Hôm nay,  

Tin Mới Y Học Trong Tuần

05/07/200300:00:00(Xem: 5526)
Phụ Nữ và Kích Thích Tố Thay Thế Trị Liệu Với Nguy Cơ Bệnh Lãng Quên"
Thêm một lý do nữa khiến nhiều người suy nghĩ thêm về kích thích tố thay thế trị liệu, Hormone Replacement Therapy
Đó là cách dùng progesterone và estrogen của hàng triệu triệu phụ nữ trên thế giới.
Hồi tháng Bảy năm ngoái, 2002, kết quả cho thấy dùng kích thích tố thay thế trị liệu tăng nguy cơ cơn đau tim-heart attack, tai biến mạch máu não và ung thư vú.
Bây giờ lại thêm nguy cơ gây bệnh lãng quên dementia hay bệnh Alzheimer, với nguy cơ tương đương cả 3 thứ nguy cơ cho tim mạch, tai biến mạch máu não và ung thư vú chập lạị. Kết quả cũng do nghiên cứu Women’s Health Initiative công bố.
Cần nói thêm là kích thích tố thay thế trị liệu gây nguy cơ nghẹt mạch máu-blood clots, nhưng giúp ích giảm nguy cơ ung thư ruột già và giảm nguy cơ gẫy xương háng.
Nghiên cứu cho rằng estrogen kích thích tế bào não nẩy nở gây móc nối tế bào não với nhau và gây hiện tượng làm mất liên hệ giống như bệnh Alzheimer. Vài khoa học gia khác nghĩ rằng progesterone có tác dụng ngược lạị
Cho đến nay, nghiên cứu phụ nữ sau khi mổ lấy tử cung và uống estrogen vẫn còn đang tiếp tục.
Kết quả kể trên đăng trong Journal of the American Medical Association ngày May 28, 2003.
Đàn Ông Cần Thử PSA 2 Lần Để Truy Tầm Ung Thư Tuyến Nhiếp Hộ Tuyến
Thử nghiệm PSA truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến thường không chính xác. Mức PSA trong máu thay đổi thường xuyên. Bởi vậy, khi thử PSA lại sẽ thấy kết quả khác đị Chẳng hạn, nói chung mức PSA sẽ xuống thấp khoảng 40-50%. Nhờ thử PSA lại với mức độ thấp hơn sẽ tránh không phải làm sinh thiết (biopsy) đỡ tốn kếm hơn.
Bs James Ạ Eastman nghiên cứu cho 972 bệnh nhân tuổi từ 35 tới 89. Kết quả cho thấy 50% bệnh nhân không làm sinh thiết khi mức PSA giảm xuống. Trong khi đó20% bệnh nhân bị ung thư nhiếp hộ tuyến nặng, nhưng mức PSA lại bình thường. Bởi vậy cách tốt nhất là khoảng 4-6 tuần lễ sau nên thử PSA lại sau khi thử PSA lần đầu để lấy quyết định.
Mặc dầu có nhiều lý do khác nhau, nhưng khoảng 75% bệnh nhân có PSA cao và sinh thiết biopsy cũng không định được bệnh ung thư nhiếp hộ tuyến.
Kết quả kể trên đăng trong Journal of American Medical Association, 289: 2695, 2003.
Thuốc Bơm Mũi Ngừa Cúm Cho Năm Nay
Năm nay sẽ có thuốc bơm ngừa cúm FluMist được dùng cho những trẻ em từ 5 tuổi trở lên tới người lớn 49 tuổị
Dùng thuốc bơm ngừa cúm sẽ giúp một số người sợ chích thuốc vì đaụ
Nhưng những trẻ em dưới 5 tuổi không được dùng vì bị biến chứng gây suyễn.

Không được dùng cho trẻ em còn nhỏ trên 5 tuổi, và đó là lời khuyên của Ban FDA.
Cũng không dùng FluMist cho những người trên 50 tuổi vì chưa có chứng minh rõ rệt thuốc chủng hữu dụng cho tuổi nàỵ Tất nhiên trên 50 tuổi nên chích ngừa cúm như hàng năm.
Tuổi từ 5 trở lên đến 8 sẽ dùng 2 liều FluMist cách nhau 6 tuẫn lễ. Còn từ 9 tới 49 tuổi chỉ cần một liều FluMist.
Thử nghiệm lâm sàng cho biết dùng FluMist ngừa cúm hiệu nghiệm 93% trong số 1600 trẻ em khoẻ ma.nh. Nhưng có tỉ số 1.5% bị suyễn hay thở khò khè ở trẻ em dưới 5 tuổị
Người lớn từ 18 tới 49 ngừa bằng thuốc bơm giảm được cúm nă.ng.
Không dùng FluMist cho những bệnh nhân bị suy miễn dịch như bệnh AIDS, hay bị ghếp cơ quan.
Cẩn thận vấn đề an toàn dùng thuốc bơm cho bệnh nhân bị suyễn hay một vài bệnh hô hấp khác chưa được kiểm chứng lâm sàng.
Những bệnh nhân có bệnh nặng hay nguy cơ bệnh nặng nên dùng cách chích ngừa cúm hàng năm.
Cũng giống như thuốc chích cúm bình thường, những ai bị phản ứng hột gà thì không thể dùng cách ngừa cúm chích thuốc hàng năm hay FluMist. Vì trong FluMist siêu vi trùng cấy trong hột gà.
Những ai trước đây đã từng bị phản ứng vì dị ứng khi dùng thuốc chính ngừa cúm cũng không được dùng FluMist.
Còn nhiều vấn đề khác liên hệ, nên hỏi bác sĩ trước khi quyết định ngừa cúm bằng FluMist.
Y Tá Làm Việc Ban Đêm Có Nguy Cơ Ung Thư Ruột Già
Bs Eva Schemmammer nghiên cứu 78,586 phụ nữ trong Chương Trình Nurses’ Health Study thuộc Đại Học Y Khoa Brigham Harvard và Bệnh Viện Phụ Nữ ở Boston.
Kết quả cho thấy đặc biệt nữ y tá làm việc ít ra 3 đêm một tháng trong 15 năm có 36% nguy cơ ung thư ruột già và ung thư trực tràng.
Ban đêm, melatonin sản xuất cao nhất vào nửa đêm. Hơn nữa ánh sáng nhân tạo giảm thiểu sản xuất melatonin.
Melatonin do đócó đặc tính tiêu giảm ung thự Hay nói rõ hơn, về ban đêm liên hệ với nguy cơ ung thư vì lý do ánh sáng nhân tạo giảm sinh sản melatonin.
Cũng theo Bs Schemhammer thì vai trò melatonin có vẻ quan trọng hơn estrogen sinh ra ung thư của phụ nữ.
Nhưng cần thêm nghiên cứu để chứng minh giả thuyết nàỵ
Hơn nữa, ở những nước tân tiến, người ta làm việc nhiều về ban đêm. Cho nên không những nên tìm hiểu liên hệ giữa ánh sáng và các nguy cơ ung thư khác mà còn phải nghĩ những nguy cơ ung thư của đàn ộng nữạ
Kết quả và bàn luận đăng trong Journal of the National Cancer Institute, 2003.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; Ðiện Thoại: (714) 547-3915; E-mail: Tran.Ngo@verizon.net; Diễn Ðàn Y Khoa: http://Groups.yahoo.com/group/DienDanYKhoa/

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.