Hôm nay,  
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật

Những Ngày Cuối Của Người Bệnh Hiv-aids

14/04/200100:00:00(Xem: 6666)
Năm 1992, bệnh nhân bị bệnh nhiễm HIV lên tới một triệu người tại Hoa Kỳ. Số người bị bệnh đã giảm đi nhiều trong những năm gần đây. Nhưng nguồn tin mới nhất cho biết bệnh nhân bị HIV tại Việt Nam có khoảng 30,000 người. Theo các nhà chuyên môn, con số này có thể còn cao hơn.

Nói chung, bệnh nhân bị HIV-AIDs sẽ sống lâu nếu được chữa chạy trong những nơi có phương tiện đàng hoàng. Tại Mỹ, so sánh tử vong vì Aids năm 1995 và những năm 1998-1999 thấy giảm đi từ 75.6 phần trăm xuống 33.2 phần trăm. Phần khác, nguyên nhân tử vong vì AIDs cũng thay đổi. Chẳng hạn trước đây vào năm 1995, tử vong thường do nhiễm trùng và ký sinh trùng, thì ngày nay, từ 1998-1999, tử vong AIDs vì suy thận, ung thư, và sưng phổi.

Bệnh nhân trong giai đoạn cuối có những triệu chứng như: đau đớn, mất cân lượng, ăn không ngon, tê liệt thần kinh, quên lãng, táo bón, tiêu chảy, xuống tinh thần ưu trầm (depression), ói, mửa, và không vui.

Những bác sĩ chuyên môn hay chuyên viên cần theo dõi chữa bệnh liệt kháng trong giai đoạn cuối của cuộc đời đã theo đúng tiêu chuẩn của Cơ Quan Y Tế Thế Giới. Tất nhiên phải bao gồm nhiều vấn đề như lo lắng chăm sóc triệu chứng đau đớn của bệnh nhân, chăm sóc tâm thần, đời sống tâm linh hay tâm lý, giúp bệnh nhân phấn đấu với cuộc sống, hay an ủi gia đình bệnh nhân sẵn sàng đáp ứng mọi biến chuyển có thể sẽ sẩy ra cho người bệnh.

Bệnh nhân liệt kháng AIDs mất dần sức sống:
Trước hết cân lượng xuống nhiều, ít ra mất cân khoảng 10 phần trăm. Nóng lai rai, yếu sức, hay tiêu chảy.

Xuống cân một phần do mất năng lực, không ăn uống để cung cấp đầy đủ năng lượng cho cơ thể, một phần vì dinh dưỡng đã bị tiêu hủy. Bệnh nhân nhiễm HIV tiêu hao năng lực nhiều hơn người bình thường. Tệ hơn nữa nếu còn bị nhiễm trùng thêm nhiều thứ khác ngoài HIV. Đôi khi bệnh nhân cần uống vài loại thuốc để kích thích sự ăn uống, chẳng hạn Dronabinol. Những thuốc khác cũng được dùng như: megestrol acetate, cyproheptadine, prednisone. Đôi khi phải dùng testosterone trong trường hợp bị yếu sinh lý (hypogonadism). Trong những trường hợp nặng và nếu cân lượng xuống quá thấp, có khi phải dùng kích thích tố tăng trưởng như cộng thêm thuốc cytokine-modulators (thalidomide và pentoxiphylline).

Bệnh nhân nhiễm HIV trong thời kỳ cuối cùng bị đau đớn không khác gì như người bị ung thư. Người bệnh kêu đau ngực, đau bụng, đau thần kinh ngoại biên, nhức đầu, đau bụng dưới, đau bắp thịt, đau khớp xương. Bệnh nhân nhiễm HIV đau đớn trong giai đoạn cuối sẽ được chữa trị đúng mức như bệnh ung thư.

Người nhiễm HIV dễ bị bệnh quên lãng:
Khoảng 20 phần trăm bệnh nhiễm HIV bi bệnh liên hệ vấn đề thần kinh. Chẳng hạn bệnh lãng quên. Bệnh nhân không tập trung được, đi đứng không vững, run rẩy, mất thăng bằng, người mềm xèo, đôi khi bị ưu trầm tinh thần xuống dốc (depression).

