Bộ Y Tế California đã trả ít nhất 4 tỉ đô la cho Medi-Cal và các hồ sơ của những người có thể đã không còn đủ hợp lệ cho chương trình bảo hiểm sức khỏe, theo một bản kiểm tra của tiểu bang được phổ biến trong tuần rồi cho biết.
Văn phòng kiểm tra đã kiểm chứng các hồ sơ hợp lệ Medi-Cal của tiểu bang và quận hạt vào tháng 12 năm 2017. Các viên chức phát hiện hơn 450,000 người đánh dấu là hợp lệ cho Medi-Cal trong hệ thống tiểu bang nhưn không phải trong các hệ thống quận. Đa số có hợp lệ trong hệ thống tiểu bang hơn 2 năm. Kết quả, tiểu bang tiếp tục trả tiền tháng và chăm sóc y tế cho những thừa hưởng này, ngay dù họ có thể đã không còn được phép, theo phúc trình cho biết.
Các quận thường chịu trách nhiệm việc quyết định người nào là hợp lệ cho Medi-Cal, là chương trình bảo hiểm sức khỏe của tiểu bang cho những cư dân có thu nhập thấp. Tuy nhiên, Bộ Y Tế Tiểu Bang (DHCS) đã không theo sát các quận để bảo đảm những khác biệt là thông tin hợp lệ được giải quyết, theo viên chức kiểm tra cho biết.
Phúc trình phỏng đoán tổng phí tổn của vấn đề trong 4 năm từ năm 2014 tới 2017, có thể lên tới 4 tỉ đô la.
Trong khoảng 40% trường hợp, những người hưởng phúc lợi đã được cấp hợp lệ tạm thời cho Medi-Cal, nhưng sự hợp lệ này đã không được khẳng định theo năm. Trong một trường hợp, DHCS đã trả tiền cho chương trình chăm sóc được quản trị bởi Medi-Cal hơn $383,000 cho một người đã chết, và người mà quận đã ngưng trong hệ thống của họ từ 4 năm trước, theo phúc trình cho thấy.
Trên bình diện khác, khoảng 54,000 người có thể đã bị từ chối bảo hiểm Medi-Cal mà họ được phép. Những người này được chỉ định là hợp lệ cho Medi-Cal bởi các quận, nhưng điều này đã không xuất hiện trong hệ thống tiểu bang, theo kiểm tra cho thấy.
Văn phòng kiểm tra đã kiểm chứng các hồ sơ hợp lệ Medi-Cal của tiểu bang và quận hạt vào tháng 12 năm 2017. Các viên chức phát hiện hơn 450,000 người đánh dấu là hợp lệ cho Medi-Cal trong hệ thống tiểu bang nhưn không phải trong các hệ thống quận. Đa số có hợp lệ trong hệ thống tiểu bang hơn 2 năm. Kết quả, tiểu bang tiếp tục trả tiền tháng và chăm sóc y tế cho những thừa hưởng này, ngay dù họ có thể đã không còn được phép, theo phúc trình cho biết.
Các quận thường chịu trách nhiệm việc quyết định người nào là hợp lệ cho Medi-Cal, là chương trình bảo hiểm sức khỏe của tiểu bang cho những cư dân có thu nhập thấp. Tuy nhiên, Bộ Y Tế Tiểu Bang (DHCS) đã không theo sát các quận để bảo đảm những khác biệt là thông tin hợp lệ được giải quyết, theo viên chức kiểm tra cho biết.
Phúc trình phỏng đoán tổng phí tổn của vấn đề trong 4 năm từ năm 2014 tới 2017, có thể lên tới 4 tỉ đô la.
Trong khoảng 40% trường hợp, những người hưởng phúc lợi đã được cấp hợp lệ tạm thời cho Medi-Cal, nhưng sự hợp lệ này đã không được khẳng định theo năm. Trong một trường hợp, DHCS đã trả tiền cho chương trình chăm sóc được quản trị bởi Medi-Cal hơn $383,000 cho một người đã chết, và người mà quận đã ngưng trong hệ thống của họ từ 4 năm trước, theo phúc trình cho thấy.
Trên bình diện khác, khoảng 54,000 người có thể đã bị từ chối bảo hiểm Medi-Cal mà họ được phép. Những người này được chỉ định là hợp lệ cho Medi-Cal bởi các quận, nhưng điều này đã không xuất hiện trong hệ thống tiểu bang, theo kiểm tra cho thấy.
Gửi ý kiến của bạn
