Ask NAPCA (National Asian Pacific Center on Aging): Hỏi Đáp Về Medicare Phần D
Chúng tôi là một trung tâm bảo vệ quyền lợi của những người cao niên Châu-Á ở nước Mỹ, về sức khỏe để cho sinh hoạt phẩm chất tốt hơn. Mỗi hai tuần chúng tôi có đăng một mục trên báo, để quý vị hiểu nhiều hơn những quyền lợi về bảo hiểm sức khỏe, và lợi ích. Chúng tôi sẽ trả lời qúy vị những câu hỏi miễn phí. Xin quý vị gửi cái địa chỉ sau đây (qúy vị không cần kèm theo một bao thơ có tem, nhưng cần ghi rõ cái địa chỉ của qúy vị, để chúng tôi gửi thư trả lời): Ask NAPCA Mục Riêng Biệt, 1511 Third Ave, Suite 914, Seattle, WA 98101-1023
Câu hỏi:
Tôi 81 tuổi. Tôi có xin thẻ xanh và ở tại Hoa Kỳ 5 năm. Hiện giờ tôi cư ngụ tại Los angeles, tôi có vài câu hỏi sau đây xin chỉ dẫn giúp.
1.Sự khác biệt của Medicare Phần D và lợi tức thấp hưởng trợ giúp (LIS)"
2.Điều kiện của Phần D và lợi tức thấp hưởng trợ giúp (LIS).
3.Tôi không đủ khả năng để mua Phần B. Có cách nào giúp tôi không" Tôi nghe nói ở Texas có chương trình QMB có thể giúp cho Phần B. Ở California có chương trình QMB không"
4.Tôi nghe nói người ta xin Medicare Advantage Plan họ được miễn phí và mỗi năm số tiền phụ giúp khá nhiều. Tôi có thể xin chương trình này ở đâu tại L.A." Medicare Advantage Plan có trả cho tôi Phần B không"
(Độc giả ở L.A. California)
Trả lời:
Cám ơn lá thư của qúy vị. Chúng tôi sẽ trả lời như sau đây:
1.Phần D là bảo hiểm mua thuốc theo toa. Để có đủ điều kiện xin Phần D qúy vị phải có Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và/hoặc Phần B (bảo hiểm y-tế). Phần D phải trả tiền lệ phí hàng tháng, tiền khấu trừ và tiền trả phụ, số tiền này tùy thuộc vào chương trình nào qúy vị mua và qúy vị dùng những loại thuốc gì. LIS là chữ tắt của chữ Low Income Subsidy, chương trình này giúp những người có lợi tức thấp về chương trình Phần D. NAPCA chúng tôi có thiết lập đường giây tiếng Việt miễn phí 1-800-582-4336 để giúp quý vị cao niên có lợi tức thấp xin trợ giúp cho Phần D. Nếu qúy vị có những câu hỏi về Phần D xin vui lòng gọi số điện thoại tiếng Việt miễn phí này: 1-800-582-4336.
2.Điều kiện cho Phần D như đã trình bầy ở trên phải có Phần A và/hoặc Phần B. Điều kiện LIS trong năm 2010, lợi tức hàng năm của qúy vị phải thấp hơn $16,510 (độc thân), hoặc $21,855 (hai vợ chồng), và tài sản ít hơn $12,510 (độc thân) hoặc $25,010 (hai vợ chồng), số tiền này sẽ điều chỉnh hàng năm. Ở Tiểu Bang Alaska và Hawaii có mức giới hạn cao hơn.
3.Nếu qúy vị muốn hưởng Phần B miễn phí, qúy vị thử xin chương trình QMB. Chương trình QMB là một phần cua Medicare Saving Program (MSP). MSP là một chương trình của toàn quốc không chỉ ở Texas. QMB điều kiện có giới hạn, để biết thêm chi tiết xin vui lòng liên lạc với văn phòng Medical Assistance Office địa phương.
4.Medicare Advantage Plan gọi là Phần C, đó là công ty bảo hiểm tư, nhiều người mua để khi đi bác sĩ hoặc năm bệnh viện được bao trả nhiều hơn của Medicare (Phần A và B), để được bao trả nhiều hơn có thể mua bảo hiểm Medicare Supplement (còn gọi là Medi-Gap) của một công ty bảo hiểm tư nhân. Hai công ty tư nhân này bao trả nhiều hơn Medicare, qúy vị phải trả tiền lệ phí hàng tháng; tiền phụ trả với số tiền khấu trừ cao. Có nhiều chương trình không phải trả lệ phí hàng tháng nhưng điều kiện rất khó khăn, tiền khấu trừ và tiền phụ trả khá cao. Medicare Advantage Plan không có giúp tài chánh, và không trả tiền lệ phí cho Phần B. Khi qúy vị ghi danh vào Medicare Advantage Plan mỗi khi đi bác-sĩ hoặc nằm bệnh viện phải tới những nơi do họ chỉ định. Cần thêm chi tiết ở Los Angeles, qúy vị nên liên lạc với State Health Insurance Assistance Program (SHIP) ở số 1-800-434-0222.
Lời ghi chú: Nếu qúy vị là người thu nhập thấp (low income) và tài sản ít, đã hưởng bảo hiểm y-tế (Medicare), thì cũng có thể xin được tiền phụ thêm (Low Income Subsidy) của chính phủ tiểu bang, họ giúp đỡ cho một số tiền về mua thuốc theo toa. Nếu qúy vị nào đã đủ tư cách mà chưa xin bảo hiểm y-tế Phần D (bảo hiểm mua thuốc theo toa), nếu qúy vị đã được chấp nhận thì sẽ không bị phạt. Đồng thời qúy vị đã có Medicare và Medicaid, trong trừơng hợp cần thì qúy vị có thể thay đổi chương trình khác, mỗi tháng chỉ được đổi một lần. Nếu qúy vị có gì thắc mắc, cứ xin vui lòng gọi cho NAPCA số điện thọa nói tiếng Việt miễn phí này: 1-800-582-4336 để được hướng dẫn và giúp đỡ. (NAPCA xin trả lời qúy vị)
Gửi ý kiến của bạn
