Dư luận chỉ trích khoản tiền phạt này là 1 hình thức thuế. Ông Romney mô tả điều đó là vô nghĩa, không cần thiết và là phản tác dụng - ông nói với phóng viên "Điều đó chỉ áp dụng với 1 số nhỏ công nhân và đem lại không bao nhiêu tiền so với quy mô của toàn bộ kế hoạch".
Tình hình này xảy ra giữa lúc tới 46 triệu dân Mỹ không có bảo hiểm y tế, và chi phí tăng vọt tới mức không bao nhiêu người gánh chịu nổi.
Đạo luật đòi hỏi dịch vụ y tế cho khoảng 550,000 cư dân không bảo hiểm đang đuợc coi là mô hình mẫu cho toàn quốc mà không tạo ra 1 hệ thống do chính phủ kiểm soát - đây cũng có thể được xem như là 1 cuộc đảo chính chính trị khi Thống Đốc Romney cân nhắc ý định trở thành ứng cử viên TT của đảng CH năm 2008.
Chi phí của đạo luật này trong năm đầu là 316 triệu MK, năm thứ 3 là trên 1 tỉ MK, phần nhiều từ tiền bồi hoàn của liên bang và trong quỹ chi tiêu của tiểu bang.