Nói tóm lại, bệnh nhân nhiễm HIV trong giai đoạn cuối cùng của cuộc đời cần được săn sóc giống như tất cả những bệnh nhân khác. Bài này viết với mục đích giúp chúng ta chứng kiến sự đau khổ của chứng bệnh hiểm nghèo trong giờ phút cuối cùng của một đời người.

Sau đây là vài lời khuyên cần tránh để khỏi bị nhiễm HIV-AIDs.
- Cần tránh những chất nhờn hay dung dịch từ người bị HIV-AIDs như máu (kể cả máu từ đường kinh), tinh trùng, chất nhờn phụ nữ hay huyết trắng phụ nử, sữa từ vú khi cho con bú: tất cả đều có thể truyền HIV. Ngay cả nước miếng, mồ hối, nước mắt, cũng có HIV nhưng số lượng siêu vi trùng ít nên không truyền bệnh được.

Chúng ta cần hiểu biết ít điều căn bản sau đây:
- Nên tránh luyến ái lung tung. Luyến ái với một người tốt hơn là gặp nhiều người. Không nên luyến ái cách khác hơn là thiên nhiên vì dễ bị nhiễm HIV. Nhiễm trùng HIV dễ sẩy ra trong trường hợp đồng tính luyến ái.
- Trong trường hợp nghi ngờ, không an toàn, cần đeo bao áo mưa.
- Không dùng chung chạ kim chích với người khác trong vấn đề ma túy. Nên tới trung tâm chuyên môn để cai ghiền thuốc.
- Cẩn thận trong vấn đề tattoo nếu không sát trùng cẩn thận, hay dùng đồ xỏ tai, xỏ môi hay mũi.
- Không uống nhiều rượu. Không dùng cocaine, marijuana, và nhiều loại thuốc xái khác. Ảnh hưởng ma túy làm tâm thần hết sáng suốt, không đề phòng chu đáo, dễ nhiễm trùng HIV hơn.
- Không những phải đề phòng HIV, mà cần ngừa những chứng bệnh phong tình khác có thể sẩy ra bất cứ lúc nào.

Ghi chú:

1. Bài này viết với mục đích nâng cao kiến thức, không dùng để tự trị liệu. Nếu bạn có thắc mắc về tình trạng sức khỏe hay thuốc men, xin hỏi bác sĩ gia đình.

2. Bác Sĩ Phi Huynh-Đỗ, Chuyên khoa về Nhiễm Trùng, Bệnh HIV-AIDs, tại Đaị Học Y Khoa Bern, Thụy Sĩ sẽ thuyết trình đề tài về HIV: The exploding HIV-epidemic in Asia and in VietNam- Building partnerships to combat AIDs, tại trụ sở Vietnamese American Medical Research Foundation (Dr. Lương Quốc Khanh), Westminster, California, ngày April 22, 2001).


