
Tổng thống Biden ra tín hiệu rằng lĩnh vực chăm sóc sức khỏe – đặc biệt là vấn đề chi phí – sẽ là trọng tâm trong chiến dịch tái tranh cử năm 2024 của ông. (Nguồn:YouTube)
Cắt giảm chi phí chăm sóc sức khỏe sẽ là một khía cạnh quan trọng trong chiến dịch tái tranh cử của Tổng Thống Biden. Ông từng nói vào tháng trước: “Chúng tôi sẽ đặt nhiều nỗ lực vào vấn đề giảm chi phí chăm sóc sức khỏe của mọi người. Tôi không còn muốn chứng kiến người dân Hoa Kỳ phải chịu giá thuốc ‘cắt cổ.’”
Vào thứ Ba (29/8), Tổng Thống Biden dự kiến sẽ công bố 10 loại thuốc đầu tiên nằm trong chương trình mới tại tòa Bạch Ốc, trong đó các viên chức Medicare có thể thương lượng với các công ty dược phẩm để giảm giá thuốc, theo New York Times.
Chính quyền Biden đã giảm chi phí máy trợ thính, giảm chi phí bảo hiểm y tế cho những người mua thông qua hệ thống Obamacare Exchanges và giảm một loạt chi phí cho những người tham gia Medicare. Đây là một số thông tin về chương trình chăm sóc sức khỏe của Biden.
Các quy định của Medicare
Đạo luật Giảm Lạm Phát (Inflation Reduction Act) được Biden ký vào năm ngoái, tập trung vào tài trợ cho năng lượng sạch, và cũng bao gồm các biện pháp nhằm giảm chi phí thuốc men cho những người tham gia Medicare. Hầu như mọi công dân Hoa Kỳ từ 65 tuổi trở lên đều có tham gia Medicare, và nhiều người sẽ tiết kiệm được hàng trăm MK mỗi năm từ khoản chi phí tự chi trả. Theo KFF, những người phải chi nhiều cho thuốc men có thể sẽ tiết kiệm được vài ngàn MK mỗi năm.
Giảm ở những khoản nào?
Tính đến tháng 1 vừa qua, khoản tự chi trả cho thuốc insulin của người tham gia Medicare được giới hạn ở mức 35 MK/ tháng. Mức giới hạn này sẽ tiết kiệm trung bình cho khoảng 1.5 triệu người, mỗi người gần 500 MK một năm.
Một điều khoản cho phép người tham gia Medicare được tiêm miễn phí một số loại vắc xin, chẳng hạn như vắc xin phòng bệnh zona và uốn ván.
Đến năm 2025, tổng số tiền tự chi trả của người tham gia Medicare cho thuốc kê toa sẽ được giới hạn ở mức 2,000 MK một năm.
Các công ty dược phẩm tăng giá thuốc nhanh hơn tỷ lệ lạm phát chung sẽ bị phạt. Chính sách mới cũng cho phép các viên chức Medicare đàm phán với các công ty dược phẩm để giảm giá thuốc. Những việc này có thể sẽ có tác động lớn hơn đến chi tiêu chăm sóc sức khỏe của chính phủ so với chi tiêu hộ gia đình. Dù vậy, về lâu dài, chi tiêu chính phủ ít hơn vẫn mang lại lợi ích cho người dân bằng cách giảm nhu cầu về thuế.
Ngoài Medicare
Những người dưới 65 tuổi không được hưởng lợi nhiều từ chương trình của Biden, nhưng vẫn sẽ được hưởng lợi ở một mức độ nào đó:
Inflation Reduction Act đã tăng trợ cấp thuế cho những người tham gia bảo hiểm y tế thông qua hệ thống Obamacare Exchanges. Trung bình hơn 13 triệu người, mỗi người sẽ tiết kiệm được khoảng 800 MK một năm. Đây là chính sách tạm thời, sẽ hết hạn vào năm 2026.
Năm 2021, Biden đã ký một sắc lệnh để FDA cho phép các hiệu thuốc và các nhà bán lẻ khác bán máy trợ thính không cần kê toa. Sự thay đổi này đã giúp làm giảm hơn một nửa chi phí của máy trợ thính. Trước khi thay đổi, chi phí trung bình của máy trợ thính là khoảng 5,000 MK.
Biden cũng đang cố gắng lấp những lỗ hổng mà một số bệnh viện và công ty bảo hiểm đã lợi dụng để tiếp tục gửi những hóa đơn lớn và bất ngờ, bất chấp một luật lưỡng đảng mà cựu Tổng Thống Donald Trump đã ký năm 2020 để ngăn chặn hành vi này.
Các vấn đề tiềm ẩn
Người dân ở Hoa Kỳ phải trả nhiều tiền hơn cho y tế so với ở các quốc gia khác. Có nhiều nguyên nhân, nhưng theo nhiều chuyên gia thì nguyên nhân chính đơn giản là do chính phủ không ngăn cản các công ty dược phẩm, bệnh viện và công ty bảo hiểm tính giá cao. Một bài báo năm 2003 được trên một tạp chí học thuật đã thẳng thắn đưa ra lập luận này ngay trong tiêu đề: “It’s the prices, stupid.” Giá cao này mang lại lợi nhuận cao cho các công ty chăm sóc sức khỏe.
Tuy nhiên, hệ thống của Hoa Kỳ vẫn có một số lợi thế tiềm năng. Giá cao tạo động lực cho các công ty phát triển các loại thuốc mới, cứu sống nhiều người hơn. Bốn trong số năm công ty dược phẩm lớn nhất thế giới có trụ sở tại Hoa Kỳ. Ngành công nghiệp dược phẩm cảnh báo rằng giá thuốc Medicare thấp hơn có thể cản trở sự đổi mới. Nhưng nhiều chuyên gia phân tích độc lập – bao gồm cả các chuyên gia tại Congressional Budget Office – dự đoán rằng tác động nếu có thì cũng không đáng kể.
Một hậu quả không mong đợi nhưng có thể xảy ra là các công ty dược phẩm sẽ phản ứng với việc giảm giá thuốc Medicare bằng cách tăng giá thuốc cho những người theo bảo hiểm tư nhân. Nếu điều đó xảy ra, nó có thể sẽ khiến tình trạng bất bình đẳng về kinh tế tăng thêm hơn.
Một số thông tin thêm
Biden từng gợi ý rằng nếu tái đắc cử, ông sẽ cố gắng thực hiện nhiều bước hơn để giảm chi phí y tế. Trong số các bước đó là thực hiện trợ cấp vĩnh viễn cho chương trình Obamacare và giới hạn chi phí insulin cho người tham gia bảo hiểm tư nhân.
Jonathan Cohn của HuffPost giải thích: Medicare sẽ đàm phán với các công ty dược phẩm về 10 loại thuốc đầu tiên vào năm tới. Giá cả theo đàm phán sẽ có hiệu lực vào năm 2026.
Một số người cao niên ở Hoa Kỳ đang bị tính phí hàng trăm MK cho vắc xin RSV.