Đọc Báo Y Khoa: Cao Huyết Áp, Nguy Cơ Suy Tim, Phong Thấp
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Người Già với Bệnh Cao Huyết Áp và Nguy Cơ Suy Tim
Bs David Conen và các đồng nghiệp muốn tìm hiểu bệnh cao huyết áp và khi huyết áp lên cao đã thay đổi nguy cơ suy tim của người già như thế nào. Bài đăng trong Swiss Medical Weekly, The European J of Medical Sciences, January 8, 2010.
Khảo sát 4655 bệnh nhân người già 65 tuổi trở lên. Những người già còn sống và không bị suy tim sau 6 năm theo dõi. Chia thể loại 1) bệnh nhân bị cao huyết áp, 2) vẫn giữ được huyết áp thấp, 3) huyết áp tăng dần hay giảm dần, tùy theo sự khác biệt giữa huyết áp khi khởi sự và sau 6 năm nghiên cứu.
Kết quả nghiên cứu cho thấy:
1) trong khi bệnh nhân vẫn tiếp tục bị cao huyết áp tâm thu và diễn tiến huyết áp tâm thu có thể coi là những chỉ số tiên đoán bệnh suy tim người già, 2) bệnh nhân theo dõi 6 năm với huyết áp tâm trương thấp nhất cũng tăng nguy cơ suy tim, và 3)huyết áp tâm thu và tâm trương tiên đoán suy tim tốt hơn pulse pressure (Pulse pressure là áp xuất khác biệt giữa áp xuất tâm thu và áp xuất tâm trương).
Etanercept và phong thấp
Bài thứ nhất do P. Emery và các đồng nghiêp phổ biến qua Arthritis and Rheumatism, tháng 3, 01, 2010. Mục đích của cuộc nghiên cứu này là muốn tìm hiểu kết quả khi 1) điều trị tổng hợp 2 thuốc Etanercept và Methotrexate và 2) điều trị phong thấp chỉ dùng Methotrexate thôi.
Kết quả cho thấy tổng hợp thuốc Etanercept và Methotrexate có hiệu quả hơn chỉ dùng Methotrexate điều trị phong thấp Rheumatoid đang có hoạt tính. Trong thơì gian điều trị không thấy những công phạt nặng, khác biệt giữa 2 nhóm bệnh nhân kể trên.
Trong bài thứ hai do MH Otten và các đồng nghiệp phổ biến trong báo Rheumatology, ngày 4 tháng 2, 2010, cho biết kết quả dùng Etanercept điều tri phong thấp trẻ em (Juvenile idiopathic arthritis) không thành công trong 3 tháng đầu đã không thể tiếp tục dùng thuốc cho thời gian 6 tháng theo dự định.
Tất cả có 179 bệnh nhân trẻ em (người Đức), tuổi trung bình 5.8, 70% là trẻ em gái. 34 trẻ em bệnh phong thấp trong 3 tháng đầu.
20 trẻ tiếp tục điều trị cho thấy có 11 bệnh nhân nhi đồng có hiệu quả.
Thuốc Etanercept được khởi sự dùng điều trị phong thấp Rheumatoid.
Phong thấp Rheumatoid là bệnh tự miễn dịch. Hiện tượng tự miễn dịch sản xuất một chất bạch đản tấn công khớp xương và làm cho khớp xương biến dạng. Khớp xương phong thấp Rheumatoid bị viêm, cứng lại, khó cử độc được bình thường. Khớp xương bị phong thấp nhiều nhất ở ngón tay và khuỷu tay.
Thuốc Etanercept là một loại bạch đản nhân tạo được bào chế để chống phong thấp Rheumatoid. Thuốc Etanercept kìm hãm hiện tượng viêm, đau đớn, và hư hại khớp xương do phong thấp gây ra. Etanercept có tên chính hiệu là Enbrel.
Nên đọc những công phạt (kể cả tử vong) của thuốc Etanercept trong trang Web www.FDA.govđể hiểu biết thêm. Không thể tự trị liệu. Cần tham khảo bác sĩ gia đình.
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, E-mail: nmtran@hotmail.com; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.
Gửi ý kiến của bạn
