Chữa Bệnh Ngoài Mạng Lưới Y Tế, Nhiều Người Mỹ Phá Sản; Bác Sĩ Bị Mất 4.2 Tỉ Đô LaVì Nợ Xấu Do Bị Ép Trị Bệnh, Năm 2004
WASHINGTON - Vào buổi chiều ngày 1 tháng 3 năm 2008, Gary Diego đang nghỉ ngơi với vợ, bà Ellen, khi bà đột nhiên không còn nghe được nữa, bắt đầu tự nói nhảm một mình, và có vẻ mất kiểm soát.
Cảnh giác, Diego vội đưa bà vào bệnh viện của hệ thống công ty bảo hiểm của ông, gần nhà ông ở thành phố Truckee, California. Không thể chữa trị vì xuất huyết não, bệnh viện đã nhanh chóng chuyển bà đến Trung Tâm Y Khoa Renown Regional Medical Center tại Reno, Nevada, nơi mà bà phải nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt 17 ngày. Trong thời gian đó, bà đã bị viêm phổi và chết.
Vài tuần sau đó ông Diego được biết là đã nợ bệnh viện Reno hơn 75,000 đô la. Vì lý do gì" Bệnh viện đã không nằm trong hệ thống mà bảo hiểm của ông chấp thuận.
Câu chuyện của Diego là một thí dụ rất điển hình của những gì có thể xảy ra trong các vụ cấp cứu y tế. Những khách hàng nào cẩn thận chọn các bác sĩ và bệnh viện trong hệ thống cho việc chăm sóc y tế thường không thể chọn nơi và cách mà họ được điều trị trong trường hợp khẩn cấp. Trong thực tế hóa đơn tiền điều trị, các hãng bảo hiểm chỉ trả một phần của chi phí điều trị ngoài hệ thống, và phần nợ còn lại đối với bệnh viện và bác sĩ là do bệnh nhân gánh.
Mặt khác, các bác sĩ phàn nàn rằng các hãng bảo hiểm trả cho họ quá ít. Nhiều bác sĩ chỉ trích về quyết định của Tối Cao Pháp Viện California hồi tháng 1 cấm việc bắt bệnh nhân phải trả tiền sai biệt, điều đó có nghĩa là các bác sĩ không thể tính tiền bệnh nhân cộng thêm với số tiền hóa đơn mà bác sĩ nhận từ các hãng bảo hiểm.
Trong khi các bác sĩ và bệnh viện không thể từ chối việc chăm sóc trong trường hợp cấp cứu, luật không nói rõ bằng cách nào việc chăm sóc được thanh toán. Bác sĩ Robert Wah, ủy viên của Hội Y Khoa Mỹ, nói rằng các bác sĩ đang trong tình trạng bị kềm kẹp: Luật liên bang đòi hỏi họ phải cung cấp việc chăm sóc khẩn cấp mà không quan tâm đến khả năng trả tiền của bệnh nhân.
Bác sĩ Robert Wah nói rằng trong năm 2004, các bác sĩ đã bị mất 4.2 tỉ đô la vì các món nợ xấu liên quan đến việc chăm sóc cấp cứu mà họ bị buộc phải chữa trị.