Trước đó một ngày, hôm Thứ Tư, Thượng Viện Mỹ đã bỏ phiếu để cho cắt phẩn chi trả cho các chương trình Medicare tư nhân có tên là Medicare Advantage. Khoản tiết kiệm đó sẽ dùng để ngăn cản việc cắt giảm dự định để hoàn trả cho các bác sĩ đang chữa trị người cao niên đang hưởng Medicare.
Dự luật đó đã trình lên bàn TT Bush hôm Thứ Năm, và dự kiến sẽ bị phủ quyết.
Hiện thời có 20% người thọ hưởng Medicare đang chọn các chương trình do tư nhân điều hành có tên là Medicare Advantage.
Những người chỉ trích chương trình Medicare Advantage dẫn ra bản phúc trình mới đây từ Phòng Kế Toán Chính Phủ GAO trong đó cho thấy người cao niên đang dùng Medicare Advantage thực ra thường chi trả nhiều tiền hơn để được chăm sóc. Và người chỉ trích nói thêm, thực ra không chỉ tiền túi người cao niên tốn thêm, mà còn là tiền thuế của dân Mỹ phaả tốn thêm.
Một vài công ty tư nhân được chi trả từ 12 tới 19% cao hơn chi phí chính phủ điều hành Medicare. Nếu không cắt giảm các khoản chi quá lố này, các “chi quá lố” sẽ làm công quỹ tốn tới 54 tỉ đô trong 5 năm tới, theo phúc trình từ Phòng Ngân"Sách Quốc Hội.
Các vị dân cử hy vọng sẽ làm giảm chi phí cho các hãng bảo hiểm y tế tư đang phục vụ khoảng 9 triệu người già và tàn phế đang sử dụng chương trình Medicare Advantage.
Phản giảm chi đó, khoảng 13.5% trong 5 năm, sẽ làm chậm tức tăng ghi danh.
Phát ngôn nhân Bạch Ốc Tony Fratto nói, “Không cho người cao niên lưạ chọn việc chi trả cho các bác sĩ là cách sai lầm để thông qua dự luật này và để nới hạn thêm các khoản hoàn trả mà chúng ta muốn thấy các bác sĩ nhận được.”
Các dân cử đang bị áp lực từ giới bác sĩ và bệnh nhân cao niên mà các bác sĩ đang phục vụ để tránh việc cắt giảm, mà cắt giảm này đã hiệu lực từ ngày 1-7-2008, bởi vì sẽ tính theo một công thức mới để tiền hoàn trả thấp hơn. Một số bác sĩ đã nói là họ sẽ không nhận bệnh nhân mới nếu việc cắt giảm tiền này duy trì.