Tiền thầy, tiền thuốc, tiền nhà thương là mối lo lớn nhứt của người Mỹ, y tế ở Mỹ tiên tiến và mắc mỏ nhứt nhì thế giới. Số người Mỹ không có một thứ bảo hiểm y tế nào ngày càng tang, khoảng 45 triệu người. Phân tích của hãng tin UPI cho biết các bịnh viện Mỹ đang chém mạnh những bịnh nhân không có bảo hiểm y tế ở Mỹ. Chém gấp hai lần rưởi những người không bảo hiểm y tế so với những người có bảo hiểm y tế khi có bịnh phải trị ở bịnh viện. Đó là kết quả sưu khảo do Viện Johns Hopkins thực hiện, được công bố trong tạp chí Health Affairs, số tháng 5 và 6 này.
Những người không bảo hiểm phải trả nhiều vì không có người chuyên môn như hảng bảo hiểm thương lượng với bịnh viên như những bảo hiểm công là Medicare hay hảng bảo hiểm tư. .
Thời đại người nghèo được các bịnh viện chiếu cố, lấy giả rẻ đã qua rồi. Chỉ có người nghèo bịnh thập tử nhứt sanh đi nhà thương vào con đường Cứu Cấp mới được các bịnh viện cứu chữa và nếu không có tiền trả thì bịnh viện đòi Medicaid. Bịnh viện bây giờ hoạt động vì tiến lời. Trong 20 năm trở lại đây, người không bảo hiểm nằm nhà thương bị tăng 20 lần tiền thầy, tiền thuốc và tiền nằm nhà thương.
Năm 2004, mỗi 1 Đô nhà thương thâu của bịnh nhân, chi phí cho việc chữa trị chỉ có chưa tói 2 phần 3, bịnh viện lấy tiền lời là 39 cents. California, New Jersey và Pennsylvania là những tiểu bang chém người không bảo hiểm đến tri bịnh nặng nhứt, phải trả 4 lần mắc hơn số tiền mà Medicare trả cho bịnh viện. TB Idaho, Maryland, Montana, Vermont và Wyoming là những tiểu bang chém người không bảo hiểm nương tay nhứt.
Riêng TB Maryland đi sát với dân nghèo hơn các bịnh viện, lập ra một Uy ban qui định tiền nhà thương để bịnh viện không được chép vô tội vạ những người không có bảo hiểm.