Thị Trưởng San Francisco, Gavin Newsom cho biết một liên minh giữa chánh quyền và những người cung ứng dịch vụ y tế cho MediCal đã thành lập và kiện MediCal đã cắt giảm 10% thù lao cho những người cung ứng dịch vụ y tế cho MedCal, một biện pháp mà những nhà lập pháp của TB Cali đã thông qua hồi tháng Hai năm nay.
Phân nửa số bác sĩ đã từ chối nhận bịnh nhân có MedCal vì trả quá rẻ. Mỗi lần khám MediCal chỉ trả có 24 Đô la.
Biện pháp cắt giảm thù lao này làm cho các bác sĩ từ chối cung ứng dịch vụ y tế cho người được hưởng MediCal, khiến số bác sĩ trong chương trình MediCal sẽ ít đi dẫn đến tình hình nguy hiểm cho sức khỏe của bịnh nhân có MedCal. Bác sĩ trong chương trình MediCal càng ít, thì bịnh nhân càng phải chờ lâu, bịnh trầm trọng thêm, có thể nguy hại đến tánh mạng và tốn kém thêm trong việc chữa trị.
Hậu quả là bịnh nhân có MediCal thường phải đi bác sĩ qua đường cứu cấp, tốn kém nhiều lần hơn so với đi phòng mạch bác sĩ. Chris Perrone, một nhà phân tích của tổ chức the California Healthcare Foundation, nhận định Medi-Cal không thu hút được bác sĩ vì trả quá rẻ.
Lý do chánh là trước khiếm hụt ngân sách hàng chục tỷ, mỗi lần muốn giảm chi cho ngân sách, kinh phí của MediCal là nơi các nhà lập cắt giảm mạnh nhứt. Kinh phí của MediCal là kinh phí lớn hàng thứ hai của ngân sách TB Cali, chỉ đứng sau kinh phí giáo dục. Năm tới tốn $38 tỷ mà TB Cali phải chung chịu đóng góp bằng ngân sách của TB là $15 tỷ. MediCal phải phục vụ cho 6.7 triệu người nghèo, lớn tuổi, và bịnh tật.
Quốc Hội dự trù mỗi năm giảm khỏng nửa tỷ từ kinh phí MediCal để quân bình ngân sách. Theo một nhà phân tích ngân sách của một tổ chức lưỡng đảng theo dõi ngân sách, Elizabeth G. Hill cho biết, với cắt giảm này người có MediCal sẽ phải dùng con đường khám bịnh qua ngỏ cứu cấp vì nhiều bác sĩ bị cắt tiền thù lao sẽ rút ra khỏi chương trình phục vụ cho MediCal.
Việc làm này của Quốc Hội hoàn toàn ngược lại với đường lối của Hành Pháp Cali. Thống Đốc Arnold lúc nào cũng thấy tiền khám của MedCal trả quá rẻ và Ông muốn nâng phúc lợi lên cho người có MediCal, nhưng vô ích vì trò chơi dân chủ do Quốc Hội làm chủ chi hay bớt ngân sách.