- Những Mô Hình Ngừa Ung Thư
Phòng ngừa ung thư càng ngày càng trở nên quan trọng. Danh từ phòng ngừa ung thư rộng rãi, bao gồm ngừa ung thư phát triển, chuẩn định và điều trị bệnh sớm, giảm đau đớn do ung thư gây nên và giảm tử vong. Như vậy phác họa một mô hình phòng ngừa ung thư rất phức tạp. Thí dụ ngừa thuốc lá là mối quan trọng phòng ngừa ung thư.
Ở Mỹ, mỗi năm khoảng 438,000 bệnh nhân tử vong liên hệ thuốc lá. Tử vong hàng năm vì thuốc lá lên tới 2/3 tức là chiếm 20% toàn thể tử vong tại Hoa Kỳ. Hút thuốc lá không phải gây nguy cơ ung thư phổi mà còn gây nhiều ung thư khác dọc theo bộ máy hô hấp hay những bộ phận khác khi khói thuốc nuốt vào và thải ra ngoài như ung thư mồm miệng, cổ họng, thanh quản, thực quản, bao tử, tụy tạng, thận, bọng đái, v…v…
Vậy phải có một chương trình phòng ngừa hút thuốc lá thật rộng rãi. Phòng ngừa ung thư da, melanomas phải tập cho trẻ em tránh phơi nắng và phải khám định kỳ như soi ruột định kỳ để tránh ung thư đại tràng.
Phòng ngừa giảm mập phì liên hệ nguy cơ ung thư vú phụ nữ, hay ung thư trực tràng hay đại tràng, ung thư thận (40%), ung thư thực quản hay màng nhày tử cung. Phòng ngừa mập phì không phải chỉ liên hệ bệnh tim mạch mà còn cả ung thư nữa.
Những nghiên cứu gần đây liên hệ di thể và nguy cơ ung thư do hút thuốc lá (80%). Thực sự có rất nhiều yếu tố phức tạp tăng nguy cơ ung thư nhưng nhưng di thể đóng vai trò quan trọng liên hệ nguy cơ ung thư.
Thay đổi mọi di thể trong cơ thể con người ít nhiều liên hệ nhiễm hóa chất khói thuốc gây nguy cơ ung thư. Thay đổi di thể do khả năng DNA sửa chữa liên hệ diễn biến gây nguy cơ ung thư. Thí dụ những yếu tố quang tuyến hay tia tử ngoại. Hệ thống DNA bị hư hại có thể là nguyên nhân thay đổi di thể tăng nguy cơ ung thư.
Vài thực phẩm thiếu folic acid hay tình trạng di thể bất thường gây nguy cơ ung thư bọng đái. Folate giữ vai trò quan trọng trong việc sửa chữa hay tổng hợp DNA. Hiện giờ có cả một loạt khảo cứu thay đổi di thể hay bạch đản trong cơ thể như: Di thể ghiền thuốc lá nicotin. Thay đổi di thể liên hệ biên dưỡng hóa chất, kích thích tố. Di thể liên hệ folate. Yếu tố gây đột biến hay thay đổi tế bào. Đời sống telomeres, một loại bạch đản giữ nhiễm sắc thể cân bằng. Di thể kiểm soát chu kỳ tế bào. Di thể liên hệ hiện tượng viêm. Hiện tượng methylation thay đổi chức năng di thể. Di thể kiểm soát những phân tử trong môi trường sống xung quanh.
Những yếu tố khác liên hệ phòng ngừa ung thư như: Aspirin ngừa nguy cơ ung thư ruột già. Celecoxib giảm nguy cơ u bướu trong ruột già, giảm nguy cơ ung thư ruột già. Selenium hay sinh tố E giảm nguy cơ ung thư bọng đái. Những mô hình phòng ngừa ung thư khi thử nghiệm cho chuột. Những đề tài kể trên do Trung Tâm Ung Thư Anderson ở Texas đang nghiên cứu và đang thực hiện.
