Washington.- Bài báo của ký giả Robert Pear đăng trên tờ New York Times viết như sau gây lo ngại nhiều bệnh viện về cách chi trả tiền Medicare, một chương trình y tế giành cho người già và người hồi hưu.
Chính phủ Bush đã có kế hoạch thay đổi lớn về khoản tiền Medicare chi trả cho bệnh viện, cắt giảm từ 20 đến 30% tiền điều trị với kỹ thuật mới phức tạp tiền trả cho các bệnh viện. Đây là sự thay đổi lớn so với phương thức trợ cấp đã được thực hiện từ năm 1983, nhằm mục đích cải tổ tỉ lệ chi trả trợ cấp nhắm tới việc chi thật chính xác. Trong khi đó, các bác sĩ, bệnh viện và các nhóm bệnh nhân cho rằng sự cải tổ đó sẽ dẫn tới nhiều hậu quả tệ hại.
Michael O. Leavitt, Bộ trưởng Y Tế và Nhân Dụng nói rằng trợ cấp sức khỏe theo hệ thống mới sẽ chính xác hơn vì việc chi trả căn cứ vào chi phí bệnh viện, và sẽ được thêm bớt theo tình trạng của bệnh nhân. Các bệnh viện hiện nay được phép nhận một khoản tiền như nhau cho một bệnh nhân với tình trạng đặc biệt, chẳng hạn như bị viêm phổi, bất chấp tình trạng nặng hay nhẹ.
Medicare đã chi trả trên 125 tỉ đô mỗi năm cho gần 5,000 bệnh viện. Kế hoạch mới không trông mong sẽ tiết kiệm được tiền vì nó sẽ tăng lên khoảng một tỉ đô, nhưng người ta sẽ biết rõ ràng là sẽ tổn thất hay thêm được bao nhiêu tiền. Tác dụng của nó sẽ đơn giản hơn đối với hệ thống trợ cấp sức khỏe vì có thêm hoạt động của nhiều hãng bảo hiểm tư nhân và các chương trình trợ cấp y tế dành cho người trên 65 tuổi của tiểu bang theo sau chương trình này.
Tiến sĩ Alan D. Guerci, giám đốc Bệnh Viện St. Francis ở Roslyn, N.Y. nói rằng hình thức mới này sẽ làm giảm tiền Medicare của bệnh viện ông khoảng 21 triệu đô, tức 12%. Ông nói: 'Nó sẽ giảm thiểu việc chi trả tiền thuốc bệnh tim một cách có ý nghĩa và sẽ áp lực nhiều bệnh việc phải giảm thủ tục thuốc men chữa bệnh mà họ đang thực hiện.'
Các tổ chức liên kết bệnh nhân, gồm Parkinson's Action Network và Society for Women's Health Research nêu ý kiến trong một bức thư gửi chính phủ Bush, nói rằng hệ thống mới sẽ phá hủy trầm trọng việc chi trả để chữa trị cho các bệnh nhân nặng, do việc hoàn lại tiền theo một vài thủ tục chính yếu bị cắt giảm đến 30%.
Số tiền trả căn bản cho việc phẫu thuật để lấy đi những chất làm nghẽn các động mạch chính, bằng cách lắp vào một cây kim bằng bạc vừa khớp có bọc thuốc bên ngoài, sẽ bị cắt giảm 33%, khoảng 7,590 đô. Chi trả để lắp ghép vật dụng chạy điện đặt trong tâm thất của quả tim như đã sử dụng cho phó tổng thống Dick Cheney sẽ bị cắt giảm 23%, tức là khoảng 22,000 đô, trong khi chi trả cho việc thay đầu gối sẽ bị giảm 10%, khoảng 14,500 đô.
Tiến sĩ Herbert Pardes, giám đốc bệnh viện New York Presbyterian cho đó là tai họa. Bị cắt bớt lợi nhuận bệnh viện, gồm cả thuốc chữa bệnh tim, chính phủ đã vô tình làm hại đến các trung tâm y tế hàn lâm vô vị lợi.
Các nhà sản xuất thuốc và thiết bị máy móc đang thuyết phục Quốc Hội và chính phủ Bush tạm hoãn việc thay đổi để chờ các phân tích mới. Nhà sản xuất thiết bị đã có kế hoạch gặp gỡ các viên chức lãnh đạo Bạch Oc trong tuần này. Trên 200 thành viên Quốc Hội đã ký vào thư ủng hộ việc hoãn thực hiện chính sách mới thêm 1 năm nữa.