Hôm nay,  

Y Học: Glucosamine Và Phong Thấp

15/07/200600:00:00(Xem: 3387)

Trong Báo Consultant May 2006 có 2 bài đáng lưu ý: Bài thứ nhất tìm hiểu tập luyện thể dục bao nhiêu thì vừa đủ cho bệnh nhân tim mạch" Kết quả cho biết chỉ cần tập thể dục trung bình có thể giúp bảo vệ sức khỏe tim mạch.

Trong nghiên cứu Women's Health Initiative Observation Study khuyến cáo nếu đi bộ được 2.5 giờ mỗi tuần có thể giảm nguy cơ tim mạch 30% so vơí người không tập thể dục. Trong nghiên cứu khác của Harvard Alumni Health Study thì nếu đi bộ hơn 5 cây số một tuần cũng giảm nguy cơ bệnh tim mạch. Trong một nghiên cứu khác nữa của Railroad Study thì nếu mỗi ngày tập thể dục giảm mất 73 kcal, tương đương với cuộc đi bộ lẹ 15 phút mỗi ngày và sẽ giảm nguy cơ tử vong được16%. Tập thể dục mà làm giảm bớt năng lượng hơn 150 kcal sẽ giảm nguy cơ tử vong 27%.

Theo cơ quan US Preventive Services Task Force thì muốn tạo cho bệnh nhân thêm thói quen tập thể dục thì phải có những điều kiện như sau:

1) Bệnh nhân tự mình hoạch định chương trình tập thể dục.

2) Bác sĩ thường xuyên viết toa cho bệnh nhân nhấn mạnh bệnh nhân cần tập thể dục.

3) Hối thúc bệnh nhân tập thể dục thường xuyên bằng cách điện thoại nhắc nhở bệnh nhân.

4) Nên cho bệnh nhân biết chỉ cần tập thể dục vừa đủ cũng giúp bệnh nhân bảo vệ được nguy cơ bệnh tim mạch.

Trong một bài nghiên cứu khác do Claudia Walther và các đồng nghiệp trong Medscape 10/14/2004 cho biết tâp thể dục thuyên giảm chức năng nội mô động mạch, vì tăng cao chức năng sinh học nitric oxide (NO). Hay nói cách khác, tác dụng sinh học NO yếu kém tăng cao hiện tượng xơ cứng động mạch và giảm chức năng động mạch. Babara Resnick trong một nghiên cứu khác nữa đăng trong Geriatrics & Aging 9: 171, 2006, khuyên người già cần tập thể dục để nâng cao sức khỏe và phẩm chất đơì sống.

Đối với phụ nữ trung tuần, nên chịu khó tập thể dục, sẽ giảm nguy cơ bệnh tim mạch. Kết quả nghiên cứu theo dõi 20 năm cho 520 phụ nữ mất kinh ảnh hưởng nguy cơ bệnh tim mạch. Ngay cả phụ nữ trong thơì kỳ không còn kinh nguyệt tập thể dục thường xuyên sẽ giảm nguy cơ bệnh tim mạch. Kết quả nghiên cứu đăng trong Preventive Cardiology ngày 4/1/2003.

Bài thứ 2 trong báo Consultant, May 2006, đã đề cập vấn đề: Phải trả lời ra sao khi bệnh nhân muốn uống Glucosamine và Chondroitin trị phong thấp.

1) Theo kết quả nghiên cứu của Chương Trình NIH thì uống riêng rẽ Glucosamine hay Chondroitin hoặc uống tổng hợp cả 2 thứ đều giúp giảm đau đầu gối (nhẹ) khi bị loại phong thấp đầu gối osteoarthritis (OA).

2) Trong một số nghiên cứu khác cho thấy uống Glucosamine và Chondroitin có hiệu quả tốt. Thuốc uống an toàn nên rất nhiều bệnh nhân muốn thử uống glucosamine hoặc chondroitin trong vòng 3 tới 6 tháng.

3) Trong một chương trình nghiên cứu khác GAIT ở Âu Châu cho thấy uống glucosamine và chondroitin thuyên giảm diễn biến phong thấp đầu gối khi chụp hình quang tuyến. Nghiên cứu tiếp nối hiện đang tìm hiểu Glucosamine và Chondroitin có tác dụng giảm đau đớn phong thấp ra sao.

