Hôm nay,  

Truy Tầm Bệnh Ung Thư Nhiếp Hộ Tuyến Ở Đàn Ông

04/03/200600:00:00(Xem: 6973)
- Người Già Điều Trị Ung Thư Nhiếp Hộ Tuyến Sớm Hơn Sẽ Sống Thọ Hơn

Bs Yu-Ning Wong nghiên cứu 48,606 đàn ông tuổi từ 65 tới 80 còn sống được ít ra là 1 năm sau khi chẩn định ung thư nhiếp hộ tuyến, trường hợp ung thư chưa lan ra khỏi tuyến nhiếp hô tuyến. Tuổi trung bình bệnh nhân là 72. Bệnh nhân định bệnh trong thơì điểm từ 1991 tới 1999. Tổng số có 34,046 bệnh nhân điều trị bằng quang tuyến (19,948) hay giải phẫu. Phương pháp giải phẫu cắt bỏ tuyến nhiếp hộ tuyến (14,098).

Còn 14,560 bệnh nhân chỉ theo dõi, không điều trị. Hơn phân nửa bệnh nhân còn sống cho tơí giai đoạn cuối cùng của nghiên cứu. Trung bình tuổi sống là 13 năm. Kết quả cho thấy bệnh nhân ung thư nhiếp hộ tuyến điều trị bằng giải phẫu hay quang tuyến sống thọ hơn bệnh nhân không điều trị.

Đặc biệt còn cho thấy người già bị ung thư nhiếp hộ tuyến điều bằng quang tuyến sống thọ hơn nếu bệnh nhân không trị liệu.Theo Bs Wong thì trong vài loại ung thư nhiếp hộ tuyến phát triển chậm, bệnh nhân có thể tử vong vì bệnh khác chứ không phải vì ung thư nhiếp hộ tuyến. Tuy nhiên nếu để ung thư nhiếp hộ tuyến phát triển thành những biến chứng thì hoạch định điều trị ung thư nhiếp hộ tuyến sẽ khó khăn hơn. Bs Yu-Ning Wong trình bày kết quả kể trên trong Hội Nghị Ung Thư Nhiếp Hộ Tuyến Hôm Nay February 25, 2006, tại San Francisco, California.

Cần Khám Tuyến Nhiếp Hộ Tuyến Thường Xuyên Hơn Để Sớm Truy Tầm Ung Thư.

Bs Ingrid W. van der Cruijsen-Koeter và các đồng nghiệp vừa nghiên cứu 17 ngàn bê.nh nhân phái nam tuổi từ 55 tới 74 nằm trong Chương Trình Nghiên Cứu Truy Tầm Ung Thư Nhiếp Hộ Tuyến ở Âu Châu, European Randomized Study of Screening For Prostate Cancer (ERSPC-Rotterdam). Họ xác định trường hợp bị ung thư nhiếp hộ tuyến theo thời gian. Một nửa bệnh nhân truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến 2 lần, mỗi 4 năm một lần. Một nửa bệnh nhân không nằm trong chương trình truy tầm ung thư định kỳ.

Kết quả cho thấy nhóm bệnh nhân khám truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến hàng năm có tỉ số ung thư nhiếp hộ tuyến rất thấp. Tại Trung Tâm Đại Học Y Khoa Erasmus ở Rotterdam, kết quả cho thấy có 135 bệnh nhân bị ung thư thuộc nhóm không truy tầm bệnh dịnh kỳ so với 25 bệnh nhân truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến định kỳ. Bảy bệnh nhân trong sô' 25 người này từ chối không chịu làm sinh thiết ngay lúc đầu. Tất cả mọi trường hợp mới bị ung thư chưa bị lan truyền ra khỏi tuyến nhiếp hộ tuyến cho thấy trong thời gian 4 năm một lần truy tầm, rất hiếm ít bị ung thư nhiếp hộ tuyến nặng.

Kết quả tổng quát cho thấy truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến hàng năm vẫn coi là lý tưởng nhất, không nên quên hay trì hoãn khám định kỳ. (Bàn thêm: Tại Hoa Kỳ, đàn ông trên 40 tuổi nên truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến thường xuyên và định kỳ mỗi năm môt lần bằng ngón taỵ. Trên 50 tuổi, ngoài việc khám bằng ngón tay, còn phải thử máu PSA. Trong trường hợp nghi ngờ, phải siêu âm qua hậu môn).

Cách Mới Đo Lường DNA Liên Hệ Ung Thư Nhiếp Hộ Tuyến

Phương pháp phân tích DNA do Ts Donald Malins tại Trung Tâm Khảo Cứu Pacific Northwet Research Institute thử nghiệm còn có tên là Fourier transform-infrared spectroscopy (FT-IR) truy tầm DNA liên hệ ung thư nhiếp hộ tuyến. Trong nghiên cứu này, tác giả cho thấy cấu trúc DNA ở đàn ông tuổi 55 thay đổi nhiều hơn so với người còn trẻ (ở 36 tuổi chẳng hạn).

