Tylenol (acetaminophen) được bán ngoài quầy thuốc, không cần toa bác sĩ. Chỗ nào chúng ta cũng thấy quảng cáo nói rằng Tylenol (acetaminophen) có thể dùng để chữa đau nhức, nóng sốt, cảm, và cúm. Tại Hoa kỳ, chúng ta thấy Tylenol bày bán trong các tiệm thuốc Tây, có cả hàng trăm loại Tylenol (Acetaminophen)chn lẫn với nhiều thuốc khác. Nhưng Tylenol có thể làm hư gan, nhất là khi uống chung với rượu.
Bệnh nhân uống acetaminophen (tylenol) quá liều lượng, trên 10 (mười) grams, có thể bị ngộ độc tylenol, thường kêu đau bụng, ói mửa. Bệnh nhân nói rằng họ vừa uống tylenol là vì bị nhức đầu, đau răng, đau lưng, cảm cúm, hay đau bụng.
Có trường hợp bệnh nhân không biết mình vừa uống tylenol (acetaminophen), vì tylenol trộn chung với nhiều thuốc trị cảm cúm khác.
Khám bệnh thì chẳng thấy gì, đôi khi chỉ thấy bụng hơi đau.
Uống bao nhiêu Tylenol có thể làm hư gan:
Nếu uống quá mười (10) grams Tylenol là có thể làm hư viêm gan cấp tính. Nếu uống rượu kha khá mà còn uống chung với tylenol, mặc dầu với lượng Tylenol ít hơn mười (10) grams, cũng có thể làm hư gan, sinh ra viêm gan cấp tính. Hiện tượng này còn có tên là hiện tượng Rượu-Tylenol.
Rượu ảnh hưởng tylenol như thế nào"
Tylenol dinh dưỡng theo nhiều cách khác nhau: 1) 95 phần trăm tylenol biến hothành hợp chất glucuronide và sulfates, 2) 5 phần trăm biến hóa bởi những phân hóa tố đặc biệt trong gan, nhất là phân hóa tố cytochrome P-4502E1. Hiện tượng Oxyt-hóa sinh ra chất N-acetyl-p-benzoquinoneimine (NAPQI), rất độc, làm gan hư.
Bình thường thì chất độc NAPQI sẽ bị glutathione trong gan khử đi. Nhưng khi uống quá nhiều tylenol (trên 10 grams), NAPQI sẽ sinh ra quá lố. Trong khi đó gan không sản xuất đủ glutathione để tiêu huỷ chất độc NAPQI, sẽ làm hư gan.
Triệu chứng trúng độc:
Bệnh nhân uống acetaminophen (tylenol) quá liều lượng, trên 10 (mười) grams, có thể bị ngộ độc tylenol, thường kêu đau bụng, ói mửa. Bệnh nhân nói rằng họ vừa uống tylenol là vì bị nhức đầu, đau răng, đau lưng, cảm cúm, hay đau bụng.
Có trường hợp bệnh nhân không biết mình vừa uống tylenol (acetaminophen), vì tylenol trộn chung với nhiều thuốc trị cảm cúm khác.
Khám bệnh thì chẳng thấy gì, đôi khi chỉ thấy bụng hơi đau.
Một vài bệnh nhân ghiền rượu, có vài triệu chứng đặc biệt như: ngoài da có mục ruồi đỏ, ngực sưng lên (gynecomastia), tuyến giáp trạng phụ (parathyroid) sưng lên, hòn sinh dục nhỏ lại.
Nhưng nói chung thì định bệnh chỉ dựa theo tiểu sử bệnh lý nhiều hơn là do khám bệnh.
Thử nghiệm thấy phân hóa tố gan (transaminases) lên cao trong máu và lượng acetaminophen (Tylenol) cũng cao trong máu.
Chữa trị:
Khi bị trúng độc vì Tylenol, thì phải chữa cấp cứu. Sự chữa chạy tùy theo từng trường hợp: hoặc vì uống nhiều tylenol quá, hoặc là uống rượu ngộ độc với tylenol. Cả hai trường hợp đều nguy hiểm đến tính mạng, bị hư gan, có khi phải thay thế lá gan. Nếu thâý triệu chứng hay có gì thay đổi bất thường khi uống Tylenol quá lố, hoặc khi vừa uống rượu vừa uống Tylenol, thì phải vào nhà thương cấp cứu ngay.
Bác Sĩ Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., FAAFP; E-mail: Nmtran@hotmail.com, Fax: (714) 547- 4968; Điện Thọai: (714) 547-3915.
Gửi ý kiến của bạn