4) Trong chương trình nghiên cứu GUIDE cho 318 bệnh nhân, so sánh khi bệnh nhân uống 1,500mg Glucosamine mỗi ngày vơí bênh nhân uống 3,000mg Glucosamine mỗi ngày. Kết quả cho biết Glucosamine giảm đau khá hơn khi so sánh với bệnh nhân chỉ uống Acetaminophen hay bệnh nhân không uống Glucosamine.

Tuy nhiên điều trị phong thấp OA (osteoarthritis) phải chú ý thêm nhiều yếu tố khác như: giáo dục bệnh nhân, khuyến khích tập thể dục, vật lý trị liệu, giảm cân lượng, uống những loại thuốc giảm đau như NSAIDS hoặc chích corticosteroids và hyaluronans vào trong khớp xương. Hiện chưa biết rõ bệnh nhân loại nào thích hợp khi uống Glucosamine và Chondroitin.

Theo một số nghiên cứu gia thì bệnh nhân có thể thử uống Glucosamine và Chondroitin vì tương đối an toàn. Uống tổng hợp 2 thứ Glucosamine và Chondroitin hiệu quả hơn khi chỉ uống một thứ Glucosamine. Uống thử từ 3 tới 6 tháng, nhưng nếu không có kết quả thì ngưng uống. Cũng có thể dùng hỗn hợp Glucosamine, Chondroitin với những phương pháp trị phong thấp thông thường khác. Nếu uống Glucosamine và Chondroitin có hiệu quả tốt thì nên giảm bớt những thuốc thông thường khác khi điều trị phong thấp OA. (Consultant, May 2006).

Tuy nhiên, vấn đề nên uống Chondrosamine hoặc Chondroitin hay không còn nhiều bàn cãi, chẳng hạn có nghiên cứu cho rằng tổng hợp chondrosamine và Chondroitin không giảm đau đầu gối phong thấp osteoarthritis. Chỉ trừ trường hợp một nhóm nhỏ bệnh nhân bị đau đầu gối do phong thấp nặng, khi uống chondrosamine hoặc chondroitin hay cả 2, có hiệu quả giảm đau khớp xương đầu gối. Kết quả đăng trong báo New England Journal of Medicine, February 23, 2006. Theo các tác giả thì dùng Glucosamine Sulfate tốt hơn Glucosamine Hydrochloride.

Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; Điện thoại: (714) 547-3915; E-mail: nmtran@hotmail.com; Y Dược Ngày Nay: www.yduocngaynay.com/

