Hôm nay,  

Điều kiện phải có việc làm của Medicaid sẽ khiến nhiều người có thu nhập thấp bị cắt bảo hiểm y tế

12/05/202300:00:00(Xem: 2048)
 
medicaid
Hình minh họa
 
Gói lập pháp mà Hạ viện Hoa Kỳ vừa thông qua vào ngày 26 tháng 4 năm 2023 với tỷ lệ hẹp sẽ cắt giảm chi tiêu liên bang trong thập kỷ tới đồng thời tăng mức trần nợ. Một biện pháp cắt giảm trong dự luật do Đảng Cộng Hòa hậu thuẫn sẽ hạn chế quyền tiếp cận Medicaid đối với hàng triệu người Mỹ.
Khoảng 1 trong 4 người Mỹ có bảo hiểm y tế thông qua chương trình Medicaid, chương trình này chủ yếu phục vụ những người có thu nhập thấp và người khuyết tật và được chính phủ liên bang và các tiểu bang đồng tài trợ. Nếu luật được Đảng Cộng hòa ủng hộ thắng thế, chính phủ liên bang sẽ yêu cầu những người trưởng thành được bảo hiểm bởi Medicaid từ 19 đến 55 tuổi và không có con hoặc những người phụ thuộc khác phải dành 80 giờ mỗi tháng để làm công việc được trả lương, đào tạo nghề hoặc phục vụ cộng đồng.
 
Tạp chí The Conversation đã yêu cầu Simon F. Haeder, một chuyên gia về sức khỏe cộng đồng, giải thích về điều kiện phải có việc làm này, và liệu điều này sẽ có tác dụng gì và tại sao nỗ lực của Đảng Cộng hòa nhằm thiết lập điều kiện việc làm lại quan trọng đối với hàng triệu người Mỹ đang dựa vào Medicaid. 
 
Điều gì sẽ thay đổi nếu dự luật này trở thành luật
 
Không giống như một số chương trình khác của chính phủ dùng để hỗ trợ những người Mỹ có thu nhập thấp (như chương trình Hỗ Trợ Dinh Dưỡng Bổ Sung, hay SNAP, và Hỗ Trợ Tạm Thời cho các Gia đình Khó khăn), chương trình bảo hiểm Medicaid hiện không có yêu cầu phải có công ăn việc làm.
Bộ dự luật mà Hạ Viện mới vừa thông qua sẽ yêu cầu tất cả các tiểu bang thực hiện chính sách yêu cầu việc làm này. Ước tính có khoảng 15 triệu người Mỹ có Medicaid sẽ cần phải tuân thủ các yêu cầu.
 
Thay đổi này sẽ gia tăng những rắc rối về thủ tục hành chính đối với những người thụ hưởng trợ cấp y tế, những người có thu nhập thấp, người khuyết tật và người có màu da không trắng theo cách không tương xứng. KFF, một tổ chức phi lợi nhuận nghiên cứu chăm sóc sức khỏe đã ước tính rằng 1,7 triệu người sẽ mất bảo hiểm liên bang. Tuy nhiên, các tiểu bang có tùy chọn tiếp tục thanh toán cho những cá nhân này sử dụng tiền của tiểu bang.
 
Những người thuộc thành phần phải tuân theo các quy tắc mới sẽ không phải là những người duy nhất gặp rủi ro. Ai cũng biết rằng nhiều đối tượng được miễn trừ, bao gồm cả người già và người khuyết tật, phải vật lộn để hoàn thành thủ tục giấy tờ hoặc không hiểu các quy tắc quan liêu phức tạp. Nhiều chuyên gia dự đoán rằng tổn thất bảo hiểm có thể còn cao hơn trong số những nhóm nhân khẩu học này, vì các tiểu bang sẽ coi họ là những người không tuân thủ các yêu cầu công việc.
 
Đã bao giờ áp dụng chính sách này chưa?
 
Đây không phải là lần đầu tiên các đảng viên Cộng Hòa tìm cách tiếp cận Medicaid tùy thuộc vào việc đáp ứng các yêu cầu công việc đối với một số người thụ hưởng. Chính quyền Trump đã làm việc với nhiều bang do Đảng Cộng Hòa lãnh đạo để sử dụng cái được gọi là miễn trừ phản kháng 1115 cho mục đích đó. Những miễn trừ này cho phép các tiểu bang quyền thay đổi tạm thời đối với các chương trình Medicaid của họ mà không tuân theo các yêu cầu luật pháp nhất định. Tuy nhiên, những nỗ lực đó đã nhanh chóng bị chặn lại tại tòa án. Hầu hết thậm chí chưa bao giờ được thử nghiệm trước khi chính quyền Biden hủy bỏ chúng.
 
