay cao huyết áp. Bất lực cũng do hậu giải phẫu động mạch hay tĩnh mach khi bị hư. Và phần quan trọng đáng lưu ý là bất lực do bệnh tâm thần, buồn bã hay ưu trầm.

Nhưng, bệnh tim mạch liên hệ vữa xơ động mạch tim vẫn là nguyên nhân chính của bất lực. Thêm những lý do khác nữa như hút thuốc lá, bệnh tiểu đường, mỡ xấu hay cholesterol tổng quát tăng cao, áp huyết cao, đời sống buông thả và bệnh mập phì.

Điều trị bất lực:
Gồm nhiều cách khác nhau như 1. tâm lý trị liệu, 2. dùng Viagra (Sildenafil), 3. đặt Alprostadil trong ống tiểu, 4. máy hút hay giải phẫu.

Riêng về bệnh tim mạch, bác sĩ sẽ lưu ý khuyến cáo bệnh nhân nên tập thể dục nhẹ hay hoạt động nhẹ để tăng cường sinh lý, thí dụ nên chơi golf, năng hoạt động như lau bụi ngoài cửa sổ, sơn nhà cửa. Tập thể dục cũng giúp dưỡng khí tăng cao và kích thích tim mạch mạnh mẽ hơn. Nhất là đối với bệnh nhân bị bệnh tim mạch lâu năm, đã bị bất lực mà không chịu hoạt động.

Khi luyến ái, nhịp tim sẽ tăng nhanh tới 120-130 mỗi phút, và áp xuất máu tâm thu (systolic) cũng lên cao tới 180. Áp xuất tâm trương (diastolic) tăng cao khoảng 10. Bởi vậy, bệnh nhân bị bệnh cao huyết áp cần gặp bác sĩ tim mạch để thử nghiệm cho an toàn trước khi dùng thuốc Viagra.

Thuốc Viagra (Sildenil) giúp cường dương có xác suất cao khoảng 74%. Bệnh nhân tim mạch hay cao huyết áp dùng Viagra có hiệu quả 70%. Bệnh nhân tiểu đường hay bệnh nhân bị mổ tuyến nhiếp hộ tuyến có hiệu quả tương đối còn thấp hơn nữa.

Công phạt của thuốc Viagra gồm những triệu chứng như nhức đầu, mặt đỏ phầng, nghẹt mũi. Đôi khi bị đày hơi trong bụng, mắt hoa và chóng mặt. Áp huyết cũng bị hạ thấp khoảng 8-10 milimét thủy ngân. Tử vong vì Viagra tùy thuộc tuổi tác nhưng cũng chưa rõ có liên hệ với Viagra hay không. Tất nhiên, bệnh nhân cần hỏi bác sĩ gia đình trước khi dùng thuốc.

Đặc biệt nhất là nếu bệnh nhân tim mach hiện đang dùng thuốc Nitrates như Nitroglycerin, Isosorbide mononitrate, Isosorbide nitrate thì tuyệt đối không được dùng Viagra (Sildenil). Vì phản ứng tương tác thuốc sẽ làm nở mạch máu thêm, áp xuất xuống rất thấp, tử vong.

Tóm lại, bệnh nhân khi bị đau ngực, vào nhà thương thì phải cho bác sĩ cấp cứu biết hiện mình đang dùng Viagra (Sildenil) trong 24 giờ vừa qua. Nếu đã chót dùng Viagra thì bác sĩ sẽ tránh cho thuốc Nitrates điều trị nhồi máu cơ tim hay cơn đau tim khi cấp cứu. Vì, như đã nói ở trên, phản ứng giữa Viagra và thuốc Nitrates có thể gây tử vong.

Sau hết, nhiều người gửi quà Viagra về Việt Nam tưởng cũng nên lưu ý cần cắt nghĩa những diều lợi hại trước khi dùng thuốc.

(Ghi chú: bài này viết với mục đích nâng cao kiến thức, không dùng để tự trị liệu. Nếu bạn có thắc mắc về tình trạng sức khỏe hay thuốc men, xin hỏi bác sĩ gia đình).

