Hôm nay,  
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật

Béo Phì Gây Thiệt Hại Nặng Thêm Cho Người Bị Covid-19

13/11/202000:00:00(Xem: 656)
BEO PHI GAY THIET HAI NANG THEM 01
Bệnh béo phì gây thiệt hại nặng thêm cho người bị Covid-19. (www.pixabay.com)
 
Đại dịch vi khuẩn corona đang bùng phát dữ dội hơn bao giờ hết trên khắp nước Mỹ và nhiều nước trên thế giới vì thời tiết đã vào mùa lạnh. Mặc dù có tin vui là sắp có thuốc chích ngừa, nhưng để có thuốc chích ngừa cho tất cả mọi người thì phải mất nửa năm nữa. Từ đây tới đó là một đoạn đường đầy khó khăn nhất là đối với những người có bệnh sẵn, chẳng hạn bệnh béo phì. Bài viết của Bác Sĩ Cate Varney tại Đại Học Virginia được đăng trên trang mạng www.theconversation.com hôm 6 tháng 11 năm 2020 đã cho thấy bệnh béo phì gây thiệt hại nặng thêm cho người bị Covid-19 như thế nào. Việt Báo đăng bản dịch Việt của Thụy Âm để độc giả tường lãm.
 
*******
 
Đại dịch Covid-19 đã đẩy dịch béo phì một lần nữa vào tiêu điểm, cho thấy rằng béo phì không còn là chứng bệnh làm hại chỉ trong thời gian dài mà là chứng bệnh có thể có các ảnh hưởng tàn phá nghiêm trọng. Các nghiên cứu mới và thông tin xác nhận nghi ngờ của các bác sĩ rằng vi khuẩn này lợi dụng căn bệnh mà hệ thống chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ hiện nay không thể kiểm soát được.

Trong hầu hết các tin tức gần đây, Trung Tâm Kiểm Soát và Ngăn Ngừa Bệnh Tật Hoa Kỳ (CDC) phúc trình rằng 73% y tá là những người đã được điều trị tại bệnh viện vì Covid-19 đều béo phì. Hơn nữa, nghiên cứu gần đây cho thấy rằng béo phỉ có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc chích ngừa Covid-19.

Tôi là chuyên gia về béo phì và bác sĩ đang làm việc tại các tuyến đầu của bệnh béo phì trong chăm sóc gia đình tại University of Virginia Health System. Trong quá khứ, tôi thường tự cảnh giác các bệnh nhân của tôi rằng béo phì có thể làm giảm thọ nhiều năm. Bây giờ, hơn bất cứ lúc nào, cảnh báo này đã có thể kiểm chứng.
 
Thiệt hại nhiều hơn được nghĩ
 
Lúc đầu các bác sĩ tin rằng béo phì chỉ làm tăng nguy cơ bị bệnh nặng hơn từ Covid-19 của bạn, không phải cơ hội bị truyền nhiễm từ đầu. Bây giờ, phân tích mới đây cho thấy rằng không chỉ béo phì làm tăng nguy cơ bị bệnh nặng hơn và tử vong vì Covid-19, mà béo phì làm tăng nguy cơ bạn bị truyền nhiễm ngay từ đầu.

Trong tháng 3 năm 2020, các nghiên cứu quan sát cho thấy cao áp huyết, tiểu đường và bệnh động mạch vành như là thông thường nhất trong các điều kiện khác trong các bệnh nhân bị Covid-19 nặng hơn. Nhưng đó là các chủ bút của tạp chí Obesity là những người đầu tiên đã nêu ra cảnh báo vào ngày 1 tháng 4 năm 2020 rằng béo phì có vẻ chứng thực là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với các ảnh hưởng nghiêm trọng hơn của việc truyền nhiễm Covid-19.

BEO PHI GAY THIET HAI NANG THEM 02

Một người phụ nữ đo mức đường trong máu trong thời gian phong tỏa vì Covid-19 tại Thủ Đô Paris vào tháng 3 năm 2020. (www.theconversation.com)

Thêm nữa, 2 nghiên cứu gồm gần 10,000 bệnh nhân đã cho thấy rằng các bệnh nhân là những người vừa bị Covid-19 vừa bị béo phì có nguy cơ tử vong cao hơn ở các ngày 21 và 45 so với các bệnh nhân với tỉ trọng cơ thể bình thường.

Và một nghiên cứu được phổ biến vào tháng 9 năm 2020 phúc trình tỉ lệ cao hơn của béo phì trong các bệnh nhân bị Covid-19 là những người bị bệnh nặng và đòi hỏi phải đặt nội khí quản.

