Thuốc chủng lao đầu tiên Calmette-Guerin (BCG) ngừa vi trùng lao Mycobacterium Bovis, đã phòng ngừa và cứu sống không biết bao nhiêu người, kể cả ở Việt Nam. Trong 10 năm gần đây có hàng trăm thuốc chủng ngừa lao đang được thử nghiệm. Có những thuốc chủng lao gồm vi trùng lao còn sống, hay biến chế từ chủng lao BCG, hay những thuốc chủng vi trùng lao sống được kiềm chế. Trong suốt 80 năm qua, khảo cứu quốc tế không lưu ý gì mấy trong việc điều chế thuốc chủng ngừa lao.
Nhưng trong 10 năm qua, nghiên cứu ngừa lao mạnh mẽ trở lại. Trong những năm tơí, hy vọng sẽ có những thuốc chủng ngừa lao mới tốt hơn BCG. Nguyên tắc chính là điều chế thuốc chủng ngừa lao truyền nhiễm. Thế hệ thuốc chủng mơí là làm mạnh thêm khả năng thuốc chủng BCG. Tiếp nối sẽ là những thuốc chủng ngừa lao hiệu nghiệm hơn có thể thay thế được BCG. (Tham Khảo: Current Opinion in Pulmonary Medicine, 12: 186, 2006). (Chú thích: Thuốc chủng lao BCG được dùng khắp nơi trên thế giới. Nhưng BCG không được phổ biến ở Hoa Kỳ.
Lý do thứ nhất là bởi lao phổi không phải là bệnh quan trọng nhất ở Mỹ. Lý do thứ 2 là thuốc chủng không mấy gì hiệu nghiệm khi áp dụng cho người lớn, và thứ 3 là bởi BCG gây phản ứng dương cho những người bị nhiễm lao hay không nhiễm lao, do đó thử nghiệm PPD gây trở ngại khi cần truy tầm nhiễm lao. Hồi tháng March 2006, một cơ quan nghiên cứu mới tại Rockville, Maryland, hy vọng sẽ sản xuất khoảng 150-300 triệu mũi thuốc chủng ngừa lao mới mỗi năm.
Thuốc chủng mới sẽ thay thế cho thuốc chủng cũ BCG. Những thuốc chủng lao mới khác hiện đang tiếp diễn tại Phòng Thí Nghiệm Sinh Học Crucell NV, Dutch, viện Statens Serum Institut, Đan Mạch, Đại Học Capetown, Phi Châu, hang thuốc GlaxoSmithLine và nhiều nơi khác. Thuốc chủng ngừa lao mới, chuyển hóa từ BCG, như rBCG đã được thử nghiệm cho người từ năm 2004.
Tưởng cũng cần biết thêm là hiện nay có 2 tỉ người trên thế giới bị nhiễm lao. Mỗi năm có 8 triệu người bị lao nặng và 1.75 triệu người bị chết vì lao. 13% bệnh nhân AIDS chết vì nhiễm lao. Lao đã trỗi dậy trong những năm gần đây, xâm nhập cơ thể bệnh nhân nhiễm HIV vì yếu miễn dịch.
Tế Bào Máu Có Thể Tiết Độc Tố Tiêu Hủy Siêu Vi Trùng Hay Tế Bào Ung Thư"
Bs Paul Leibson thuộc Mayo Clinic vừa xuất bản kết quả nghiên cứu trong Nature Immunology, April 2, 2006. Bs Leibson khám phá một loại tế bào thiên nhiên tiết ra một độc tố có thể tiêu hủy siêu vi trùng hay tế bào ung thư. Tế bào thiên nhiên đó chính là tế bào máu. Thí dụ, khi tế bào ung thư tăng trưởng, tế bào máu gây dấu hiệu, tiêu hủy u bướu và đẩy ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên dấu hiệu nhận được có thể phản nghịch tức là chống tiêu hủy ung thư hay siêu vi trùng và là nguyên nhân khiến bệnh ung thư hay nhiễm siêu vi trùng có thể phát triển.
Nhận được dấu hiệu khác nhau khiến tế bào máu có những vai trò khác nhau. Đây cũng là lần đầu tiên cho thấy vai trò tương phản của tế bào máu khi nhận dấu hiệu khác nhau. NKG2D sinh ra độc tố giết siêu vi trùng hay chống lại tế bào ung thư. (Tham Khảo: Nature Immunology, April 2006, http://nature.com/natureimmunology).
Dầu Hạt Thông Đại Hàn Giảm Cân Lượng"
Ts Alexandra Einerhand và các đồng nghiêp thuộc Viện Nghiên Cứu Loders Croklaan, Netherlands, vừa trình bày tại Hội Nghị Experimental Biology, April 2006, kết quả nghiên cứu tác dụng dầu hạt thông Đại Hàn giảm khẩu vị. Thử nghiệm cho 28 người tình nguyện uống 3gm sản phẩm PinnoThin chứa 88% chất béo PUFAs (polyunsaturated fatty acids) lấy từ hạt thông Đại Hàn (pine nuts). Kết quả cho thấy 18 trong số 28 người tình nguyện giảm khẩu vị (29%), không muốn ăn, 30 phút sau khi uống dầu hạt thông Đại Hàn.
Dùng một hệ thống so sánh (validated scoring system) cho thấy 36% người tình nguyện giảm điểm "không muốn ăn". Song song vơí thử nghiệm đo cholecystokinin (CCK) tăng 60% trong máu và chất peptide giống glucagons (glucagons-like peptide 1, GLP1) tăng 25%. CCK và GLP1 giữ lâu trong máu tơí 4 giờ sau khi uống dầu hạt thông Đại Hàn. CCK và GLP1 đều là những chất giảm khẩu vị. CCK và GLP1 tác dụng đưa dấu hiệu vào não khiến bệnh nhân không muốn ăn nữa. Giảm khẩu vị tức là giảm nguy cơ mập là một vấn đề nhiều người hiện nay đang lưu ý. (Meeting of the American Physiological Society at Experimental Biology, April 2, 2006).
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; E-mail: nmtran@hotmail.com; Điện Thoại: (714) 547-3915