qh mỹ: mua medicare trước 65 tuổi, $7,600/năm, có lợi
Cha mẹ tôi (Jamie Court, chủ tịch của Consumer Watchdog, có văn phòng tại Santa Monica và Washingtion) có thể nhận được Medicare, vậy tại sao tôi lại không" Người Mỹ không nên đợi tới 65 tuổi hay trở thành tàn tật rồi mới có được chương trình chăm sóc sức khỏe, mà kiểm soát tất cả các chi phí, các dịch vụ cung cấp, khả năng để chăm sóc và bảo vệ những bệnh nhân đối với các hoá đơn lớn. Tổng Thống Obama nên mở Medicare cho tất cả dân Mỹ những người mất việc làm, không có khả năng tài chánh để mua bảo hiểm sức khỏe hay đơn giản ưu tiên cung cấp điều đó cho bảo hiểm tư nhân hay một HMO.
Một phần lời hứa về chăm sóc sức khỏe của Obama là các bệnh nhân có thể tham gia vào kế hoạch chăm sóc sức khỏe "công cộng", với hay không trợ cấp, nếu họ không có chính sách cá nhân.
Những tuyên bố thì mơ hồ. Obama đôi khi lưu ý đến kế hoạch phúc lợi sức khỏe cho nhân viên liên bang, mà chỉ là một tập hợp của nhiều chính sách bảo hiểm tư nhân. Những lúc khác, ông đề cập "sự chọn lựa công cộng" mặc dù nó là một kế hoạch độc lập giống như Medicare trực tiếp trả tiền cho các bác sĩ và bệnh viện.
Qua hầu hết mỗi trường hợp, Medicare thì rẻ và hiệu quả hơn các chương trình tư nhân, theo nghiên cứu của chính quyền và học viện. Medicare trả 2% trên chi phí; các hãng bảo hiểm tư trả 25% tới 27% cho chi phí và phúc lợi.
Một bản phúc trình của Văn Phòng Ngân Sách Quốc Hội (CBO) gần đây so sánh các giải pháp cải tổ chăm sóc sức khỏe cho thấy rằng việc cho phép dân Mỹ mua Medicare trước tuổi 65 sẽ có nhiều người hơn được bảo hiểm ở mức chi phí thấp hơn. CBO phỏng đoán rằng một người mua Medicare ở tuổi từ 62 tới 64 sẽ trả $7,600 một năm, gồm chi phí thuốc men. Một chính sách tương đối rẻ so với thị trường tư nhân ở tuổi đó phải trả $10,000 và cao hơn gồm tiền lệ phí và những khấu trừ, và, không giống với Medicare, chỉ cho những người già mạnh khỏe nhất.
Một nghiên cứu của Trường Đại Học UC Berkeley trong tháng trước cho thấy rằng một giải pháp công cộng như Medicare có đạt kết quả tiết kiệm 1 ngàn tỉ đô la trên toàn quốc gia qua 10 năm bằng sự hạ thấp các chi phí, cải thiện hiệu quả và nuôi dưỡng việc đầu tư mới.
Nhiều phân tích cho thấy rằng Medicare trả cho các bác sĩ rất ít mà hầu hết bác sĩ sẽ không chấp nhận bảo hiểm, và rằng nó có nhiều thủ tục hành chánh rờm rà và tài chánh không ổn định. Medicare không dùng kích thước của nó để hạ thấp những gì mà các bác sĩ và bệnh viện được trả. Tuy nhiên, Ủy Ban Medicare Payment Advisory Commission phúc trình rằng 97% các bác sĩ chấp nhận bệnh nhân Medicare mới, với 80% nhận tất cả hay phần lớn bệnh nhân, so sánh với tỉ lệ chấp nhận của HMO. Các nghiên cứu của AARP và Commonwealth Fund cũng cho thấy rằng nhiều bệnh nhân Medicare hài lòng với mọi lãnh vực chăm sóc của họ hơn là đối với các chương trình tư nhân.
Thách thức tài chánh của Medicare là thực nhưng có thể giải quyết được. Những tiên đoán về việc phá sản sắp xảy ra có liên quan đến sự kiện chương trình phục vụ những bệnh nhân bệnh hoạn và cần thiết nhất trong hệ thống không có lợi nhuận căn bản và một kỷ nguyên kỹ thuật y khoa tốn kém. Có một số phương cách giúp giải quyết khó khăn tài chánh. Trước hết, lời hứa của Obama về kỹ thuật mới để giữ hồ sơ y tế tốt hơn phải giới hạn những thứ không cần thiết và phung phí. Obama cũng phải tranh thủ với các bác sĩ mà tính quá nhiều các thủ tục tốn kém.
Mang các bệnh nhân trẻ tuổi và khỏe mạnh hơn vào Medicare cũng giúp ổn định ngân qũy của chương trình. Họ không dùng nhiều đến việc chăm sóc sức khỏe như các bệnh nhân già và quá bệnh hoạn, như vậy tiền họ trả sẽ bù đắp lại chi phí chăm sóc những người bệnh nặng.
Cuối cùng, lời hứa của tổng thống giúp chương trình Medicare thẩm quyền để mua toa thuốc cho 44 triệu người của chương trình sẽ là một tiết kiệm khác. Điều này sẽ hạ giá cho các bệnh nhân xuống khoảng 60%.
Với Medicare như là giải pháp công cộng trong kế hoạch chăm sóc sức khỏe, tổng thống có thể gia tăng sức mạnh mua vào để giảm chi phí thêm nữa. Kế hoạch chăm sóc sức khỏe của Obama sẽ khiến cho Medicare trở thành rộng lớn như mọi người Mỹ đều muốn.
Gửi ý kiến của bạn