Chứng cứ tràn ngập từ các nghiên cứu này và những nghiên cứu khác cho thấy rằng những người bị béo phì đang đối diện nguy hiểm rõ rệt và hiện tiền.
 
Triệu chứng bệnh và thiếu hiểu biết
 
Béo phì là chứng bệnh thú vị. Nó là bệnh mà nhiều bác sĩ nói tới, thường trong thất vọng mà các bệnh nhân của họ không thể ngăn ngừa hay đảo ngược nó với kế hoạch điều trị rất đơn giản mà chúng ta đã được dạy trong sự huấn luyện ban đầu: “Ăn ít và tập thể dục nhiều hơn.”

Nó cũng là chứng bệnh gây ra nhiều vấn đề cho cơ thể, như ngưng thở lúc ngủ và đau các khớp xương. Nó cũng ảnh hưởng tâm trí và tinh thần con người vì thành kiến của xã hội và của các chuyên gia y khoa chống lại những người bị mập phì. Nó còn có thể ảnh hưởng xấu đến mức lương của bạn. Bạn có thể tưởng tượng sự phản đối mạnh mẽ nếu đọc một tiêu đề “Các bệnh nhân với áp huyết cao thì có mức lương thấp?”

Chúng tôi là những bác sĩ và các nhà nghiên cứu đã hiểu rõ đôi khi các hệ quả lâu dài của việc lên cân và béo phì. Gần đây chúng tôi nhận ra rằng mập phì có liên kết với ít nhất 236 chẩn đoán y khoa, gồm 13 loại ung thư. Béo phì có thể làm giảm tuổi thọ của một người tới 8 năm.

Dù biết điều này, các bác sĩ tại Hoa Kỳ đã không được chuẩn bị để ngăn chận và đảo ngược bệnh béo phì. Trong một thăm dò được phổ biến gần đây, chỉ 10% các khoa trưởng trường y và các chuyên gia chương trình học cảm thấy rằng các học sinh của họ “được chuẩn bị kỹ” liên quan tới việc kiểm soát mập phì. Một nửa trường y khoa đã trả lời rằng việc nới rộng việc giáo dục về béo phì là ưu tiên thấp hay không ưu tiên gì cả. Tổng cộng trung bình 10 giờ được báo cáo là dành cho việc giáo dục béo phì trong toàn khóa học của họ tại trường y khoa.

 Và các bác sĩ đôi khi không biết cách hay khi nào cho toa thuốc cho các bệnh nhân bị béo phì. Thí dụ, 8 loại thuốc giảm cân được FDA chấp thuận đang có mặt trên thị trường, nhưng chỉ 2% các bệnh nhân đủ điều kiện nhận các toa thuốc từ các bác sĩ của họ cấp cho.
 
Điều gì diễn ra trong cơ thể
 
Vì thế, chúng ta đang ở đây, với sự xung đột của dịch béo phì và đại dịch Covid-19. Và câu hỏi mà tôi thấy các bệnh nhân hỏi tôi ngày càng nhiều hơn: Bằng cách nào béo phì tạo ra chứng bệnh nặng hơn và sự biến chứng từ việc truyền nhiễm Covid-19?

Có nhiều câu trả lời; hãy bắt đầu với cấu trúc.

Tế bào chất béo dư thừa, mà chứa mỡ, tạo ra sự đè nén cơ học trong các bệnh nhân bị béo phì. Điều này hạn chế khả năng của họ để hít vào và thở ra toàn bộ sự hít thở đầy đủ không khí.

Hít thở thực hiện công việc nhiều hơn trong bệnh nhân bị béo phì. Nó tạo ra bệnh phổi thu hẹp, và trong nhiều trường hợp nghiêm trọng hơn, dẫn tới triệu chứng giảm không khí, mà có thể làm cho một người có quá ít oxy trong máu của họ.

Và rồi đó là chức năng. Béo phì tạo ra sự dư thừa của tế bào chất béo, hay điều mà chúng tôi thường gọi là “mỡ.” Qua nhiều năm, các khoa học gia đã hiểu rằng tế bào chất béo là nguy hại trong chính nó. Người ta có thể nói rằng tế bào chất béo hoạt động như một cơ quan nội tiết của riêng nó. Nó thải ra nhiều hóc môn và các phân tử dẫn tới tình trạng viêm kinh niên trong các bệnh nhân bị béo phì.

