1) Sốt Xuất Huyết Dengue Tái Phát. Hôm nay, June 1, 2007, được tin từ Bs Đỗ Huỳnh Phi cho biết dịch Dengue hiện đang lan tràn ở miền Nam Việt Nam. Dengue là một bệnh do muỗi truyền nhiễm. Có tất cả 4 thể loại Dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Vì có nhiều loại Dengue khác nhau nên một người có thể bị bệnh trở đi trở lại nhiều lần. Khi bị Dengue trở lại thì nặng thêm, bị xuất huyết, nên gọi là bệnh sốt xuất huyết (dengue hemorrhagic fever). Khi bị tái nhiễm Dengue, kháng thể tăng cao khiến vi trùng xâm nhập và sinh sản nhiều hơn.
Bệnh Dengue do giống muỗi Aedes Aegypt truyền nhiễm. Thường thường muỗi này cắn vào ban ngày, ít đốt chúng ta ban đêm.
Loại muỗi thứ 2 tên Aedes Albopictus cũng truyền nhiễm bệnh Dengue. Giống muỗi này thấy nhiều ở Đông Nam Á Châu, quần đảo Thái Bình Dương và Ấn Độ, chạy qua Trung Hoa và Nhật, tới Madagascar. Khi bị muỗi đốt, siêu vi trùng Dengue vào người, sinh sản mau lẹ. Chỉ nội một ngày là siêu vi trùng có thể lan tới hạch bạch huyết. 4-6 ngày sau khi bị nhiễm siêu vi trùng thì bệnh nhân bắt đầu bị lên cơn sốt, nhức đầu, đau đằng sau mắt, đau khớp xương và đau bắp thịt. Bệnh nhân có thể bị ói mửa, da mẩn đỏ. Nhưng cũng có trường hợp bị Dengue nhẹ, triệu chứng giống như cảm cúm nên dễ nhầm lẫn.
Trong một nghiên cứu do chuyên gia Do Quang Ha và các cộng sự viên tường trình dịch Dengue tại Việt Nam vào năm 1998, trong đó có tỉ số 338.98 trường hợp nhiễm Dengue trong 100,000 dân số. Tỉ số tử vong tăng cao từ 152.4% tới 151.8% trong vùng bị dịch Dengue. Siêu vi trùng Dengue tìm thấy trong máu 143 bệnh nhân, phần lớn DEN-3, và cũng thấy nhiều DEN-4. Bài đăng trong báo Emergency Infectious Diseases, 6: 422, 2000.
Trong một nghiên cứu khác cũng nói về Dengue trong bệnh nhân ghép thận. Bài đăng trong Nephrology, 12: 305, 2007. Nghiên cứu do Bs Claude Jeffrey Renaud và các cộng sự viên trình bày 6 bệnh nhân ghép thận trong thời gian dịch Dengue lan truyền tại Tân Gia Ba, trong số 1400 bệnh nhân bị Dengue trong thời điểm này.
Bệnh nhân bị thấp tiểu cầu 130,000/microL. Bệnh nhân không bị triệu chứng Dengue như sốt xuất huyết, hiện tượng Sốc (shock) do Dengue gây ra, không tử vong và thận ghép vẫn bình thường. Kết quả cho thấy, trong trường hợp dịch Dengue, bệnh nhân ghép thận bị siêu vi trùng Dengue xâm nhập nhưng rất may không bị triệu chứng phát hiện. Có lẽ do hiện tượng kìm hãm miễn dịch giảm nguy cơ công phạt do kháng thể gây nên.
Đồng bào Việt Nam du lịch trong những vùng bị dịch Dengue, cần lưu ý những điều như sau: Tránh muỗi cắn, mặc áo quần dài tay chân, tránh những vùng nhiều muỗi. Cần xịt những hóa chất giết muỗi, vất bỏ những vật dụng chứa nước. Không để nước tù hãm. Bệnh Dengue đã giảm ở Việt Nam trước đây là do những kỹ thuật kể trên. Nhưng năm nay Dengue lại tái phát ở Việt Nam. Phòng ngừa Dengue cũng giống như cách phòng ngừa bệnh West Nile do muỗi cắn ở Mỹ, hoặc phòng ngừa bệnh số rét ở Phi Châu, Đông Nam Á Châu, kể cả Việt Nam.
References:
- Jorge R. Roy: What is Dengue" http://edis.ifas.ufl.edu/IN699, 2007.
- Do Quang Ha et al.: Emergency Infectious Diseases, 6: 422, 2000.
- Claude Jeffrey Renaud et al.: Nephrology, 12: 305, 2007.
2) FDA Không Cho Dùng Kem Đánh Răng của Trung Quốc vì có chứa độc chất tên là Diethylene Glycol (DEG).
Danh sách những nhãn hiệu kem đánh răng của Trung Quốc đã được liệt kê. DEG là một chất hòa tan và chống đông lạnh. Chất DEG có thể nguy hại cho trẻ em và những bệnh nhân suy gan và suy thận.
3) FDA cho phép dùng Máy Đo Đường Trong Máu liên tục 7 ngày, cho bệnh nhân tiểu đường.
Máy STS-7 liên tục đo đường trong máu cứ 5 phút một lần, trong 7 ngày. Đặc biệt là máy có thể báo hiệu đường trong máu xuống thấp quá khi bệnh nhân đang ngủ. Những người tiểu đường đều biết rằng khi đường trong máu xuống thấp quá có thể ngất xỉu và đôi khi bị hôn mê. Máy cũng cho bệnh nhân biết sau khi ăn cơm, lỡ ăn nhiều chất bột, máu lên cao quá, thì phải điều chỉnh đồ ăn và tập thể dục.
Tưởng cũng cần nhắc lại là năm ngoái March 2006, FDA đã chấp thuận cho dùng máy đo đường liên tục trong máu, 3 ngày.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D.; E-mail: nmtran@hotmail.com; Y Dược Ngày Nay: www.yduocngaynay.com, một Trang Web Y Khoa của Người Việt viết cho người Việt. Xin mời quý bạn viếng nghe RadioWeb, Những Hình Ảnh Y Dươc Khoa, và âm nhạc thính phòng.
Gửi ý kiến của bạn