Penicillin Hay Amoxicillin Không Còn Hữu Hiệu Điều Trị Viêm Cổ Họng Do Vi Trùng Streptococcus
Các bác sĩ Michael Michichero và Janet Casey thuộc Đại Học Rochester vừa trình bày kết quả nghiên cứu điều trị bệnh viêm cổ do vi trùng Streptococcus cho 11, 426 trẻ em dùng thuốc kháng sinh thông thường trong nhiều năm qua như Amoxicillin và Penicillin. Thơì gian trị liệu là 10 ngày liên tục.
Kết quả cho thấy bệnh nhân nhi đồng phải trở đi trở lại nhiều lần trong 3 tuần lễ điều trị. Thí dụ: 25% bệnh nhân điều trị bằng Penicillin phải trở lại phòng mạch trong 3 tuần lễ. 18% trẻ em chữa bằng kháng sinh Amoxicillin phả trở lại phòng mạch. 14% trẻ em phải trở lại phòng mạch khi dùng Cephalosporins thế hệ cũ. Nhưng nếu dùng cephalosporins thế hệ mơí như Cefpodoxime hay Cefdinir thì chỉ 7% trẻ em phải trở lại phòng mạch.
Thuốc kháng sinh mới chỉ cần uống trong vòng 4-5 ngày. Như vậy tức là càng dùng thuốc kháng sinh cũ, bệnh bị tái phát, và bệnh nhân nhi đồng phải trở đi trở lại phòng mạch thường xuyên hơn.
Hiện nay có tơí 80% bệnh nhân viêm cổ họng vẫn tiếp tục điều trị bằng kháng sinh Amoxicillin. Khoảng 10-20% trẻ dùng thuốc Penicillin và 10-20 bệnh nhân dùng thuốc Cephalosporins. Các chuyên gia khuyên nên dùng Cephalosporins thay thế Penicillin hay Amoxicillin điều trị viêm sưng cổ họng trẻ em. Ngay cả việc dùng kháng sinh cũ Cephalosporins cũng còn tốt hơn. Kết quả nghiên cứu kể trên gây ngạc nhiên cho nhiều người kể cả giới y sĩ. (Annual Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Washington, December 17, 2005).
(Chú thích: Strep throat là bệnh viêm cổ họng do vi trùng Streptococcus. Vi trùng thông thường nhất thuộc loại A-beta hemolytic Streptococcus. Cũng có thể bị nhiễm vi trùng Strep nhóm B hay G, nhưng hiếm hơn. Triệu chứng thông thường gồm có đau cổ họng, khó nuốt, nóng hơn 101 độ F. Cổ họng bị đỏ và nổi những lấm chấm trắng. Bệnh nhân có thể than nhức đầu hay đau bụng. Đôi khi da nẩn đỏ, ói, ăn không ngon. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu, đau bịnh. Thơì kỳ ủ bệnh từ 2 tơí 5 ngày. Nếu không điều trị bằng kháng sinh thì bệnh có thể dài cả 2-3 tuần lễ. Cần phải nói thêm là đau cổ họng phần lớn do siêu vi trùng nhiêu hơn vi trùng.
Nhiễm siêu vi trùng cảm cúm, ít đau cổ hơn vi trùng streptococcus. Chỉ cần khám bệnh cũng biết viêm đau cổ họng nhưng phải thử nghiệm nếu bị nhiễm streptococcus. Biến chứng bao gồm đau tai, viêm xoang, làm mủ, đau hạch cổ, viêm xung quanh thịt dư trong cổ họng hay nguy hiểm hơn khi vi trùng xâm nhập vào cơ thể, lan tới các cơ quan như gan, thận, hay phổi).
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; Điện Thoại: (714) 547-3915; E-mail: nmtran@hotmail.com; Diễn Đàn Y Khoa: http://groups.yahoo.com/group/DienDanYKhoa/; KhoaHoc.net
Gửi ý kiến của bạn
