Ask NAPCA (National Asian Pacific Center on Aging): Hỏi Về Medicare Phần B
Chúng tôi là một trung tâm bảo vệ quyền lợi của những người cao niên Châu-Á ở nước Mỹ, về sức khỏe để cho sinh hoạt phẩm chất tốt hơn. Mỗi hai tuần chúng tôi có đăng một mục trên báo, để quý vị hiểu nhiều hơn những quyền lợi về bảo hiểm sức khỏe, và lợi ích. Chúng tôi sẽ trả lời qúy vị những câu hỏi miễn phí. Xin quý vị gửi cái địa chỉ sau đây (qúy vị không cần kèm theo một bao thơ có tem, nhưng cần ghi rõ cái địa chỉ của qúy vị, để chúng tôi gửi thư trả lời): P.O. Box 21668, Seattle, WA 98101
Câu hỏi:
Tôi 65 tuổi, tôi vừa nhận được thẻ trắng và thẻ xanh/đỏ Phần B. Tôi có vài cầu hỏi sau đây:
(1) Sự khác biệt giữa thẻ trắng và thẻ xanh/đỏ Phần B"
(2) Bây giờ tôi có hai thẻ. Tôi có phải trả tiền khi đi khám bác sĩ không" Nếu phải trả sẽ là bao nhiêu" Đồng thời tôi có phải trả tiền bảo hiểm không"
(3) Tôi có phải gia nhập hệ thống y-tế, và mục đích của việc gia nhập hệ thống y-tế là gì"
(Độc giả ở Tiểu Bang California)
Trả lời:
Cám ơn lá thư của qúy vị, chúng tôi sẽ trả lời qúy vị như sau đây:
(1) Thẻ Medicaid (ở California gọi là Medi-Cal) thường gọi là thẻ trắng, thẻ Medicare thường gọi là thẻ xanh/đỏ. Medicare là chương trình bảo hiểm y-tế của Liên Bang cho những người ít nhất 65 tuổi hoặc là những người tàn tật. Qúy vị nào muốn được hưởng chương trình đó, thì phải có Công Dân Hoa Kỳ, hoặc là có thể xanh (green card) và sống liên tục trong năm năm trên đất Hoa Kỳ. Medicare có nhiều phần; Medicare Phần B phụ trả tiền khi đi khám bác sĩ. Còn có Medicare Phần A để trả tiền bệnh viện. Medicaid là chương trình của Tiểu Bang dành cho những người có lợi tức thấp. Medicaid miễn phí y-tế nhưng phải hội đủ điều kiện như tình trạng cư trú, tuổi tác, lợi tức và tài sản. Medicare không giới hạn mức thu nhập, nhưng phải mua bảo hiểm, phải trả tiền lệ phí (premium); tiền khấu trừ (deductible) và tiền bảo hiễm phụ (co-insurance).
(2) Khi qúy vị dùng thẻ trắng đi khám bác sĩ, nếu họ nhận Medicaid qúy vị không phải trả một khoản tiền nào cả. Nhưng nếu qúy vị dùng thẻ Medicare để đi bác sĩ qúy vị có thể phải trả tiền bảo hiểm phụ (co-insurance) và tiền khấu trừ (deductible). Như qúy vị nên biết thẻ Medicaid chỉ dùng ở trong Tiểu Bang, còn Medicare có giá trị trên toàn quốc. Như đã trình bầy ở trên Medicare qúy vị phải mua, nhưng nếu qúy vị có Medicaid thì có thể họ sẽ giúp qúy vị trả tiền lệ phí cho Medicare.
(3) Thông thường Medicaid không có hệ thống y-tế, nhưng cũng có vài trường hợp ngoại lệ của Tiêu Bang. Trong trường hợp nếu có qúy vị phải chọn bác sĩ và bệnh viện trong hệ thống y-tế. Medicare cũng không có hệ thống y-tế nhưng qúy vị phải chọn bác sĩ và bệnh viện họ nhận Medicare.
Lời ghi chú 1: Nếu qúy vị muốn hiểu biết nhiều hơn, thì xin gọi sở An Sinh Xã Hội (SSA) điện thọai miễn phí là 1-800-772-1213 hoặc là cái mạng lưới www.ssa.gov. Sở An Sinh Xã Hội họ có người phiên dịch miễn phí, nhưng mà người bốc giây thì họ nói tiêng Anh, nếu qúy vị tiếng Anh không hay, thì nên xin người phiên dịch.
Lời ghi chú 2: Nếu qúy vị là người thu nhập thấp (low income) và tài sản ít, đã hưởng bảo hiểm y-tế (Medicare), thì cũng có thể xin được tiền phụ thêm (Low Income Subsidy) của chính phủ tiểu bang, họ giúp đỡ cho một số tiền về mua thuốc theo toa. Nếu qúy vị nào đã đủ tư cách mà chưa xin bảo hiểm y-tế Phần D (bảo hiểm mua thuốc theo toa), nếu qúy vị đã được chấp nhận thì sẽ không bị phạt. Đồng thời qúy vị đã có Medicare và Medicaid, trong trừơng hợp cần thì qúy vị có thể thay đổi chương trình khác, mỗi tháng chỉ được đổi một lần. Nếu qúy vị có gì thắc mắc, cứ xin vui lòng gọi cho NAPCA số điện thọa nói tiếng Việt miễn phí này: 1-800-582-4336 để được hướng dẫn và giúp đỡ. (NAPCA xin trả lời qúy vị)
Gửi ý kiến của bạn
