Chương trình có từ 36 năm này, trả cho 1/3 các vụ sinh nở và gần 2/3 cho tất cả các bệnh nhân nằm nhà dưỡng lão, bị khủng hoảng vì chi phí lên quá cao, và mức thu ngân sách các tiểu bang teo lại. Tổng số cho cho Medicaid tăng 11% năm ngoái, và nhiều tiểu bang tường trình là chi phí thuốc có toa, nguyên được chi trả bởi Medicaid, đang tăng hàng năm hơn 20%. Cùng lúc, ngân sách các tiểu bang sụt giảm vì cả Hoa Kỳ đang suy thoái, và hầu hết tiểu bang, không như chính phủ liên bang, lại phải lo cân bằng ngân sách.
Tiểu bang California thuộc trong nhóm thê thảm nhất. Trước tình hình thiếu ngân sách tới 12 tỉ đô, Thống Đốc Gray Davis đã đề nghị cắt giảm nhiều, nhằm vào cả nhiều cư dân nghèo California, từ người lãnh welfare cho tới các bậc bố mẹ lao động lương thấp, cho tới cả người bệnh tâm thần.
Trong dự thảo ngân sách 2002-2003, Davis đề nghị cắt phầndự chi 2.6 tỉ đô la,với phân nửa số này từ các chương trình của người nghèo. Các chương trình giúp dân nghèo về các dịch vụ làm răng và y tế, chăm sóc con nhỏ và bao cấp nhà ở sẽ bị cắt giảm ít nhất 1.1 tỉ đô.
Danh sách cắt giảm Davis đưa ra có cả 2 phần trong CalWORKS, chương trình giúp dân welfare đi tìm việc: 36 triệu đô trong phần dạy nghề cho người thành niên, và 58 triệu đô cho các đại học cộng đồng làm chương trình trợ giúp người lãnh welfare.
Davis cũng đông lạnh phần tăng theo vật giá trong các chương trình trợ cấp welfare và trợ cấp người tàn phế.