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Thời gian Mở Ghi Danh Medicare (Open Enrollment) đang diễn ra. Chúng tôi đã chọn một số câu hỏi về chủ đề này và muốn chia sẻ thông tin trong chuyên mục của tháng này. Chúng tôi đã thêm một câu hỏi để giải quyết rõ ràng hơn những lĩnh vực mà nhiều người còn nhầm lẫn về vắc xin ngừa COVID-19. Nếu quý vị có thêm câu hỏi về Medicare, Medicaid, thị trường bảo hiểm Y tế theo đạo luật chăm sóc giá cả phải chăng, phúc lợi hưu trí an sinh xã hội, thu nhập an sinh bổ sung hoặc tiêm chủng ngừa COVID/cúm, quý vị có thể liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay bằng 3 cách:
Mua thuốc bậy bạ không nguồn gốc là một trò xui rủi. Từ Xanax đến cocaine, thuốc hoặc thuốc giả được mua ở những nơi không phải cơ sở y tế có thể chứa liều lượng fentanyl nguy hiểm cho tính mạng. Các bác sĩ đã chứng kiến sự gia tăng sử dụng fentanyl không cố ý từ những người mua các loại thuốc theo toa thuộc nhóm opioid và các loại thuốc khác có chứa hoặc pha, trộn fentanyl. Người ta nhận thấy Fentanyl đã được đưa vào nguồn cung cấp thuốc heroin ở Massachusetts. Vào năm 2016, Giáo sư Kavita Babu và các đồng nghiệp phát hiện ra rằng những bệnh nhân đến khoa cấp cứu với báo cáo sử dụng quá liều heroin thường có fentanyl trong kết quả xét nghiệm mẫu thuốc của họ.
Hàng năm, trên khắp thế giới sẽ có hàng triệu người quyết tâm không động tới các loại đồ uống có cồn trong một tháng – truyền thống này bắt đầu từ Tháng Giêng Khô Ráo (Dry January) và sau này mở rộng thành nhiều nỗ lực tương tự, chẳng hạn như Tháng Mười Tỉnh Táo (Sober October). Cho dù đó là cả một chiến dịch đông đảo người tham gia, hay chỉ đơn giản là nỗ lực của một cá nhân để bớt ‘say xỉn’ lại, số lượng người tham gia ‘tháng kiêng rượu’ có vẻ như ngày càng nhiều.
Thường thì ai cũng sẽ nghĩ rằng tế bào sống tốt hơn tế bào chết. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đúng: các tế bào thường hy sinh bản thân để giữ cho chúng ta khỏe mạnh. Chúng là những ‘anh hùng thầm lặng’ chẳng màng sinh-tử để bảo vệ chúng ta. Mặc dù cái chết có vẻ thụ động – là một kết thúc đáng tiếc xảy ra theo kiểu “muốn tránh cũng không được” – nhưng cái chết của các tế bào thường có chủ đích và mang tính chiến lược. Tại sao tế bào chết và chết như thế nào là chuyện khá phức tạp và có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tổng thể của chúng ta.
Một người đàn ông 29 tuổi mắc HIV/AIDS giai đoạn cuối, đã qua đời 18 ngày sau khi được chẩn đoán mắc bệnh đậu khỉ. Trường hợp này nhấn mạnh tính dễ bị tổn thương của hệ thống miễn dịch bị suy giảm trước mối đe dọa mới nổi này, nhắc nhở về nguy cơ gia tăng đậu khỉ đối với một số nhóm dân cư. Riêng tại TPHCM, từ đầu năm đến nay, 20 ca mắc bệnh đậu khỉ được ghi nhận, trong đó có 18 bệnh nhân dương tính với HIV.
Trong những tuần gần đây, tin tức về việc vận động viên thể dục dụng cụ Mary Lou Retton phải vào bệnh viện vì một loại viêm phổi (pneumonia) hiếm gặp đã khiến nhiều người quan tâm và tò mò về căn bệnh này.
Vào mùa cảm cúm, nhiều người sẽ ‘khư khư’ một vũ khí phòng thủ quen thuộc: Vitamin C – dạng viên, dạng bột và tất cả các dạng phổ biến khác. Chất dinh dưỡng này là một trong nhiều loại supplements, từ vitamin A đến kẽm, thường được sử dụng bởi những người muốn tăng cường hệ thống miễn dịch và sức khỏe tổng thể. Nhưng vitamin C cũng có thể là một trong những chất dinh dưỡng bị lạm dụng nhiều nhất.
Cách đây không lâu, ngôi sao nhạc pop 29 tuổi Justin Bieber đã phải hủy chuyến lưu diễn quốc tế sau khi một phần khuôn mặt của anh bị liệt do biến chứng của bệnh giời leo (shingles), bệnh lo một loại siêu vi gây ra và được cho là chỉ ảnh hưởng đến người cao niên. Tuy nhiên, thực tế là bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh giời leo và có một số bằng chứng cho thấy số trường hợp mắc bệnh ngày càng gia tăng ở người dưới 50 tuổi.
Tập đoàn Nhân sâm Hàn Quốc tại Hoa Kì (KGCUS), nơi sản xuất thương hiệu nhân sâm số một thế giới CheongKwanJang, tự hào giới thiệu thức uống thảo dược có ga HSW kết hợp hồng sâm 6 năm tuổi, tới các khách hàng quan tâm đến sức khỏe tại WaBa Grill, một trong những chuỗi nhà hàng hàng đầu chuyên phục vụ món cơm lành mạnh
Thỉnh thoảng chúng ta mới thấy một thứ thuốc mới làm chấn động không những giới y tế mà còn làm chấn động thị trường kinh tế thế giới. Thí dụ trước đây là thuốc phục vụ trong những nhu cầu căn bản và mạnh mẻ nhất của con người, Viagra, thuốc giúp chữa chứng rối loạn cương cứng (ED) của nam giới, do Pfizer phát triển, đã có tác động kinh tế đáng kể đến ngành dược phẩm kể từ khi được FDA phê duyệt vào năm 1998. Viagra là loại thuốc mang lại lợi nhuận cao cho Pfizer, doanh thu toàn cầu khoảng 1,6 tỷ USD trong năm 2016 mặc dù đã có thuốc generic rẻ tiền hơn nhiều.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.