Sự thay đổi cấu trúc DNA khi đàn ông lớn tuổi là dấu hiệu tăng nguy cơ ung thư nhiếp hộ tuyến. Kết quả còn cho thấy khi về già cấu trúc DNA biến đổi giống như cấu trúc DNA thấy trong ung thư nhiếp hộ tuyến. Khoảng 40% người lớn tuổi có cấu trúc DNA tương tự như cấu trúc DNA trong ung thư nhiếp hộ tuyến. Khi so sánh mẫu DNA trong ung thư nhiếp hộ tuyến còn nằm nguyên chỗ, (ung thư chưa lan truyền) thì thấy khác với mẫu thử nghiệm DNA của bệnh nhân ung thư nhiếp hộ tuyến trong thời kỳ trầm trọng.

Kết quả thử nghiệm kể trên sẽ giúp cho các y sĩ quyết định khi nào phải làm sinh thiết ung thư nhiếp hộ tuyến hoặc có thể tiên đoán tình trạng ung thư nhiếp hộ tuyến đang lan truyền nhưu thế nào. Dù sao, đây chỉ là giai đoạn khởị đầu của một kết quả nghiên cứu giá trị. Cần thêm nhiều thử nghiệm để kiểm chứng tầm quan trọng của phương pháp mới phân tích DNA liên hệ ung thư nhiếp hộ tuyến.

(Bàn thêm: Hiện giờ người ta vẫn dùng PSA như một loại kim chỉ nam để một phần nào hướng dẫn truy tầm ung thư nhiếp hộ tuyến, mặc dầu PSA không còn là thí nghiệm đặc thù dùng để chẩn định ung thư nhiếp hộ tuyến nữa. Trong khi đó, rất nhiều thử nghiệm khác tìm cách chẩn đoán ung thư nhiếp hộ tuyến, như thí nghiệm phân tích DNA kể trên. Một nghiên cứu khác dùng "Multigen Expression Signatures" để định bệnh ung thư nhiếp hộ tuyến do Trung Tâm Y Khoa Mount Sinai đang thực hiện. Một phương pháp nữa là xác định "Telomerase RNA Detection" đang diễn tiến tại City of Hope national Medical Center).

Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P; Điện Thoại: (714) 547-3915; E-mail: nmtran@hotmail.com

