ĐÀI BẮC, ĐÀI LOAN và PRINCETON, NJ (3/01/2006) – Theo một tài liệu được công bố trên Tạp chí của Hội Y học Hoa Kỳ, thì những bệnh nhân bị viêm gan B mãn tính nếu có số lượng vi rút viêm gan B (HBV) ở mức cao cho thấy nguy cơ bị ung thư gan (cụ thể là carcinoma tế bào gan) đang tăng lên, không phụ thuộc vào những nguy cơ khác đã được biết đến. Nghiên cứu R.E.V.E.A.L.-HBV (Nghiên cứu Đánh giá Nguy cơ do Tăng tải lượng Vi rút và Bệnh/ Ung thư Gan Liên quan – HBV), một trong những nghiên cứu lớn nhất và kéo dài nhất trong ngành sinh vật học về viêm gan B, xác định mối quan hệ giữa nồng độ vi rút viêm gan B trong máu và nguy cơ bị ung thư gan. Trong thời gian từ 1991 đến 1992, tổng số 3,653 người được chẩn đoán chỉ bị nhiễm viêm gan B mãn tính đã được lựa chọn từ bảy thành phố thị xã ở Đài Loan. Những bệnh nhân này đã được theo dõi đến giữa năm 2004, tức là trong vòng 11,4 năm.
“Những phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng có mối quan hệ khá chặt chẽ giữa nồng độ vi rút viêm gan B của bệnh nhân và nguy cơ về khả năng bị ung thư gan của bệnh nhân đó,” Giáo sư, Tiến sĩ khoa học Chien-Jen Chen, Viện Dịch tễ học, Trường Y tế Công cộng, Đại học Quốc gia Đài Loan đã cho biết như vậy.
Tỷ lệ ung thư gan tăng lên khi nồng độ vi rút viêm gan B cao vào lúc bắt đầu nghiên cứu không phụ thuộc vào các nguy cơ khác, bao gồm tình trạng kháng nguyên e (e-antigen), alanine aminotransaminase (ALT) huyết thanh và xuất hiện tổn thương gan (hoặc xơ gan). Nghiên cứu cũng đã xác nhận những yếu tố rủi ro khác đã được biết có ảnh hưởng đến khả năng bị ung thư gan liên quan đến HBV, bao gồm giới tính nam, tuổi cao, bị nhiễm vi rút dương tính e-antigen, uống rượu và bị xơ gan.
Nghiên cứu cho thấy rằng nguy cơ ung thư gan bắt đầu từ khi có sự tăng mạnh nồng độ vi rút lên mức =104 con/mL. Những bệnh nhân có nồng độ vi rút viêm gan B đo được từ =104 đến <105 con/mL có nguy cơ bị ung thư gan tăng gấp 2 lần so với những người không bị nhiễm loại vi rút đó (tổng hợp mức nhiễm tương ứng là 3,57 phần trăm và 1,3 phần trăm). Một kết luận quan trọng khác của nghiên cứu này là những bệnh nhân có nồng độ vi rút viêm gan B ở mức cao liên tục (tức là =105 con/mL cả vào lúc bắt đầu nghiên cứu và trong lần quan sát gần đây nhất) thì có nguy cơ bị ung thư gan cao gấp năm lần so với những bệnh nhân có nồng độ vi rút viên gan B ở mức <104 con/mL vào lúc bắt đầu nghiên cứu. Nguy cơ này giảm xuống còn dưới hai lần ở những bệnh nhân mà nồng độ vi rút viêm gan B của họ giảm từ 105 đến <104 trong lần quan sát gần đây nhất khi so sánh với những bệnh nhân có nồng độ vi rút viêm gan B ở mức <104 vào lúc bắt đầu nghiên cứu.
Ảnh hưởng của cấu trúc di truyền HBV không được xác định tại nghiên cứu này, và chắc là sẽ được đề cập tại các nghiên cứu sau này.
Trên toàn thế giới hiện có trên 350 triệu người bị nhiễm vi rút viêm gan B mãn tính. Đối với những người bị nhiễm, nguy cơ bị ung thư gan liên quan đến HBV sẽ cao hơn từ 5 đến 98 lần so với những người không bị nhiễm. Bệnh viêm gan B mãn tính mang tính đặc thù địa phương ở Đài Loan, nơi mà sự nhiễm bệnh thường xẩy ra ngay từ khi mới sinh ra hoặc trong những năm đầu đời. Những người bị viêm gan B mãn tính được biết là sẽ tăng nguy cơ bị xơ gan, sự mất bù gan (hepatic decompensation) và ung thư gan, và từ 14 đến 40 phần trăm trong số đó sẽ bị mắc phải những căn bệnh nghiêm trọng này trong cuộc đời của họ. Số liệu của nghiên cứu này cho thấy rằng trong số tất cả những yếu tố rủi ro đã được đánh giá, thì nồng độ vi rút viêm gan B là dấu hiệu dự báo có giá trị nhất về khả năng ung thư gan.
Các tác giả của Nghiên cứu R.E.V.E.A.L.-HBV có quan hệ với Học viện Dịch tễ học, Trường Y tế Công cộng, Đại học Quốc gia Đài Loan; Trung tâm Dịch tễ học Toàn cầu và Nghiên cứu Kết quả, Công ty Bristol-Myers Squibb; Khoa dạ dày-ruột Bệnh viện Kaohsiung chang-Gung Memorial; Khoa Nội Bệnh viện Đại học Quốc gia Đài Loan.
Đại học Quốc gia Đài Loan là trường đại học nghiên cứu hàng đầu ở Đài Loan. Mời bạn đến thăm Đại học Quốc gia Đài loan qua trang Web tại địa chỉ: www.ntu.edu.tw.
Bristol-Myers Squibb là công ty sản xuất các sản phẩm dược và sản phẩm chăm sóc sức khoẻ toàn cầu với sứ mệnh cao cả là kéo dài và tăng cường tuổi thọ của con người. Mời bạn đến thăm Bristol-Myers Squibb qua trang Web tại địa chỉ: www.bms.com.
Gửi ý kiến của bạn