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: nmtran@hotmail.com; Điện thoại: (714) 547-3915.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
Theo nghiên cứu “The neurons that restore walking after paralysis” (Tế bào thần kinh phục hồi khả năng đi lại sau khi bị liệt) được công bố trên tạp chí Nature trong tháng 11 năm 2022, chín người bị liệt do chấn thương tủy sống nghiêm trọng đã lấy lại được khả năng đi lại nhờ sự kết hợp của kích thích điện từ cột sống dưới và vật lý trị liệu.
Cặp song sinh một trai một gái, tên là Lydia và Timothy Ridgeway, có thể đã phá vỡ kỷ lục phôi thai đông lạnh lâu nhất từng sinh ra. Người giữ kỷ lục trước đó là Molly Everette Gibson, sinh ra từ một phôi thai đã được đông lạnh trong khoảng 27 năm. Mẹ của cô, Tina Gibson, người cấy phôi thai vào cơ thể mình và sinh ra cô mới được 1 tuổi khi phôi thai đó được đông lạnh.
Vì Vi-rút Hợp Bào Đường Hô Hấp (RSV), bệnh cúm, và COVID-19 tiếp tục ảnh hưởng đến người dân California sớm hơn thường lệ trong năm nay, nên Nhà Dịch Tễ Học của tiểu bang, cũng chính là bác sĩ Erica Pan, kêu gọi mọi người trên toàn tiểu bang bảo vệ bản thân và gia đình của họ trước nhiều loại vi-rút đang hoành hoành.
Cơ Quan Kiểm Soát Thực Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã chuẩn thuận loại thuốc điều trị đầu tiên có khả năng trì hoãn – có thể trong nhiều năm – sự khởi phát của bệnh tiểu đường Loại 1, một căn bệnh thường xuất hiện ở thanh thiếu niên.
Nước Mỹ có vấn đề về uống rượu. Theo nghiên cứu mới của Trung tâm Kiểm soát và Phòng Ngừa Dịch Bệnh (CDC), việc tiêu thụ rượu quá mức đã góp phần gây ra ước tính một phần tám số ca tử vong, hay12.9 phần trăm trên tổng số người Mỹ từ 20 đến 64 tuổi. Uống quá nhiều rượu cũng là nguyên nhân gây ra 1/5 số ca tử vong - 20,3% - ở người Mỹ từ 20 đến 49 tuổi, theo nghiên cứu được công bố vào tuần trước trên tạp chí JAMA Network Open.
Vắn tắt, người càng lớn tuổi, số lượng tế bào thần kinh giảm và khả năng về tâm trí sẽ giảm đi. Một số triệu chứng nhẹ như hay quên, hay lẫn lộn có thể chấp nhận như là sự lão hoá bình thường. Khi các triệu chứng này gia tăng, tiến triển đến mức ảnh hưởng đến cuộc sống thường nhật, lúc đó người ta dùng từ "dementia" hay "mất trí" theo nghĩa đen, hay bịnh lẫn. Có nhiều nguyên nhân cho dementia. Bịnh Alzheimer là nguyên nhân của phần lớn người mắc dementia. Một số nguyên nhân dementia chữa được, chưa có thuốc thay đổi được bịnh Alzheimer (disease-modifying drugs), chỉ có những thuốc giúp giảm triệu chứng thôi (symptomatic treatment).
Các Telomere* đóng một vai trò thiết yếu trong việc xác định số lần một tế bào có thể phân chia. Telomere là 1 đoạn DNA có trình tự (TTAGGG) lặp lại nhiều lần ở đầu mỗi nhiễm sắc thể, có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ phân tử DNA khỏi các tác động gây hại và sự mất ổn định của hệ genome. Trong chu trình của một tế bào bình thường, quá trình phân bào sẽ khiến cho một phần của telomere bị mất đi. Khi độ dài của telomere đạt tới mức giới hạn thì tế bào sẽ tự chết theo chương trình (apotosis**). Do vậy, độ dài của telomere có thể coi như chiếc đồng hồ sinh học để xác định “tuổi thọ” của tế bào và các cơ quan.
Mùa đông đang đến rất nhanh và thời tiết lạnh hơn, điều quan trọng hơn bao giờ hết là quý vị phải tiêm vắc-xin và liều tăng cường chống lại COVID-19 cho bản thân và gia đình. Đối với những người từ 65 tuổi trở lên, việc tiêm liều tăng cường COVID-19 loại cập nhật là cực kỳ quan trọng vì nguy cơ mắc bệnh nặng do COVID-19 tăng lên theo tuổi tác.
Việc các bác sĩ có thể nhìn xuyên thấu bên trong cơ thể bệnh nhân mà không cần phải rạch một đường nào từng là một khái niệm thần kỳ. Cho đến nay, hình ảnh y tế (medical imaging) trong khoa quang tuyến đã trải qua một chặng đường dài, và các kỹ thuật mới nhất dựa vào trí tuệ nhân tạo (AI) sẽ còn tiến xa hơn nữa: chúng khai thác khả năng tính toán khổng lồ của AI và khả năng học hỏi vô giới hạn để tận dụng triệt để các phương pháp dò chụp trên cơ thể, tìm ra những điều khác thường mà mắt người có thể bỏ sót.
Hội đồng Nobel tại Viện Karolinska ngày 3/10/22 đã quyết định trao Giải Nobel Sinh lý học hoặc Y học năm 2022 cho Svante Pääbo vì những khám phá của ông liên quan đến bộ gen của những hominin (cũng thuộc giống người, tương tự như “người khôn” [homo sapiens] chúng ta hiện nay) đã tuyệt chủng và sự tiến hóa của loài người. Svante Pääbo sinh ngày 20 tháng 4 năm 1955 tại Stockholm, Thụy Điển. Mẹ của ông là nhà hóa học người Estonia Karin Pääbo (1925–2013), từng trốn thoát khỏi Estonia bị Liên Xô xâm lược vào năm 1944 và đến Thụy Điển tị nạn trong Thế chiến thứ hai. Ông là con ngoại hôn của nhà hóa sinh người Thụy Điển Sune Bergström (1916-2004), và cha ông cũng từng được giải Nobel về Sinh lý học hoặc Y học (năm 1982).
TIN TỨC
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.