Hôm nay,  

Béo Phì Gây Thiệt Hại Nặng Thêm Cho Người Bị Covid-19

13/11/202000:00:00(Xem: 2335)
BEO PHI GAY THIET HAI NANG THEM 01
Bệnh béo phì gây thiệt hại nặng thêm cho người bị Covid-19. (www.pixabay.com)
 
Đại dịch vi khuẩn corona đang bùng phát dữ dội hơn bao giờ hết trên khắp nước Mỹ và nhiều nước trên thế giới vì thời tiết đã vào mùa lạnh. Mặc dù có tin vui là sắp có thuốc chích ngừa, nhưng để có thuốc chích ngừa cho tất cả mọi người thì phải mất nửa năm nữa. Từ đây tới đó là một đoạn đường đầy khó khăn nhất là đối với những người có bệnh sẵn, chẳng hạn bệnh béo phì. Bài viết của Bác Sĩ Cate Varney tại Đại Học Virginia được đăng trên trang mạng www.theconversation.com hôm 6 tháng 11 năm 2020 đã cho thấy bệnh béo phì gây thiệt hại nặng thêm cho người bị Covid-19 như thế nào. Việt Báo đăng bản dịch Việt của Thụy Âm để độc giả tường lãm.
 
*******
 
Đại dịch Covid-19 đã đẩy dịch béo phì một lần nữa vào tiêu điểm, cho thấy rằng béo phì không còn là chứng bệnh làm hại chỉ trong thời gian dài mà là chứng bệnh có thể có các ảnh hưởng tàn phá nghiêm trọng. Các nghiên cứu mới và thông tin xác nhận nghi ngờ của các bác sĩ rằng vi khuẩn này lợi dụng căn bệnh mà hệ thống chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ hiện nay không thể kiểm soát được.

Trong hầu hết các tin tức gần đây, Trung Tâm Kiểm Soát và Ngăn Ngừa Bệnh Tật Hoa Kỳ (CDC) phúc trình rằng 73% y tá là những người đã được điều trị tại bệnh viện vì Covid-19 đều béo phì. Hơn nữa, nghiên cứu gần đây cho thấy rằng béo phỉ có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc chích ngừa Covid-19.

Tôi là chuyên gia về béo phì và bác sĩ đang làm việc tại các tuyến đầu của bệnh béo phì trong chăm sóc gia đình tại University of Virginia Health System. Trong quá khứ, tôi thường tự cảnh giác các bệnh nhân của tôi rằng béo phì có thể làm giảm thọ nhiều năm. Bây giờ, hơn bất cứ lúc nào, cảnh báo này đã có thể kiểm chứng.
 
Thiệt hại nhiều hơn được nghĩ
 
Lúc đầu các bác sĩ tin rằng béo phì chỉ làm tăng nguy cơ bị bệnh nặng hơn từ Covid-19 của bạn, không phải cơ hội bị truyền nhiễm từ đầu. Bây giờ, phân tích mới đây cho thấy rằng không chỉ béo phì làm tăng nguy cơ bị bệnh nặng hơn và tử vong vì Covid-19, mà béo phì làm tăng nguy cơ bạn bị truyền nhiễm ngay từ đầu.

Trong tháng 3 năm 2020, các nghiên cứu quan sát cho thấy cao áp huyết, tiểu đường và bệnh động mạch vành như là thông thường nhất trong các điều kiện khác trong các bệnh nhân bị Covid-19 nặng hơn. Nhưng đó là các chủ bút của tạp chí Obesity là những người đầu tiên đã nêu ra cảnh báo vào ngày 1 tháng 4 năm 2020 rằng béo phì có vẻ chứng thực là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với các ảnh hưởng nghiêm trọng hơn của việc truyền nhiễm Covid-19.

BEO PHI GAY THIET HAI NANG THEM 02

Một người phụ nữ đo mức đường trong máu trong thời gian phong tỏa vì Covid-19 tại Thủ Đô Paris vào tháng 3 năm 2020. (www.theconversation.com)

Thêm nữa, 2 nghiên cứu gồm gần 10,000 bệnh nhân đã cho thấy rằng các bệnh nhân là những người vừa bị Covid-19 vừa bị béo phì có nguy cơ tử vong cao hơn ở các ngày 21 và 45 so với các bệnh nhân với tỉ trọng cơ thể bình thường.