Trừ một ngoại lệ ở tiểu bang Arkansas.
 
Arkansas bắt đầu áp đặt các yêu cầu về công việc đối với những người nhận Medicaid từ 30 đến 49 tuổi bắt đầu từ tháng 6 năm 2018. Kết quả là khoảng 1/4 người dân Arkansas tuân theo chính sách đó đã bị mất bảo hiểm vào cuối năm đó trước khi tòa án cho rằng điều đó là bất hợp pháp.
 
Kinh nghiệm của Arkansas, vốn đặc biệt nặng nề đối với những người thụ hưởng, đã khẳng định lại các mối lo ngại của những người phản đối các yêu cầu về công việc. Điều quan trọng, lý do khiến nhiều người bị mất bảo hiểm không phải vì họ không hoàn thành số giờ làm việc được trả lương, đào tạo nghề hoặc phục vụ cộng đồng theo yêu cầu, mà là do họ phải vật lộn để vượt qua những thách thức quan liêu.
 
Những nỗ lực cũng đang được tiến hành ở Georgia nhằm áp đặt các yêu cầu công việc đối với những người thụ hưởng Medicaid bất chấp những rào cản pháp lý và sự phản đối của chính quyền Biden. Với việc Tổng thống Joe Biden tại vị, sẽ rất khó để thử nghiệm chính sách này trừ khi Quốc hội thông qua một biện pháp giống như biện pháp trong gói dự luật ở Hạ Viện.
 
Lần này khác với nhưng lần trước ở điểm nào?
 
Các tiểu bang phải tích cực loại bỏ những miễn trừ mà đảng Cộng Hòa đã hỗ trợ khi cựu Tổng thống Donald Trump ở Bạch Ốc. Điều đó có nghĩa là những người thụ hưởng Medicaid ở các bang do Đảng Dân chủ lãnh đạo, chẳng hạn như California, sẽ không phải đối đầu với đòi hỏi này.
 
Những thay đổi được đề xướng trong luật của Hạ Viện sẽ buộc tất cả các bang phải thực hiện các yêu cầu về công việc đối với những người từ 18 đến 55 tuổi không có người phụ thuộc. Không tuân thủ điều này sẽ khiến các tiểu bang có nguy cơ mất tài trợ liên bang, vì vậy ngay cả các bang do Đảng Dân chủ lãnh đạo cũng phải áp dụng các quy tắc này. Những thay đổi trong luật pháp này cũng sẽ giúp tránh những trở ngại pháp lý trước đây khi tòa án đã ngăn cản việc triển khai rộng rãi các yêu cầu công việc của Medicaid.
 
Điều quan trọng là sự thay đổi chính sách này sẽ trùng khớp với những biến động đang diễn ra đối với những người thụ hưởng Medicaid. Điều này là do hàng triệu người thụ hưởng Medicaid đã mất bảo hiểm do tuyên bố khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng COVID-19 đã hết hạn vào ngày 11 tháng 5 và các tiểu bang bắt đầu xác định lại khả năng hội đủ điều kiện của những người thụ hưởng Medicaid vào ngày 1 tháng 4. Miễn là chính sách ghi danh liên tục của chính phủ còn hiệu lực có hiệu lực, các tiểu bang hiện thời không thể đuổi bất kỳ ai ra khỏi Medicaid.
 
Chính sách này có song song với mục đích của Medicaid hay không?
 
Mục đích của Medicaid là luôn cung cấp cho những người có thu nhập thấp khả năng tiếp cận bảo hiểm y tế toàn diện khi họ cần đến. Tức là, Medicaid chỉ là một chương trình bảo hiểm y tế.
 
Một số chương trình an toàn khác có nhiều mục tiêu hơn. Ví dụ, sứ mệnh chính thức của chương trìnhHỗ Trợ Tạm Thời cho Các Gia Đình Túng Thiếu là “chấm dứt sự phụ thuộc của các bậc cha mẹ túng thiếu vào trợ cấp của chính phủ bằng cách thúc đẩy quá trình chuẩn bị việc làm, công việc và hôn nhân,” thay vì chỉ giúp đỡ những bậc cha mẹ túng thiếu đó kiếm sống qua ngày.
 
