WASHINGTON (NYT) — Trong nhiều năm, các viên chức bảo hiểm y tế Medicare liên tục truy vấn gian lận từ các bác sĩ và bệnh viện, nhưng bây giờ các điều tra viên liên bang đã dò ra nhiều nguồn cơn là do nhân sự tại các hãng bảo hiểm chi trả các đơn khai Medicare cho chính phủ, tức là những người đáng lý ra phải truy tìm gian lận trong chương trình bảo hiểm y tế khổng lồ cho người già.
Trong 2 năm qua, có ít nhất 4 trong 44 công ty điều hành hoạt động tài chánh hàng ngày của Medicare, tại Illinois, Colorado, New Mexico và California, đã thú tội trước các truy tố hình sự về âm mưu gian lận nhà nước. Các giám đốc tại 2 công ty hợp đồng Medicare khác, ở New York và Pennsylvania, đã bị tòa kết tội vì các truy tố tương tự.
George F. Grob, phó tổng kiểm tra của Bộ Y Tế và Nhân Dụng, nói là văn phòng của ông đang điều tra 19 công ty hợp đồng Medicare.
Các hãng hợp đồng Medicare là “một trong những nguồn nghiêm trọng nhất của sự yếu kém” trong chương trình Medicare, theo lời Grob.
Dân Biểu Ron Klink, DC-Pa., nói, “Những người lý ra phải bảo vệ Medicare và thu hồi tiền về cho công quỹ thì lại bóc lột chương trình này.”
Chính phủ đã bắt đầu bố ráp gian lận Medicare nhiều năm trước nhưng chỉ gần đây mới tập trung vào các công ty hợp đồng. Có 8 công ty như vậy đã trả hơn 275 triệu đô cho chính phủ để thương lượng các truy tố về tội gian medicrae, giả hồ sơ hay dùng tiền Medicare để trả các chi phí lẽ ra phải được trả từ các hãng bảo hiểm tư.
Hồi tháng 7, hai hãng hợp đồng Medicare, Blue Cross anh Blue Shield ở Colorado và New Mexico Blue Cross and Blue Shield, đã thú tội ngăn trở kiểm toán liên bang và trả tổng cộng 1.5 triệu đô tiền phạt hình sự, sau khi thú nhận là họ giấu giếm chứng cớ về hoạt động yếu kém của họ.
Năm nay, 44 hãng hợp đồng dự kiến trách nhiệm 900 triệu hồ sơ khai Medicare và sẽ trả 177 tỉ đô la tiền Medicare, với trung bình 3.5 triệu đơn khai Medicare và 700 triệu đô la cho mỗi ngày làm việc.
Trong 2 năm qua, có ít nhất 4 trong 44 công ty điều hành hoạt động tài chánh hàng ngày của Medicare, tại Illinois, Colorado, New Mexico và California, đã thú tội trước các truy tố hình sự về âm mưu gian lận nhà nước. Các giám đốc tại 2 công ty hợp đồng Medicare khác, ở New York và Pennsylvania, đã bị tòa kết tội vì các truy tố tương tự.
George F. Grob, phó tổng kiểm tra của Bộ Y Tế và Nhân Dụng, nói là văn phòng của ông đang điều tra 19 công ty hợp đồng Medicare.
Các hãng hợp đồng Medicare là “một trong những nguồn nghiêm trọng nhất của sự yếu kém” trong chương trình Medicare, theo lời Grob.
Dân Biểu Ron Klink, DC-Pa., nói, “Những người lý ra phải bảo vệ Medicare và thu hồi tiền về cho công quỹ thì lại bóc lột chương trình này.”
Chính phủ đã bắt đầu bố ráp gian lận Medicare nhiều năm trước nhưng chỉ gần đây mới tập trung vào các công ty hợp đồng. Có 8 công ty như vậy đã trả hơn 275 triệu đô cho chính phủ để thương lượng các truy tố về tội gian medicrae, giả hồ sơ hay dùng tiền Medicare để trả các chi phí lẽ ra phải được trả từ các hãng bảo hiểm tư.
Hồi tháng 7, hai hãng hợp đồng Medicare, Blue Cross anh Blue Shield ở Colorado và New Mexico Blue Cross and Blue Shield, đã thú tội ngăn trở kiểm toán liên bang và trả tổng cộng 1.5 triệu đô tiền phạt hình sự, sau khi thú nhận là họ giấu giếm chứng cớ về hoạt động yếu kém của họ.
Năm nay, 44 hãng hợp đồng dự kiến trách nhiệm 900 triệu hồ sơ khai Medicare và sẽ trả 177 tỉ đô la tiền Medicare, với trung bình 3.5 triệu đơn khai Medicare và 700 triệu đô la cho mỗi ngày làm việc.
Gửi ý kiến của bạn