Và một nghiên cứu được phổ biến vào tháng 9 năm 2020 phúc trình tỉ lệ cao hơn của béo phì trong các bệnh nhân bị Covid-19 là những người bị bệnh nặng và đòi hỏi phải đặt nội khí quản.

Chứng cứ tràn ngập từ các nghiên cứu này và những nghiên cứu khác cho thấy rằng những người bị béo phì đang đối diện nguy hiểm rõ rệt và hiện tiền.
 
Triệu chứng bệnh và thiếu hiểu biết
 
Béo phì là chứng bệnh thú vị. Nó là bệnh mà nhiều bác sĩ nói tới, thường trong thất vọng mà các bệnh nhân của họ không thể ngăn ngừa hay đảo ngược nó với kế hoạch điều trị rất đơn giản mà chúng ta đã được dạy trong sự huấn luyện ban đầu: “Ăn ít và tập thể dục nhiều hơn.”

Nó cũng là chứng bệnh gây ra nhiều vấn đề cho cơ thể, như ngưng thở lúc ngủ và đau các khớp xương. Nó cũng ảnh hưởng tâm trí và tinh thần con người vì thành kiến của xã hội và của các chuyên gia y khoa chống lại những người bị mập phì. Nó còn có thể ảnh hưởng xấu đến mức lương của bạn. Bạn có thể tưởng tượng sự phản đối mạnh mẽ nếu đọc một tiêu đề “Các bệnh nhân với áp huyết cao thì có mức lương thấp?”

Chúng tôi là những bác sĩ và các nhà nghiên cứu đã hiểu rõ đôi khi các hệ quả lâu dài của việc lên cân và béo phì. Gần đây chúng tôi nhận ra rằng mập phì có liên kết với ít nhất 236 chẩn đoán y khoa, gồm 13 loại ung thư. Béo phì có thể làm giảm tuổi thọ của một người tới 8 năm.

Dù biết điều này, các bác sĩ tại Hoa Kỳ đã không được chuẩn bị để ngăn chận và đảo ngược bệnh béo phì. Trong một thăm dò được phổ biến gần đây, chỉ 10% các khoa trưởng trường y và các chuyên gia chương trình học cảm thấy rằng các học sinh của họ “được chuẩn bị kỹ” liên quan tới việc kiểm soát mập phì. Một nửa trường y khoa đã trả lời rằng việc nới rộng việc giáo dục về béo phì là ưu tiên thấp hay không ưu tiên gì cả. Tổng cộng trung bình 10 giờ được báo cáo là dành cho việc giáo dục béo phì trong toàn khóa học của họ tại trường y khoa.

 Và các bác sĩ đôi khi không biết cách hay khi nào cho toa thuốc cho các bệnh nhân bị béo phì. Thí dụ, 8 loại thuốc giảm cân được FDA chấp thuận đang có mặt trên thị trường, nhưng chỉ 2% các bệnh nhân đủ điều kiện nhận các toa thuốc từ các bác sĩ của họ cấp cho.
 
Điều gì diễn ra trong cơ thể
 
Vì thế, chúng ta đang ở đây, với sự xung đột của dịch béo phì và đại dịch Covid-19. Và câu hỏi mà tôi thấy các bệnh nhân hỏi tôi ngày càng nhiều hơn: Bằng cách nào béo phì tạo ra chứng bệnh nặng hơn và sự biến chứng từ việc truyền nhiễm Covid-19?

Có nhiều câu trả lời; hãy bắt đầu với cấu trúc.

Tế bào chất béo dư thừa, mà chứa mỡ, tạo ra sự đè nén cơ học trong các bệnh nhân bị béo phì. Điều này hạn chế khả năng của họ để hít vào và thở ra toàn bộ sự hít thở đầy đủ không khí.

Hít thở thực hiện công việc nhiều hơn trong bệnh nhân bị béo phì. Nó tạo ra bệnh phổi thu hẹp, và trong nhiều trường hợp nghiêm trọng hơn, dẫn tới triệu chứng giảm không khí, mà có thể làm cho một người có quá ít oxy trong máu của họ.

Và rồi đó là chức năng. Béo phì tạo ra sự dư thừa của tế bào chất béo, hay điều mà chúng tôi thường gọi là “mỡ.” Qua nhiều năm, các khoa học gia đã hiểu rằng tế bào chất béo là nguy hại trong chính nó. Người ta có thể nói rằng tế bào chất béo hoạt động như một cơ quan nội tiết của riêng nó. Nó thải ra nhiều hóc môn và các phân tử dẫn tới tình trạng viêm kinh niên trong các bệnh nhân bị béo phì.