Đồng thời, có bằng chứng cho thấy Medicaid dẫn đến sự gia tăng tham gia của lực lượng lao động, bởi vì nó cung cấp bảo hiểm y tế hợp túi tiền cũng như khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế cần thiết. Nếu một người bị bệnh, họ có thể tiếp tục công việc dễ dàng hơn nhiều nếu họ được điều trị. Thật vậy, hầu hết những người lớn khỏe mạnh trợ hưởng Medicaid đều được tuyển dụng.
Trớ trêu thay, việc đẩy mọi người ra khỏi Medicaid, vì không đáp ứng được các yêu cầu công việc hoặc vì họ phải vật lộn với bộ máy quan liêu, có thể sẽ làm giảm số lượng người đi làm.
 
Vì sao điều này có ý nghĩa quan trọng?
 
Có vẻ như các yêu cầu về công ăn việc làm của Medicaid sẽ không trở thành luật vào năm 2023 hoặc 2024, bởi vì Đảng Dân chủ đã kiên quyết phản đối việc thực hiện yêu cầu này và đảng này hiện đang chiếm đa số tại Thượng viện. Tuy nhiên, do những tác động nghiêm trọng có thể xảy ra của việc vỡ nợ liên bang, một số đảng viên Đảng Dân chủ có thể sẵn sàng thỏa hiệp.
 
Nhiều khả năng các đảng viên Cộng Hòa trong Quốc Hội đang tạo tiền đề cho những nỗ lực trong tương lai nhằm áp đặt một số điều kiện công việc lên các chương trình trợ giúp của chính phủ, đặc biệt là vào lần tới khi một đảng viên Cộng Hòa trở thành tổng thống Hoa Kỳ.
 
Nếu các biện pháp như biện pháp mà Hạ viện đã thông qua (là một phần trong gói dự luật giải quyết trần nợ của Đảng Cộng Hòa) trở thành luật, thì ngay cả những bang có sự lãnh đạo vững chắc của Đảng Dân chủ cũng khó có cơ hội chống lại.
 
It seems unlikely that Medicaid work requirements will become law in 2023 or 2024, because Democrats have steadfastly opposed their implementation and the party commands a majority in the Senate. However, given the potentially dramatic implications of defaulting on the federal debt, some Democrats may be willing to compromise.