Khi cơ thể nằm trong tình trạng viêm cấp thấp liên tục, nó thải ra cytokines, proteins chống lại việc bị viêm. Chúng giữ cho cơ thể an toàn, sôi sục và sẵn sàng chống lại bệnh. Đó là khỏe và tốt khi chúng tiếp tục kiểm tra bởi các hệ thống và tế bào khác. Tuy nhiên, khi chúng bị thải ra kinh niên, thì sự mất quân bình có thể xảy ra để gây ra tổn thương cho cơ thể. Hãy suy nghĩ rằng nó giống như một đám cháy rừng nhỏ nhưng được kềm chế. Nó nguy hiểm, nhưng nó không đốt sạch cả khu rừng.

Covid-19 làm cho cơ thể tạo ra một trận cháy rừng cytokine khác. Khi một người bị béo phì bị Covid-19, hai đám cháy rừng cytokine nhỏ hợp lại nhau, đưa tới ngọn lửa viêm giận dữ làm thiệt hại các lá phổi nhiều hơn so với các bệnh nhân có số đo BMI bình thường.

Còn nữa, tình trạng viêm kinh niên này có thể đưa tới điều được gọi là rối loạn chức năng nội mô. Trong tình trạng này, thay vì mở ra, các mạch máu đóng lại và thắt lại, làm giảm thêm lượng oxy trong các tế bào.

Hơn nữa, tế bào chất béo gia tăng có thể có nhiều ACE-2, là chất enzyme cho phép vi khuẩn corona xâm nhập các tế bào và bắt đầu gây thiệt hại chúng. Một nghiên cứu gần đây đã cho thấy sự liên kết của ACE-2 gia tăng trong tế bào chất béo hơn tế bào phổi. Sự phát hiện này càng tăng cường giả thuyết rằng béo phì đóng vai trò chính trong việc truyền nhiễm Covid-19 nghiêm trọng hơn. Vì thế trong lý thuyết, nếu bạn có tế bào chất béo nhiều hơn, thì vi khuẩn có thể liên kết và xâm nhập các tế bào nhiều hơn, gây ra lượng vi khuẩn cao hơn và tồn tại lâu hơn, mà có thể làm cho sự truyền nhiễm nặng nề hơn và sự hồi phục lâu hơn.

ACE-2 có thể hữu ích trong việc chống lại viêm, nhưng nếu nó liên kết với Covid-19 thì không thể giúp ích gì điều này.

Vi khuẩn SARS Covid-19 mới đã buộc ngành y khoa đối diện thực tế mà nhiều bác sĩ Hoa Kỳ vốn đã biết. Khi nói đến việc ngăn chận các bệnh kinh niên như béo phì, hệ thống chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ không thực hiện tốt. Nhiều hãng bán bảo hiểm sức khỏe tưởng thưởng cho các bác sĩ bằng việc đáp ứng các số liệu điều trị những ảnh hưởng của béo phì thay vì ngăn chận nó hay điều trị chính con bệnh. Các bác sĩ được hoàn lại tiền, chẳng hạn, đối với việc giúp các bệnh nhân với bệnh tiểu đường Loại 2 để đạt tới một mức độ A1C nào đó, hay mục tiêu áp huyết đã đề ra.

Tôi tin đã đến lúc để giáo dục các bác sĩ và cung cấp cho họ với các nguồn lực để chiến đấu với béo phì. Các bác sĩ không còn có thể phủ nhận rằng béo phì, một trong những nhà tiên tri mạnh mẽ nhất đối với Covid-19 và ít nhất 236 điều kiện sức khỏe khác, phải trở thành kẻ thù chung số một.
 

