Ask NAPCA (National Asian Pacific Center on Aging):Bỏ Medi-Cal, Giữ Medicare?
Chúng tôi là một trung tâm bảo vệ quyền lợi của những người cao niên Châu-Á ở nước Mỹ, về sức khỏe để cho sinh hoạt phẩm chất tốt hơn. Mỗi hai tuần chúng tôi có đăng một mục trên báo, để quý vị hiểu nhiều hơn những quyền lợi về bảo hiểm sức khỏe, và lợi ích. Chúng tôi sẽ trả lời qúy vị những câu hỏi miễn phí. Xin quý vị gửi cái địa chỉ sau đây (qúy vị không cần kèm theo một bao thơ có tem, nhưng cần ghi rõ cái địa chỉ của qúy vị, để chúng tôi gửi thư trả lời): Ask NAPCA Mục Riêng Biệt, 1511 Third Ave, Suite 914, Seattle, WA 98101-1667
Câu hỏi:
Chúng tôi ở Hoa Kỳ được hơn 10 năm. Tôi và vợ tôi được hưởng SSI, Medicaid và Medicare Phần A và Phần B khoảng 5 năm nay. Gần đây những đứa con tôi nói hãy trả lại những phần kể trên và chúng sẽ cung cấp nơi ăn ở và bảo hiểm y tế nữa. Tôi có những câu hỏi sau đây:
(1) Lệ phí cho Phần A, B, C và D mỗi tháng là bao nhiêu?
(2) Tôi dùng thuốc hàng ngày và thường xuyên phải đi bác sĩ, không có bảo hiểm sức khỏe tôi không thể sống được đến một ngày. Tôi có thể vẫn tiếp tục xử dụng thẻ Medical không?
(3) Nếu tôi phải xin Medicare lại thì tôi phải điền những mẫu đơn gì? Những đứa con tôi là người bảo trợ tài chính, chúng có phải làm thủ tục chứng minh tình trạng tài chính không?
(Độc giả ở Gabriel, Tiểu Bang CA)
Trả lời:
Cám ơn lá thư của qúy vị. Chúng tôi sẽ trả lời như sau đây:
(1) Trong khi ông đang được hưởng Medicaid (ở California gọi là Medi-Cal), chúng tôi tin rằng lệ phí của Medicare ông đã được Medi-Cal trả cho rồi. Dù cho ông có bỏ SSI và Medi-Cal, ông vẫn có thể giữ thẻ Medicare và không cần phải xin lại. Nếu ông không có Medi-Cal, ông phải trả lệ phí cho Medicare. Lấy năm 2012 làm thí dụ, nếu ông có dưới 30 tín chỉ (credit), mỗi người mỗi tháng phải trả $451 lệ phí cho PhầnA. Nếu có từ 30 đến 39 tín chỉ, Phần A phải trả $248 lệ phí mỗi người mỗi tháng (nếu một trong hai người có 40 tín chỉ, cả hai đều được miễn lệ phí cho Phần A). Tất cả mọi người hưởng Medicare đều phỉa đóng lệ phí cho Phần B (trừ trường hợp có Medicaid hoặc Medi-Cal) và/hoặc Medicare Savings Programs. Trong năn 2012 lệ phí căn bản cho Phần B là $99.90. Số tiền này được điều chỉnh mỗi năm.
Trong khi Medicare Phần A và Phần B không bao trả toàn phần, nên phần nhiều những người có Medicare mua thêm bảo hiểm phụ Medicare Supplement Insurance (còn gọi là Medigap) của một công ty bảo hiểm tư nhân hoặc ghi danh vào Medicare Advantage Plan (Phần C). Lệ phí tùy theo ông chọn chương trình nào. Để biết thêm chi tiết xin liên lạc với California Health Insurance Counseling & Advocacy Program (HICAP) địa phương ở số 1-800-434-0222.
Dù cho ông bỏ Medi-Cal ông vẫn có thể giữ Phần D (bảo hiểm mua thuốc theo toa) nhưng ông phải trả lệ phí cho Phần D. NAPCA có thiết lập đương giây điện thoại miễn phí tiếng Việt số 1-800-582-4336 để giúp quý vị cao niên có đủ điều kiện ghi danh cho Phần D, nếu qúy vị có lợi tức và tài sản thấp, NAPCA sẽ giúp qúy vị xin trợ giúp (LIS) để trả cho Phần D. Nếu qúy vị cần, xin vui lòng gọi số điện thoại miễn phí tiếng Việt số 1-800-582-4336, thành viên NAPCA sẽ tận tình giúp quý vị.
(2) Như đã trình bầy ở phần trên ông không cần phải xin lại Medicare Phần A, Phần B và Phần D. Nhưng trong thời gian ông không có Medi-Cal và trước khi mua Medigap hoặc ghi danh vào Phần C, ông phải trả Medicare tiền khấu trừ và tiền phụ trả. Nhưng ông vẫn có thể tiếp tục dùng thẻ Medicare khi cần đi bác sĩ hoặc bệnh viện.
(3) Như đã trình bầy ở phần trên, ông không phải xin lại thể Medicare. Ông cũng không phải làm đơn hay thủ nào cả, các con ông không phải chứng minh tình trạng và tài chính.
Lời ghi chú: Nếu qúy vị là người thu nhập thấp (low income) và tài sản ít, đã hưởng bảo hiểm y-tế (Medicare), thì cũng có thể xin được tiền phụ thêm (Low Income Subsidy) của chính phủ tiểu bang, họ giúp đỡ cho một số tiền về mua thuốc theo toa. Nếu qúy vị nào đã đủ tư cách mà chưa xin bảo hiểm y-tế Phần D (bảo hiểm mua thuốc theo toa), nếu qúy vị đã được chấp nhận thì sẽ không bị phạt. Đồng thời qúy vị đã có Medicare và Medicaid, trong trừơng hợp cần thì qúy vị có thể thay đổi chương trình khác, mỗi tháng chỉ được đổi một lần. Nếu qúy vị có gì thắc mắc, cứ xin vui lòng gọi cho NAPCA số điện thọa nói tiếng Việt miễn phí này:
1-800-582-4336 để được hướng dẫn và giúp đỡ.
(NAPCA xin trả lời qúy vị)
Gửi ý kiến của bạn