Việt Báo biên dịch
Nguồn: Bài gốc của Simon F. Haeder – Tạp chí The Conversation
 

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Harrah’s Resort Southern California chính thức chào đón nghệ sĩ hài kiêm diễn viên nổi tiếng Martin Short với tư cách là vị thị trưởng mới nhất của Funner, California hôm nay, kế nhiệm các cựu thị trưởng Jane Lynch, Rob Riggle và David Hasselhoff. Thị trưởng Marty, trong bộ vest màu tím và thắt nơ đặc trưng của mình, đã tuyên thệ nhậm chức trước sự ủng hộ tích cực của người dân Funner, California và xa hơn.
‘Bít-tết thượng hạng’. Trứng cá Caviar. Thịt bò Wagyu. Tôm hùm. Chỉ riêng tên gọi những món này nghe cũng đã thấy ngon rồi. Tuy vậy, khi đem phối hợp với một khung cảnh hiện đại, hoàn toàn mới, và trên 200 loại rượu vang bên trong nhà hàng Great Oak Steakhouse được tân trang toàn bộ này, thực khách sẽ có được một trải nghiệm ẩm thực để nhớ mãi và để trở lại. Pechanga Resort Casino hãnh diện giới thiệu lại nhà hàng đặc trưng của mình, The Great Oak Steakhouse, sau một công trình tân trang toàn diện kéo dài bảy tháng. Từ mặt tiền phía trước tới nhà bếp phía sau, cả không gian rộng 8,000 sqft này đã được làm mới lại hoàn toàn.
Nhân ngày Mother's Day, ca sĩ Kim Khuyến đã tổ chức buổi ca nhạc vào lúc 6 giờ chiều Thứ Bảy ngày 11 tháng 5 năm 2024 tại Golden Sea Restaurant & Banquet, 9802 Katella Ave, Anaheim, CA 92804. Đông đảo các người con đã đưa cha mẹ đến tham dự buổi ca nhạc đặc biệt này. Trong số quan khách có Dân Biểu Tạ Đức Trí và phu nhân, cựu Phó Thị Trưởng Garden Grove, cô Thu Hà Nguyễn. Niên trưởng Trần Quan An và phu nhân, ông bà Hứa Trung Lập, cô Huỳnh Trâm Anh, phu quân và hai con gái. Các ca sĩ đến tham dự có Châu Ngọc Hà, Thiên Tôn, Như Mai, Kim Khuyến, Hoàng Tuấn, Yên Thư, Thanh Sang, Quỳnh Trâm, Quỳnh Thúy, Huy Tuấn, Ngọc Hồ, Thành Lễ, Vân Khanh,, Đoàn Múa của Trường Múa Ballet, Ban Vũ của Vũ đoàn Việt Cầm. Ngoài ra còn có ban hợp ca của Hội Đồng Hương Bà Rịa – Phước Tuy và nhiều thân hữu đến giúp vui. Đặc biệt có song thân của cô Amanda Nguyễn, người con gái Việt Nam đầu tiên sắp bay vào quỹ đạo sẽ đến tham dự.
Vào lúc 11 giờ sáng Thứ Bảy ngày 11 tháng 5 năm 2024, tại hội trường Thư Viện Việt Nam số 10872 Westminster Ave, Suite 214 & 215, Garden Grove, CA 92843, Thư Viện Việt Nam đã tổ chức buổi tiếp tân Kỷ Niệm 25 Năm Thành Lập. Điều hợp chương trình do nhà báo Du Miên. Tham dự buổi kỷ niệm ngoài quý vị nhân sĩ các thành viên, các thiện nguyện viên, các vị mạnh thường quân còn có quý vị đại diện cộng đồng, hội đoàn, đoàn thể, một số quý vị dân cử, quý cơ quan truyền thông và đồng hương.
Cử tri phụ nữ da màu hãy sử dụng lá phiếu của mình để chọn ra những vị dân cử ủng hộ những giá trị mà mình theo đuổi, có những chính sách phục vụ cho quyền lợi của cá nhân, gia đình và cộng đồng.
Vào năm 2020 có 719,700 cư dân California trên 65 tuổi mắc bệnh, chiếm 12% dân số tiểu bang. Đáng lưu ý là tỉ lệ phụ nữ bị ảnh hưởng đặc biệt nặng nề bởi căn bệnh này, kể cả là bệnh nhân hay người chăm sóc.
Cơ quan IRCC/Viet Museum/ Dân Sinh Media - Thành lập Ủy ban 25 tại San Jose, Bắc CA. - Ghi dấu nửa thế kỷ người Việt tại Hoa Kỳ. - Sinh hoạt, Hội thảo, Chiếu Phim, Triển lãm, Văn Nghệ - Thời gian: Từ 1 đến 30 tháng tư 2025.
Sở Cơ Hội Kinh Tế của Quận Hạt Los Angeles vừa ra mắt các chương trình thuộc Đạo Luật Kế Hoạch Giải Cứu Người Mỹ, cung cấp hỗ trợ cho các doanh nghiệp nhỏ, rất nhỏ, và các tổ chức phi vụ lợi hội đủ điều kiện.
Giữa những bất ổn của đại dịch năm 2020, Krak Boba (https://www.krakboba.com/) đã dũng cảm mở cửa hàng đầu tiên. Được thúc đẩy bởi niềm đam mê và quyết tâm, những người sáng lập Tin, Shirlynn và Vân đã bất chấp mọi khó khăn, biến ước mơ của họ thành hiện thực. Giờ đây, với 10 địa điểm đang phát triển mạnh và 18 địa điểm khác sắp mở cửa, hành trình của họ là minh chứng cho tinh thần và khả năng vượt khó của những người khởi nghiệp. Krak Boba phát sinh từ niềm khao khát thoát khỏi những khuôn mẫu bình thường trong nghiệp đi làm công. Tín Đỗ, từng dấn thân vào thế giới ngân hàng đầu tư; và Shirlynn Vuong từng sống bằng nghề kỹ thuật viên vệ sinh răng; cả hai đều từng sống với những ngành nghề ổn định và kiếm nhiều tiền. Tuy nhiên, một khoảnh khắc minh định quan trọng đã xảy ra: "Cuộc sống phải có nhiều điều hơn thế này."
Trong lúc tờ lịch sắp được lật qua Tháng Năm, Sky River Casino đã định sẵn kế hoạch tạo hứng thú hồi hộp cho hội viên của mình bằng thật nhiều hoạt động khuyến mãi hứa hẹn đầy kích thích, sang trọng, và thanh lịch. Xin quý vị hãy chuẩn bị sẵn sàng cho nguyên cả một tháng trời mà mỗi lúc ở sòng bài đều cống hiến một cơ hội trúng một cái gì đó đặc biệt khác thường, từ những xe hơi ước mơ cho tới những túi cầm tay hàng hiệu.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.