Cải Tổ Y Tế Toàn Diện Gặp Trở Ngại
Ls Nguyễn Quang Trung
Hiện nay trên toàn quốc Hoa kỳ các cuộc bàn cãi theo hay chống chính sách của Tổng Thống Barack Obama về cải tổ y tế toàn diện trở nên rất ồn ào náo nhiệt và có rất nhiều dữ kiện sai lạc thiếu chính xác từ cả hai phía.
Ngày thứ ba 11 tháng 8, Tổng Thống Obama đã phát biểu là tổ chức AARP (một tổ chức lo cho quyền lợi những người trên 55 tuổi) ủng hộ chính sách cải tổ y tế của đảng Dân chủ. Ngay tức thời tổ chức này phải lên tiếng xác địch "những dấu hiệu cho biết chúng tôi đã ủng hộ các dự luật cải tổ y tế hiện đang cứu xét tại Quốc hội là không đúng sự thực."
Phe Cộng hoà cũng không thua gì bằng việc lên tiếng của bà cựu Thống đốc Tiểu bang Alaska Sarah Palin. Bà Palin cho rằng nếu thay đổi y tế toàn diện thì chính quyền liên bang sẽ đặt ra những "ủy ban quyết định sống hay chết" (death panel) có quyền tối hậu về chăm lo y tế những người bị bệnh nan y như con trai bà ta đang bệnh Down Syndrome. Tổng Thống Obama và phe Dân chủ hoàn toàn bác bỏ những tin đồn thất thiệt như vậy vì các dự luật không đề cập đến vấn đề này.
Nhưng có lẽ số người bị hoang mang nhất là những người già. Họ không biết việc thay đổi qua cải tổ y tế như thế nào nhất là những người đang có Medicare và là những người đang sử dụng nhiều các chương trình y tế hiện có.
Ngay cả những vị 80, 90 tuổi đang ở trong các viện dưỡng lão cũng đã lên tiếng. Thí dụ như bà Anna Janeway, 80 tuổi, từng làm cố vấn về gia đình và hôn nhân, đã đặt dấu hỏi "các thay đổi này có ảnh hưởng việc nhanh hay chậm để tôi gặp bác sĩ gia đình hay không""
Các cuộc hội họp tại "đình làng" (town hall) đều có sự tham dự rất đông của các vị lớn tuổi. Họ là những người đã đóng thuế vào chương trình Medicare suốt thời gian làm việc và nay đang hưởng được các chương trình y tế dành cho họ. Các vị bô lão này phần lớn không tin tưởng nhiều vào chính quyền liên bang trong việc giữ một vai trò quan trọng hơn về y tế, mặc dầu chương trình Medicare lại đang do chính quyền liên bang kiểm soát. Theo như cuộc trưng cầu của cơ quan Gallup vào ngày 31 tháng 7 cho thấy chỉ có 20% những người già trên 65 tuổi tin rằng cải tổ y tế sẽ thay đổi tình trạng cho họ khả quan hơn.
Sự thiếu tin tưởng này có lẽ còn tồn đọng lại từ cuộc tranh cử năm 2008 vì những người già tin tưởng Thượng nghị sĩ John McCain hơn Tổng thống Obama. Thêm vào đó, việc đề nghị cắt giảm 380 tỉ đô la chương trình Medicare Advantage do tư nhân quản trị khiến cho các người già lo họ sẽ phải chờ đợi lâu hơn để gặp bác sĩ hay bị bỏ rơi vì bác sĩ gia đình không còn được trả tiền đúng mức.
Tổng thống Obama và phe ủng hộ nói nếu cắt được 156 tỉ đô la trong chương trình Medicare Advantage là giúp cho chương trình này được quản trị hữu hiệu hơn vì gần như số tiền này là cho không cho các công ty tư nhân. Ngược lại phe chống do America's Health Insurance Plans đứng đầu thì nói nếu số tiền 156 tỉ đô la lớn như vậy bị cắt đi thì chắc chắn sẽ có tầm ảnh hưởng lớn đến người già. Tổ chức này nói rằng trong khi chính quyền bảo cắt giảm sẽ không thay đổi nhưng trên thực tế một khi số tiền bị cắt đi thì người già sẽ phải trả thêm tiền vào, phúc lợi sẽ bị giảm đi, và một phần trên toàn quốc sẽ không còn chương trình Medicare Advantage nữa.
Ngoài sự lo âu của những người già, số tiền dành ra để trang trải việc cải tổ y tế toàn diện cũng là một đề tài tranh cãi. Tổng thống Obama thì xác quyết sẽ không tăng thêm nợ của quốc gia một khi thi hành chương trình cải tổ y tế, nếu không thì sẽ không ký bất cứ dự luật nào tạo thêm nợ nần. Nhưng một cơ quan độc lập, Văn phòng Ngân sách thuộc Quốc hội (Congressional Budget Office) sau khi nghiên cứu đã dự đoán tiền nợ quốc gia sẽ tăng thêm 200 tỉ trở lên thì cải tổ y tế mới thi hành được.
Năm 1993-1994, Tổng thống Clinton cũng đã gặp phải những khó khăn mặc dầu không gay go như kỳ này và cuối cùng cũng phải bãi bỏ các thay đổi y tế toàn diện. Tuy vậy, sau đó thì các cải tổ y tế nhỏ hơn được Quốc hội Hoa kỳ thông qua dần dần. Ông Michael Cannon, Giám đốc Nghiên cứu chính sách y tế của Viện Cato cho rằng Tổng thống Obama sẽ thất bại trong việc cải tổ y tế toàn diện nhưng những người ủng hộ sẽ cố gắng thay đổi từng bước nhỏ một.
Gửi ý kiến của bạn
