Chi phí tương lai để duy trì An Sinh Xã Hội và Chăm Sóc Y Tế lẽ vượt quá mức thu nhập có được bằng 41 ngàn tỉ trong vòng 75 năm tới, và những chi phí đó sẽ đòi hỏi hàng ngàn tỉ đô la từ tiền thuế mới hay cắt giảm chi tiêu, theo phúc trình của chính phủ.
Bản phúc trình tháng 6 của văn phòng Government Accountability Office (GAO) nói rằng những chi phí kế hoạch tương lai không có ngân quỹ đối với An Sinh Xã Hội trong vòng 75 năm sắp tới sẽ vượt qua 7 ngàn tỉ đô.
Bản phúc trình nói rằng, "Chi phí cho an sinh xã hội và chăm sóc sức khỏe cần đúng 41 ngàn tỉ được đầu tư hôm nay để trang trải các phúc lợi đã được hứa hiện nay không được bao trùm bởi các thu nhập trong vòng 75 năm tới." Hàng ngàn tỉ đô cần được gây qũy, qua các thuế khóa mới hay cắt giảm chi tiêu.
Bất luận là bạn nhìn nó như thế nào, hố trống thì quá lớn:
- 12 ngàn tỉ đô trong các chi phí không ngân qũy cho bảo hiểm bệnh viện y tế, bao phần chăm sóc bệnh viện cho bệnh nhân nội trú, chăm sóc y tá chuyên môn, chăm sóc sức khỏe tại nhà, và chăm sóc nhà tế bần;
- 13 ngàn tỉ đô không được bao bởi thu nhập của chính phủ cho chăm sóc y tế phần B, trả cho dịch vụ của bác sĩ và các dịch vụ y tế khác không bao bởi bảo hiểm nằm bệnh viện;
- 8 ngàn tỉ đô trong các chi phí không ngân qũy cho chăm sóc y tế phần D, trợ cấp thuốc có toa mà bác sĩ cấp để trị bệnh, trong 75 năm tới.
Bản phúc trình lưu ý sự nguy hiểm tiềm tàng đối với món nợ của chính phủ đang gia tăng nếu các chương trình xã hội không được thay đổi.
Mô thức của GAO cho thấy rằng việc chấm dứt hố trống tài khóa sẽ đòi hỏi cắt giảm chi tiêu hay tăng thuế chừng 54 ngàn tỉ đô trong giá trị tiền tệ hiện nay, hay 6.7% của toàn nền kinh tế trong hơn 75 năm sắp đến.
Bản phúc trình đề nghị một "phương pháp giải quyết có nhiều răng" để giữ lại sự chăm sóc sức khỏe, an sinh xã hội, và hệ thống thuế, để góp phần vào việc gia tăng sự giám sát đối với các chương trình và hoạt động của chính phủ và việc cập nhật các chương trình đang có của chính phủ để đáp ứng với các thách thức của thế kỷ 21.