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
Các du khách trong tương lai từ hơn 20 quốc gia, hầu hết tại Phi Châu, có thể phải trả tới $15,000 tiền thế chân để có được visa vào Hoa Kỳ theo quy định mới từ chính phủ Trump, qua tường thuật của Đài CBS News hôm Thứ Ba, 24 tháng 11 năm 2020.
Có 88,080 người hiện nằm bệnh viện điều trị vì Covid-19, đạt kỷ lục đối với số người vào bệnh viện giữa lúc còn đang tiếp tục gia tăng vào mùa thu, theo Covid Tracking Project qua tường thuật của CNN hôm Thứ Ba, 24 tháng 11 năm 2020. Đây là con số cao nhất của người vào bệnh viện vì Covid-19 mà Hoa Kỳ đã từng chứng kiến kể từ đại dịch tấn công nước Mỹ.
Hàng trăm người tại thành phố Tigray thuộc phía bắc Ethiopia đã bị đâm, bóp cổ và tấn công cho đến chết trong một cuộc tấn công dựa vào chủng tộc rõ rệt mà có thể dẫn đến tội ác chống nhân loại và chiến tranh, theo tổ chức theo dõi nhân quyền của Ethiopia cho biết hôm Thứ Ba, 24 tháng 11 năm 2020 qua tường thuật của báo The Washington Post.
Hải Quân Hoa Kỳ đã thách thức điều mà họ gọi là “tuyên bố chủ quyền biển quá đáng” của Nga đối với vùng Biển Nhật Bản hôm Thứ Ba, 24 tháng 11 năm 2020, đưa tàu chiến vào một vùng biển được Moscow tuyên bố chủ quyền, một hành động đưa tới cảnh báo từ một tàu chiến Nga, theo bản tin của CNN cho biết hôm Thứ Ba.
Chứng bệnh mà khi nghe tên đã thấy kinh hoàng đó là “vi khuẩn ăn thịt người” (Whitmore) đang tấn công ít nhất gần 30 người tại tỉnh Quảng Trị thuộc Miền Trung Việt Nam, theo bản tin của Đài Á Châu Tự Do (RFA) cho biết hôm Thứ Ba, 24 tháng 11 năm 2020.
Tổng Thống đắc cử Joe Biden đã giới thiệu những người được ông đề cử và bổ nhiệm vào Nội Các để lãnh đạo an ninh quốc gia và chính sách đối ngoại, gồm người phụ nữ đầu tiên lãnh đạo cộng đồng tình báo Hoa Kỳ và người gốc La Tinh đầu tiên làm Bộ Trưởng Nội An, theo bản tin của CNN cho biết hôm Thứ Ba, 24 tháng 11 năm 2020.
Các tiểu bang Pennsylvania và Nevada hôm Thứ Ba, 24 tháng 11 năm 2020 đã chứng nhận các kết quả bầu cử năm 2020 của họ, chính thức trao tổng cộng 26 cử tri đoàn từ 2 tiểu bang chiến trường chính cho Tổng Thống đắc cử Joe Biden, theo bản tin của CNN cho biết hôm Thứ Ba.
Chương trình SAC Promise mở rộng, được tài trợ bởi Văn phòng Hiệu trưởng Trường Đại học Cộng đồng California, áp dụng cho học sinh tốt nghiệp trung học Mùa xuân năm 2021 hoặc bất kỳ học sinh năm nhất nào, bất kể họ đã theo học trường trung học nào.
Một vài ghi chép lại trong nhiều tháng qua là như vậy. Câu chuyện về những người Việt ủng hộ Trump và chống Trump sẽ vẫn kéo dài thêm một thời gian nữa. Nó sẽ khép lại, hay mở rộng thêm còn tùy vào nghiệp lực của nước Mỹ, của cộng đồng người Việt ở Mỹ. Qui luật nhân quả vẫn sẽ vận hành như một qui luật muôn đời của vũ trụ.
Đã vài tuần kể từ lần cuối tôi liên lạc với quý vị. Trong thời gian đó, chúng tôi đã gắng sức làm việc để thành lập một nội các thể hiện các giá trị mà chúng tôi đã đưa ra là, hàn gắn sự chia rẽ quốc gia sâu đậm tại quốc nội và khôi phục vai trò lãnh đạo của chúng ta ở quốc ngoại.
TIN TỨC
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.
Người Việt Phone
Có vẻ như việc đưa dịch vụ chơi game đám mây Stadia lên nền tảng iOS là một bài toán khó đối với Google.
Hai ứng dụng được các nhà nghiên cứu chỉ ra là Baidu Maps và Baidu App, làm rò rỉ dữ liệu nhạy cảm của người dùng, đều đã bị gỡ khỏi Google Play vào tháng 10/2020.
Cố vấn An ninh Quốc gia Mỹ Robert O'Brien thông báo Mỹ đã gửi cho Quân đội Philippines lô bom, tên lửa đầu tiên sau khi ông Trump cam kết cấp 18 triệu USD vũ khí giúp họ chống phiến quân.
Tổng thống Mỹ Donald Trump có thể sẽ ân xá cho cựu cố vấn an ninh quốc gia Michael Flynn.
Thị phần của Huawei trên thị trường điện thoại thông minh (smartphone) toàn cầu có thể sẽ sụt giảm về mức chỉ còn 4% trong 2021 - một cú sụt giảm nghiêm trọng với nhà sản xuất đã từng dẫn đầu trong lĩnh vực vào mùa hè năm 2020.