Đây là loạt bài Hướng Dẫn Medicare bảo trợ bởi Clever Care Health Plan, nhà cung cấp hàng đầu các dịch vụ bảo hiểm Medicare Advantage phù hợp với văn hóa Đông kết hợp Tây Y.
Theo một cuộc khảo sát gần đây do AARP công bố, phần lớn người cao niên người Mỹ gốc Á và cư dân các đảo Thái Bình Dương nói rằng họ hoặc gia đình của họ đã từng là mục tiêu lừa đảo. Một phần ba số nạn nhân mất trung bình 15,000 Mỹ Kim.*
Tại Clever Care, sứ mệnh của chúng tôi là cải thiện cuộc sống của các thành viên bằng cách cung cấp thông tin bằng ngôn ngữ của quý vị vì sức khỏe cộng đồng. Đối với những người sắp bước sang tuổi 65 hoặc có Medicare, những lời khuyên dưới đây nhằm bảo vệ bản thân tránh Gian Lận Medicare.
Một vài thí dụ điển hình về Gian Lận và lạm dụng Medicare:
-
Lập hóa đơn những dịch vụ hoặc vật dụng không cung cấp đến tay người thụ hưởng
-
Cung cấp những vật dụng không cần thiết cho người thụ hưởng
-
Trình bày sai về chẩn đoán, danh tính của người thụ hưởng, dịch vụ được cung cấp hoặc các thông tin khác để tiện lợi cho việc thanh toán
-
Kê toa hoặc cung cấp các xét nghiệm và dịch vụ vượt mức hoặc không cần thiết
-
Từ chối lập hóa đơn cho Medicare cho các dịch vụ hoặc hạng mục được đài thọ và thay vào đó lập hóa đơn tính tiền người thụ hưởng
-
Yêu cầu số Medicare tại các cuộc hội thảo, sự kiện và / hoặc trong một cuộc điện thoại không được yêu cầu
-
Thường xuyên miễn bỏ lệ phí đồng bảo hiểm hoặc các khoản khấu trừ
-
Yêu cầu quý vị gửi thẻ cũ qua đường bưu điện để có thẻ mới. Thay thế thẻ giấy bằng thẻ chip.
-
Gọi cho quý vị nói rằng họ đã gửi cho quý vị một thẻ mới qua đường bưu điện và nó đã bị thất lạc qua đường bưu điện.
-
Gọi cho quý vị để xác minh thông tin cho Medicare. Yêu cầu quý vị cung cấp tên, địa chỉ, số an sinh xã hội và số Medicare.
Những hướng dẫn để tránh gian lận:
Nên Làm:
-
Bảo vệ Số Medicare và Số An Sinh Xã Hội của quý vị.
-
Sử dụng lịch để ghi lại mọi cuộc hẹn với bác sĩ và những thử nghiệm mà quá vị đã thực hiện. So sánh với hóa đơn Medicare. Hãy xem kỹ và đối chiếu ngày tháng có phù hợp hay không.
-
Xem lại các lần sử dụng Medicare và Bảng Tóm Tắt về Medicare của quý vị xem có bất kỳ dịch vụ nào được thanh toán cho Số Medicare của quý vị mà quý vị không nhận ra hay không.
Không Nên Làm
-
Đưa thẻ Medicare, Số Medicare, thẻ An Sinh Xã Hội, hay Số An Sinh Xã Hội cho bất cứ ai trừ bác sĩ và những người quý vị biết rằng họ cần thông:
-
Medicare không bao giờ liên lạc quý vị hỏi Số Medicare hay những thông tin cá nhân khác trừ khi quý vị cho phép họ trước đó.
-
Medicare không bao giờ gọi cho quý vị buôn bán thứ gì.
-
Quý vị có thể nhận điện thoại từ những người hứa cho quý vị vật dụng nếu quý vị đưa Số Medicare của quý vị cho họ. Đừng bao giờ làm thế.
-
Medicare không bao giờ ghé đến nhà quý vị.
-
Medicare không thể ghi danh cho quý vị qua điện thoại trừ khi chính quý vị gọi trước.
-
Nhận tiền hay quà tặng để được chăm sóc y tế miễn phí.
-
Cho phép bất cứ ai, trừ bác sĩ của quý vị hay các nhà cung cấp y tế, xem hồ sơ y tế của quý vị hay khuyên bảo về việc sử dụng dịch vụ.
Nếu quý vị không tìm thấy những gì quý vị cần biết trên Medicare.gov về gian lận và lạm dụng Medicare, hãy liên lạc với đường dây trợ giúp bằng ngôn ngữ của quý vị do Clever Care Health Plan cung cấp để tìm hiểu thêm.
Một chuyên viên nói tiếng Việt sẽ hướng dẫn quý vị trong quá trình này và quý vị sẽ được tham vấn miễn phí. Gọi (833) 388-8852 (TTY: 711). Giờ làm việc từ 8 giờ sáng đến 8 giờ chiều, Thứ Hai đến Thứ Sáu.
* Source: AARP 2018 Study “AAPI Community at High Risk for Fraud”
Clever Care Health Plan of Golden State là một chương trình bảo hiểm HMO có hợp đồng với Medicare. Ghi danh tùy thuộc vào gia hạn hợp đồng. Clever Care Medicare Advantage Plan chỉ cung cấp cho cư dân quận Los Angeles, quận Cam và quận San Diego mà thôi.
Gửi ý kiến của bạn