Bác Sĩ Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: nmtran@hotmail.com; Điện thoại: (714) 547-3915.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
Một trăm năm qua đã có nhiều phát minh, sáng kiến tuyệt hảo để chẩn bệnh, trị bệnh, phòng bệnh. Tuổi thọ trung bình 45 tuổi ở năm 1900 đã được nâng lên 76,5 tuổi vào cuối thế kỉ, cái gọi là thất thập cổ lai hy đã trở nên chuyện bình thường, trường thọ đã là một trong nhiều quà tặng của nền y khoa tiến bộ trong thế kỉ 20 dành cho nhân loại.
Tại Canada, từ tháng 4 tới tháng 7 hằng năm là mùa tôm hùm (homard, lobster). Đây là một loại tôm biển. Nên phân biệt tôm hùm lobster với một loại tôm hùm nước ngọt tương tự mà người ta gọi là crawfish hay crayfish có rất nhiều tại vùng Kentucky và Louisiana.
Bệnh dại còn được gọi là bệnh chó điên vì trong thực tế thường do chó điên cắn phải… Bệnh dại vẫn còn là một vấn đề trọng đại tại các vùng Đông Nam Á, Ấn độ, Châu Phi và Châu Mỹ La Tinh. Hằng năm, số tử vong vì bệnh chó dại cắn được ước đoán vào khoảng trên 50.000 người khắp thế giới…
Nói đến tuổi già thì ai mà không băn khuăn, lo nghĩ. Già có nghĩa là ốm yếu, bệnh hoạn, xấu xí, mất năng lực, không còn hữu dụng, mất khả năng, phải trong cậy vào người khác, nghèo khó, buồn nãn, cô đơn trong căn phòng hiu quạnh ngày nầy qua ngày nọ để chờ đến lúc ra đi theo ông theo bà...
Ngày nay tại hải ngoại, đạp xe máy hay cỡi ‘ngựa sắt’ là một cái mode xê dịch rất ư là phổ thông, vừa duỡng sanh, rất tốt cho sức khỏe, lý thú cho mọi lứa tuổi kể cả các cụ ông lẫn cụ bà “chưa quá rệu” và vẫn còn ham sống ham vui…
Biết rằng hệ tiêu hóa của chúng ta chứa thường trực trên 400 loại vi khuẩn khác nhau với tổng số trên 100 000 tỉ vi khuẩn. Đây là những vi khuẩn có ích cho cơ thể. Chúng tạo thành hệ vi sinh đường ruột (intestinal flora). Các vi khuẩn nầy giúp ích trong việc làm lên men vài loại glucid như chất cellulose mà cơ thể không hấp thụ được. Cellulose là một chất trong các loài thực vật.
Khi các trường hợp bị nhiễm vi khuẩn corona gia tăng trở lại, có thể là khó khăn đối với những người lớn tuổi để nhìn thấy bất cứ sự chấm dứt nào đối với nhu cầu cách ly xã hội và vì vậy sự cô đơn có thể đến. Cách nay nhiều tháng, họ đã thực hiện theo lời khuyên sức khỏe công cộng để giảm nguy cơ bị lây nhiễm bằng cách ở nhà, biết rằng việc truyền nhiễm có thể có nhiều biến chứng đe dọa tính mạng. Nhưng việc ở trong nhà cũng có nghĩa là cách biệt với gia đình, bạn bè và những nơi họ hoạt động và tham gia.
Hằng năm thành phố Montreal, Canada đều có tổ chức nhiều cuộc lễ hội quốc tế về thể thao. Marathon International de Montreal là một môn chạy dua dai sức quy tụ cả ngàn người đến từ khắp thế giới. Từ người trẻ tuổi đến các cụ ông cụ bà còn gân đều có thể tham dự. . .
Người châu Á biết thưởng thức hương vị của trà từ nhiều ngàn năm về trước. Mãi đến thế kỷ thứ 17, trà mới được dân chúng Âu châu biết tới mà dùng. Các quốc gia sản xuất trà nhiều nhất trên thế giới hiện nay là Ấn Độ, Trung Hoa, Sri Lanka.
Thủy sản có thể bị nhiễm khuẩn Salmonella,Vibrio vulnificus, Vibrio parahaemolyticus hiện diện trong nước bẩn. Virus norwalk (Norovirus) cũng là một vấn đề quan trọng ở sò hến tại Bắc Mỹ. Rối loạn tiêu hóa, đau bụng, tiêu chảy là những biểu lộ thông thường sau khi dùng phải thực phẩm có chứa những mầm bệnh vừa kể. Ngoài ra sò hến cũng có thể bị nhiễm virus viêm gan A (hepatitis A).
TIN TỨC
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.
Người Việt Phone
Hôm thứ Hai (25/01/2021), thượng viện Mỹ đã phê chuẩn bà Janet Yellen là người phụ nữ đầu tiên lãnh đạo Bộ Tài chính.
Chủ tịch Trung Quốc Tập Cận Bình cảnh báo nguy cơ "Chiến tranh Lạnh mới" nếu lãnh đạo thế giới không gác lại đối đầu khi phát biểu tại Diễn đàn Kinh tế Thế giới.
Một đám cháy đã bùng phát tại Viện Huyết thanh ở bang Maharashtra, Ấn Độ, nơi đang sản xuất hàng triệu liều vaccine Covid-19.
Tiến sĩ Anthony Fauci, cố vấn y tế của Tổng thống Mỹ Joe Biden, đã lên tiếng cảm ơn WHO vì dẫn dắt nỗ lực ứng phó Covid-19, trái ngược với chỉ trích thời ông Trump.
Loạt sắc lệnh được ký nhanh chóng ngay trong ngày làm việc đầu tiên của tân Tổng thống Mỹ Joe Biden tại Nhà Trắng nhằm thực hiện những lời hứa tranh cử của ông.