Y Học: Rượu Và Não, Celebrex và Phong Thấp
Ảnh Hưởng Rượu vào Não Bộ
Bs Andrea Bartsch thuộc Đại Học Wrzburg cùng các chuyên gia tại nhiều trung tâm y khoa khác tại Thụy Sĩ, Anh Quốc, Ý Đại lợi, theo dõi khối lượng não trong vòng 38 ngày sau khi bỏ rượu. Đo khối lượng não bằng hình ảnh cộng hưởng từ trường, MRI (Magnetic resonance Imaging) và phổ quang (proton MR-spectroscopy) cho bệnh nhân từ lúc nhập viện tới lúc bệnh nhân bắt đầu bỏ rượu. Trong nghiên cứu này, bệnh nhân bỏ rượu không được uống bất cứ thuốc điều trị tâm thần nào và không được hút thuốc lá.
Tất cả có 10 người tình nguyện (6 đàn ông và 4 đàn bà) trong việc thử nghiệm.
Kết quả được phân tích và phỏng đoán khối lượng não, hình dạng não, chuyển hóa trong não và chức năng não. Kết quả cho thấy trọng khối não tăng 2% sau khi bỏ uống rượu được 38 ngày. Hai hóa chất trong não (đo lường chức năng tế bào não và dây thần kinh dẫn não) cũng tăng cao. Tăng hóa chất trong tế bào não tăng chức năng não như “chú ý” và “tập trung”. Kết quả kể trên khuyến cáo: tế bào não có khả năng tự phát triển và não bộ tiếp tục bị hư hại, giảm khối lượng não (-0.19%), nếu bệnh nhân tiếp tục uống rượu lâu năm. (Brain, December 2006).
(Chú thích: Trong một nghiên cứu khác đặng trong báo Alcoholism: Clinical and Experi -mental Research, 30: 1866, 2006, Bs Thomas P. Bereford và các đồng nghiêp dùng MRI so sánh não người uống rượu với não người không uống rượu cho thấy uống rượu kinh niên làm bộ phận hải mã (hippocampus) trong não bị teo nhỏ, giảm khả năng “học hỏi” và “trí nhớ” (hippocampus giúp con người có trí nhớ và học hỏi).
Các khoa học gia thuộc Đại Học Buffalo chứng minh rượu giảm thấp bạch đản (proteins) trong não loài cá zebrafish. Những bạch đản kể trên đóng vai trò quan trọng trong não như tế bào tử vong, cân bằng cholesterol, chuyển hóa amino acids, thay đổi bệnh lý trong cơ thể (oxidative stress) khi gặp những chất oxýt hóa, hay những yếu tố gốc tự do (free radicals) (European Journal of Pharmacology, August 2006).
Gs Aaron White thuộc Đại Học Y Khoa Duke cho biết độc rượu ảnh hưởng não thiếu niên nhiều hơn người lớn. Do đó tác dụng vào trí nhớ, chú ý, nhận thức và học hỏi, đặc biệt khi trẻ còn ít tuổi. Phụ nữ có thai không nên uống rượu, vì rượu sẽ thấm qua nhau (placenta) vào máu bào thai, vừa làm hư hại các mô và cơ quan bào thai, vừa tiêu hủy tế bào não của bào thai (Mayo Clinic, 2005).
FDA Cho Phép Dùng Celebrex Điều Trị Phong Thấp Trẻ Em Juvenile Rheumatoid Arthritis
Ngày December 15, 2006, FDA cho phép dùng Celecoxib (Celebrex) điều trị bệnh phong thấp nhi đồng (Juvenile Rheumatoid Arthritis, JRA). Nghiên cứu 242 bệnh nhân trẻ em (tuổi từ 2 tới 17) bị phong thấp, cho uống Celebrex, theo dõi trong vòng 24 tuần lễ. Những công phạt của thuốc là ho, cảm, đau bụng, nhức đầu, nóng, ói mửa và tiêu chảy.
Chưa được phép dùng Celebrex cho trẻ dưới 2 tuổi, cân nặng dưới 22 lbs, hoặc trường hợp trẻ bị phong thấp nặng (systemic onset JRA).
Chú thích: JRA là phong thấp trẻ em. Khi nặng, khớp xương bị hư hại, bao gồm 4 hiện tượng: 1) Viêm khớp xương, 2) Khớp xương bị cứng ngắc, 3) Khớp xương bị thay đổi và 4) Ngăn trở xương tăng trưởng. Triêu chứng JRA biến dạng hàng ngày, cũng có khi triêu chứng thay đổi nhiều lần trong một ngày. Hiện chưa có thử nghiêm chính xác định bệnh phong thấp trẻ em JRA. Nhưng khi thấy trẻ bị phong thấp khớp xương kéo dài tới 6 tuần thì phải nghi ngờ trẻ bị JRA và phải chuyển bệnh nhân sang bác sĩ chuyên khoa phong thấp trẻ em để điều trị. Theo các chuyên gia thì khi trẻ em bị phong thấp JRA muốn dùng Celebrex, phải theo dõi 10 tới 20 năm. Năm ngoái, 2005, FDA khuyến cáo phải ghi những dòng chữ trong khuôn đen ngoài chai đựng thuốc Celebrex, như nhắc nhở bệnh nhân người lớn cần biết những nguy cơ bệnh tim mạch của thuốc. Tuy nhiên những nguy cơ này chưa được xác định rõ ràng khi trẻ em uống Celebrex. Hiện giờ có 60,000 trẻ em sống ở Mỹ bị phong thấp JRA.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D.; Xin mời Quý bạn ghé thăm Y Dược Ngày nay, www.yduocngaynay.com, một Trang Web của người Việt viết cho người Việt.