Khi cơ thể nằm trong tình trạng viêm cấp thấp liên tục, nó thải ra cytokines, proteins chống lại việc bị viêm. Chúng giữ cho cơ thể an toàn, sôi sục và sẵn sàng chống lại bệnh. Đó là khỏe và tốt khi chúng tiếp tục kiểm tra bởi các hệ thống và tế bào khác. Tuy nhiên, khi chúng bị thải ra kinh niên, thì sự mất quân bình có thể xảy ra để gây ra tổn thương cho cơ thể. Hãy suy nghĩ rằng nó giống như một đám cháy rừng nhỏ nhưng được kềm chế. Nó nguy hiểm, nhưng nó không đốt sạch cả khu rừng.

Covid-19 làm cho cơ thể tạo ra một trận cháy rừng cytokine khác. Khi một người bị béo phì bị Covid-19, hai đám cháy rừng cytokine nhỏ hợp lại nhau, đưa tới ngọn lửa viêm giận dữ làm thiệt hại các lá phổi nhiều hơn so với các bệnh nhân có số đo BMI bình thường.

Còn nữa, tình trạng viêm kinh niên này có thể đưa tới điều được gọi là rối loạn chức năng nội mô. Trong tình trạng này, thay vì mở ra, các mạch máu đóng lại và thắt lại, làm giảm thêm lượng oxy trong các tế bào.

Hơn nữa, tế bào chất béo gia tăng có thể có nhiều ACE-2, là chất enzyme cho phép vi khuẩn corona xâm nhập các tế bào và bắt đầu gây thiệt hại chúng. Một nghiên cứu gần đây đã cho thấy sự liên kết của ACE-2 gia tăng trong tế bào chất béo hơn tế bào phổi. Sự phát hiện này càng tăng cường giả thuyết rằng béo phì đóng vai trò chính trong việc truyền nhiễm Covid-19 nghiêm trọng hơn. Vì thế trong lý thuyết, nếu bạn có tế bào chất béo nhiều hơn, thì vi khuẩn có thể liên kết và xâm nhập các tế bào nhiều hơn, gây ra lượng vi khuẩn cao hơn và tồn tại lâu hơn, mà có thể làm cho sự truyền nhiễm nặng nề hơn và sự hồi phục lâu hơn.

ACE-2 có thể hữu ích trong việc chống lại viêm, nhưng nếu nó liên kết với Covid-19 thì không thể giúp ích gì điều này.

Vi khuẩn SARS Covid-19 mới đã buộc ngành y khoa đối diện thực tế mà nhiều bác sĩ Hoa Kỳ vốn đã biết. Khi nói đến việc ngăn chận các bệnh kinh niên như béo phì, hệ thống chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ không thực hiện tốt. Nhiều hãng bán bảo hiểm sức khỏe tưởng thưởng cho các bác sĩ bằng việc đáp ứng các số liệu điều trị những ảnh hưởng của béo phì thay vì ngăn chận nó hay điều trị chính con bệnh. Các bác sĩ được hoàn lại tiền, chẳng hạn, đối với việc giúp các bệnh nhân với bệnh tiểu đường Loại 2 để đạt tới một mức độ A1C nào đó, hay mục tiêu áp huyết đã đề ra.

Tôi tin đã đến lúc để giáo dục các bác sĩ và cung cấp cho họ với các nguồn lực để chiến đấu với béo phì. Các bác sĩ không còn có thể phủ nhận rằng béo phì, một trong những nhà tiên tri mạnh mẽ nhất đối với Covid-19 và ít nhất 236 điều kiện sức khỏe khác, phải trở thành kẻ thù chung số một.
 