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Hơn một thập niên trước, Shria Kumar, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và là chuyên gia nghiên cứu tại Đại học Miami, bắt đầu chú ý đến một dấu hiệu đáng lo ngại. Có một số bệnh nhân ung thư dạ dày đến gặp bà ở độ tuổi rất trẻ, và rất nhiều người là phụ nữ. Khuynh hướng này vẫn tiếp diễn cho đến ngày nay. Các khoa học gia đang nỗ lực tìm hiểu tại sao điều này lại xảy ra. Vào mùa xuân năm ngoái, họ đã xác nhận rằng hiện tượng này đang diễn ra ở Hoa Kỳ. Sau khi kiểm tra hệ thống các cơ sở dữ liệu chứa các thông tin chi tiết về các trường hợp ung thư ở nhiều tiểu bang trên toàn quốc, các nhà nghiên cứu nhận thấy ung thư dạ dày đang gia tăng nhanh hơn ở phụ nữ trẻ.
Wegovy, Ozempic và Mounjaro là các loại thuốc giảm cân và điều trị tiểu đường đã gây được tiếng vang lớn trong lĩnh vực tin tức y tế. Chúng nhắm vào các con đường điều tiết liên quan đến cả bệnh béo phì và tiểu đường, và được nhiều người coi là bước đột phá trong việc kiểm soát cân nặng, đường và huyết áp. Nhưng liệu những loại thuốc này có giải quyết được nguyên nhân gốc rễ của hội chứng chuyển hóa (metabolic disease) không? Điều gì đã thúc đẩy sự phát triển của chúng từ ban đầu?
Gần đây quý vị vừa bị cảm lạnh, cúm, RSV hoặc COVID, bệnh đã qua nhưng mãi vẫn không thể hết ho? Rất nhiều người bị giống như vậy. Triệu chứng này có thể tồn tại trong nhiều tuần sau khi cơ thể chúng ta đã loại bỏ vi-rút. Michael Shiloh, một bác sĩ chuyên nghiên cứu bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế UT Southwestern cho biết những bệnh nhân bị ho thường kể là họ đã bị bịnh từ 8 tuần trước khi đến gặp ông. Ông nói: “Chúng tôi thực sự không thể phát hiện thấy vi rút gì ở những người này nữa nhưng họ vẫn bị ho.”
Bằng cách bắt chước cơ chế bảo vệ của cơ thể chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn, một nhóm nghiên cứu ở Lund, Thụy điển hy vọng có thể ngăn chặn tình trạng viêm phát triển thành nhiễm trùng máu, theo đài truyền hình SVT, Thụy điển. Nhiễm trùng máu là tình trạng nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng. Thông thường nguyên nhân là do viêm phổi, nhiễm trùng đường tiểu hoặc nhiễm trùng vết thương. Nghiên cứu từ Lund cho thấy hiện nhiễm trùng huyết phổ biến hơn so với trước đây.
Ngày nay, có nhiều người lớn hơn bao giờ hết đang phải đối mặt với chứng rối loạn khả năng tập trung- thiếu khả năng chú ý, hay ADHD. Người ta nghi ngờ nguyên nhân chính của vấn đề này là do công nghệ hiện đại đang gây áp lực lên não bộ của họ. Trong khi có gần 10% trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ADHD, một phân tích tổng hợp gần đây từ nhiều nghiên cứu cho thấy gần 6.8% người lớn mắc chứng ADHD – tăng từ 4.4% vào năm 2003.
Bộ não của chúng ta thường có khuynh hướng tìm kiếm và phản ứng với những điều mang lại sự hài lòng, gọi là phần thưởng. Khi chúng ta đói, bộ não hiểu rằng thức ăn là một phần thưởng, còn khi ta khát, nước sẽ là phần thưởng. Nhưng lạm dụng các chất gây nghiện như rượu và các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến các con đường tìm kiếm phần thưởng tự nhiên trong bộ não, tạo ra những ham muốn khó kiểm soát và làm giảm khả năng kiểm soát hành vi của chúng ta.
Aissam Dam, cậu bé 11 tuổi, lớn lên trong một thế giới im lặng tuyệt đối. Em sinh ra đời đã bị điếc và chưa bao giờ nghe thấy bất kỳ tiếng động nào. Khi sống trong một cộng đồng nghèo ở Maroc, em đã học cách diễn đạt bằng ngôn ngữ ký hiệu do chính mình phát minh ra và không được đi học. Năm ngoái, sau khi chuyển đến Tây Ban Nha, gia đình đưa em đến gặp một chuyên gia về thính giác, người đã đưa ra một gợi ý đáng ngạc nhiên: Aissam có thể đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng sử dụng liệu pháp gen. Vào ngày 4 tháng 10, Aissam được đưa đến điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia, trở thành người đầu tiên được điều trị bằng liệu pháp gen ở Hoa Kỳ cho bệnh điếc bẩm sinh. Mục đích là cung cấp cho em thính giác, nhưng các nhà nghiên cứu không biết liệu phương pháp điều trị này có hiệu quả hay không, và nếu có thì em sẽ nghe được bao nhiêu.
Sau mùa lễ cuối năm là lúc các bậc phụ huynh lo lắng về con đường đại học của con cháu mình. Những con số điểm, những chữ viết tắt như GPA, SAT và ACT sẽ làm phụ huynh nhức đầu và chúng ta sẽ bàn lại về vai trò các điểm này và nhất là tương quan giữa SAT và IQ trong khung cảnh của các thay đổi gần đây ở Mỹ. Năm ngoái, Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ quyết định cấm dùng màu da, nguồn gốc sắc tộc để quyết định tuyển chọn một ứng viên, từ chối không cho Đại học Harvard thực hành “tác dụng khẳng định” (affirmative action) để tăng sỉ số da màu không được đại diện đúng mức so với tỷ lệ trong dân số nói chung. Một trong những biện pháp được dùng để giảm bớt sỉ số dân Á Châu là gạt bỏ kết quả kỳ thi SAT hoặc giảm bớt tầm quan trọng của SAT, vì người gốc Á Châu có điểm SAT cao hơn nhiều so với các sắc dân khác.
Hội chứng người cứng đơ (Stiff Person Syndrome – SPS) là một căn bịnh có thể gây co thắt dữ dội và làm suy nhược các cơ, nhưng hầu hết mọi người đều không biết gì về nó mãi cho đến cuối năm ngoái, khi nữ danh ca Celine Dion công bố tình trạng bịnh của mình. Chứng rối loạn thần kinh và tự miễn dịch hiếm gặp này được cho là chỉ ảnh hưởng đến 1 hoặc 2 người trong một triệu người – và hai phần ba trong số những người bị là phụ nữ.
Tạp chí Consumer Reports vừa công bố phát hiện rằng nhựa vẫn hiện diện “rộng rãi” trong thực phẩm bất chấp các nguy hại về sức khỏe, và kêu gọi các cơ quan chức trách đánh giá lại mức độ an toàn của nhựa khi tiếp xúc với thực phẩm trong quá trình sản xuất. Tổ chức vô vụ lợi này cho biết rằng 84 trong số 85 mẫu thực phẩm ở siêu thị và thức ăn nhanh mà họ vừa kiểm tra gần đây có chứa “chất hóa dẻo” (plasticizers) được gọi là phthalates, một loại hóa chất được sử dụng để làm cho nhựa bền hơn.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.