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Putin sẽ thăm VN hai ngày trong tuần này, bàn về kinh tế, thương mại, mua bán vũ khí, tiền chi trả, mỏ dầu Biển Đông. Mỹ chỉ trích VN. Bản tin Reuters ghi nhận, Tổng thống Nga Vladimir Putin sẽ thăm Hà Nội trong tuần này, theo truyền thông nhà nước VN và Nga cho biết hôm thứ Hai, nêu bật lòng trung thành của CSVN đối với Nga và gây ra sự chỉ trích từ Hoa Kỳ. Chuyến thăm diễn ra sau khi Hà Nội tránh dự hội nghị thượng đỉnh hòa bình Ukraine ở Thụy Sĩ vào cuối tuần trước trong khi cử Thứ trưởng Ngoại giao tới cuộc họp BRICS ở Nga vào đầu tuần trước.
CALIFORNIA – Chủ Nhật (16/6), các nhà chức trách cho biết một trận cháy rừng ở phía tây bắc Los Angeles đã thiêu rụi hơn 12,000 mẫu vuông và buộc hơn 1,000 người phải di tản, theo Reuters.
CANBERRA – Hôm thứ Hai (17/6), Thủ tướng Úc Anthony Albanese và Thủ tướng TQ Lý Cường sẽ gặp nhau để thảo luận về các vấn đề xoay quanh 3 chủ đề chính: hợp tác kinh tế, an ninh khu vực và vấn đề nhân quyền liên quan đến một nhà văn Úc bị giam giữ tại TQ, theo Reuters.
Bộ phim Face Off 7: One Wish như đem lại một tín hiệu tốt lành rằng trong một xã hội Việt Nam ngày nay đang có quá nhiều điều nhiễu nhương, những nét đẹp truyền thống của văn hóa Việt Nam vẫn còn có chỗ để tồn tại…
Michigan: Có 9 trẻ em và người lớn đang cố gắng giải nhiệt trong một ngày nắng nóng gần Detroit đã bị bắn và bị thương tại một "bãi tạt nước" bên trong một công viên công cộng hôm thứ Bảy. Cảnh sát cho biết tay súng sau đó được tìm thấy đã chết tại một ngôi nhà gần đó sau vụ tấn công dường như ngẫu nhiên ở Rochester Hills.
Đọc tụng Chú Đại Bi chẳng phải để cầu phước mà nương theo oai lực của ngài Quán Thế Âm Bồ Tát để tạo an vui lợi lạc cho đời. Do đó, theo học hỏi riêng tư: - Khi đến chùa, với tâm Đại Bi bạn sẽ không thấy ai là Phật tử thông minh, ai là Phật tử ngu độn. Bạn sẽ không thấy ai là Phật tử giàu sang, ai là Phật tử nghèo hèn. Bạn sẽ không thấy ai đẹp mà cũng chẳng thấy ai xấu. Bạn nhớ lời Phật dạy trong Kinh Viên Giác, “Không kính người trì giới, không ghét người phá giới, không trọng người học lâu, không khinh người mới học. Vì sao vậy? Tất cả là tính giác. Ví như con mắt sáng, thấy rõ cảnh trước mắt. Cái sáng ấy tròn khắp, không có yêu, không có ghét.”
Fox News đã bị các công ty máy bầu phiếu kiện vì các lời tuyên bố bĩa đặt của Trump, và Fox News đã thương lượng bồi thường cho công ty máy bầu Dominion Voting Systems tới 787 triệu USD vào tháng 4/2023 để khỏi ra tòa. Các đồng minh của Trump đã ra tín hiệu rằng Trump có thể không chấp nhận kết quả cuộc bầu cử năm nay nếu thua Tổng thống Biden.
Từ ngày 1 tháng 1 năm 2023, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đã bổ sung các dịch vụ “bà đỡ” (doula) dưới dạng phúc lợi được chi trả cho những thành viên Medi-Cal
Boeing và Airbus dính phụ tùng titanium dỏm. Cục Hàng không Liên bang Hoa Kỳ (FAA) đã bắt đầu một cuộc điều tra để xác định mức độ và các tác động an toàn tiềm ẩn, cả trước mắt và lâu dài, đối với các máy bay Boeing và Airbus được sản xuất bằng các bộ phận titan (titanium components) được bán với tài liệu giả mạo, theo tờ New York Times đưa tin vào thứ Sáu.
Giá xăng trên khắp nước Mỹ một lần nữa giảm trở lại, khiến các tài xế cảm thấy nhẹ nhõm hơn khi phải trả ít hơn một chút để đổ đầy bình xăng. Theo AAA, giá xăng trung bình toàn quốc vào ngày đầu tuần thứ Hai là khoảng 3,44 đô la một gallon. Con số này giảm khoảng 9 cent so với giá xăng tuần trước - đánh dấu mức giảm theo tuần lớn chưa từng có trong năm 2024, theo ghi nhận của AAA. Giá trung bình của ngày thứ Hai cũng thấp hơn hơn 19 cent so với tháng trước và hơn 14 cent so với mức giá cùng thời điểm vào năm ngoái.
Ở phía tây nam Michigan, một nông dân trồng cà chua, dưa chuột, quả việt quất và táo. Ông muốn bỏ phiếu cho Trump lần nữa nhưng lo lắng rằng ông Trump không hiểu được ảnh hưởng của việc trục xuất toàn bộ công nhân lao động bất hợp pháp. Việc trục xuất tất cả công nhânnông trại bất hợp pháp sẽ khiến khoảng 200 công việc trong trang trại của ôngbị bỏ trống. Trang trại của ông sẽ thất bại và các công nhân lao động hợp pháp trong trang trại của ông cũng sẽ sẽ bị mất việc làm.
Hàng năm, trước ngày tưởng niệm sự kiện Thiên An Môn tháng Sáu, chính phủ TQ thắt chặt kiểm soát mạng Internet nội địa để cấm tất cả các cuộc thảo luận về sự kiện này. Các nhà phê bình, những người bất đồng chính kiến và các tổ chức quốc tế dự đoán rằng trong những ngày và tuần trước ngày kỷ niệm, tình hình tội phạm mạng sẽ gia tăng ồ ạt, từ email chứa liên kết độc hại đến các cuộc tấn công mạng. Phần lớn các hoạt động này sẽ được thực hiện một cách âm thầm và bí mật. Tuy nhiên, việc tái cấu trúc lực lượng mạng cyberforce của TQ và tài liệu liên quan đến công ty công nghệ i-Soon bị lộ ra ngoài đã tiết lộ phần nào cách Bắc Kinh thực hiện các hoạt động này.
Bạn hẳn đã từng nghe qua việc phụ nữ ngày nay đem trứng đi bảo trì đông lạnh, hay “để dành” để sau này khi cơ thể không còn sản xuất ra trứng nữa, người phụ nữ vẫn có thể dùng trứng của mình đã để dành “đông lạnh” đem đi thụ thai. Việc đông lạnh trứng hay tinh trùng giờ đây đã trở nên phổ biến. Tiến thêm một bước, trong những tuần gần đây, Southern Cryonics – cơ sở bảo trì cơ thể người đông lạnh (cryopreservation facility, hay gọi nôm na là cơ sở “ngủ đông”) duy nhất ở Nam Bán Cầu, nằm ở ngoại ô New South Wales – thông báo họ đã “đông lạnh” thành công bệnh nhân đầu tiên.
Khi nói tới chuyện trao truyền y bát, chỉ là sử dụng một kiểu ngôn ngữ ước lệ. Nơi đây, chúng ta muốn nói tới một thẩm quyền sau khi Đức Phật nhập Niết Bàn. Nghĩa là, một thẩm quyền tối hậu để nương tựa. Khi dò lại kinh, chúng ta sẽ thấy câu chuyện phức tạp hơn. Vì có nơi Đức Phật nói rằng sau khi ngài nhập Niết Bàn, tứ chúng hãy chỉ dựa vào Chánh pháp. Kinh lại nói rằng tứ chúng chỉ nên dựa vào Kinh và Luật. Mặt khác, Đức Phật nói rằng có những kinh cần giải nghĩa (tức là, hãy nhìn mặt trăng, chứ đừng chấp vào ngón tay, và từ đây mở đường cho các bộ Luận và Kinh Đại Thừa). Có lúc Đức Phật chia đôi chỗ ngồi và trao y cho ngài Ca Diếp. Có kinh ghi lời Đức Phật trao pháp kế thừa cho ngài A Nan. Và có kinh ghi lời Đức Phật ủy thác quyền lãnh đạo cho Xá Lợi Phất và Mục Kiền Liên. Thế rồi, một hình ảnh thơ mộng từng được kể qua truyện tích Niêm Hoa Vi Tiếu, rằng Đức Phật lặng lẽ, cầm hoa lên, và ngài Ca Diếp mỉm cười. Tích này kể lời Đức Phật nói rằng ngài có một pháp môn vi diệu, không dự
Bộ trưởng Tài chánh Hoa Kỳ Janet Yellen cho biết vào thứ Năm rằng chính phủ Biden đang "tạo ra việc làm ở tốc độ rất nhanh" nhưng thị trường lao động đang trở nên "ít nóng hơn một chút," di chuyển về hướng bình thường hóa và giống điều kiện cuối cùng trước đại dịch coronavirus.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.