Lực Sĩ Và Thuốc Steroids
Hôm nay, January 28, 2005, có một tin sốt dẻo về lực sĩ và steroids. Trong những năm gần đây, giới thể thao lưu ý vấn đề lực sĩ dùng Steroids để tăng thêm sức lực trong lúc ganh đua. Đặc biệt một vài lực sĩ trong ngành baseball và bóng tròn football. Các khoa học gia cho rằng dùng steroids có thể nguy hiểm cho sức khỏe và nhiều người cho đây là một lối tranh tài không được công bằng.
Như trường hợp một cầu thủ football đã dùng steroids khi còn nhỏ từ năm 1969. Tới năm 1992, đã tử vong vì ung thư não. Một cầu thủ baseball khác cũng đã dùng steroids và đã từng được giải thưởng là cầu thủ hay nhất trong mùa bóng năm 1966, nhưng sau đo’ đã chết vì bệnh đau tim-heart attack. Một cầu thủ baseball thứ 2 cũng từng dùng steroids. Lực sĩ này cũng dùng thuốc clomiphene. Sau đó lực sĩ bị bướu mọc ở tuyến não thùy. Không rõ có phải steroids gây bệnh xương và clomiphene gây bướu não thùy" Hiện giờ các hội banh đều cấm không cho cầu thủ dùng steroids. Nhiều nghiên cứu về công phạt của steroids đã và đang tiếp diễn.
(Bàn thêm: Steroids còn gọi là anabolic-androgenic steroids là thuốc bào chế chứ không phải thuốc có trong thiên nhiên. Các nhà bào chế thuốc dùng chữ “anabolic” nghĩa là làm nở bắp thịt và “androgenic” tức là tăng nam tính cho đàn ông. Còn tên thuốc thì gọi là steroids. Dùng thuốc này phải có toa bác sĩ cho bệnh nhân khi bị kích thích tố nam testosterone quá thấp như bị yếu sinh lý. Trong vài loại bệnh bị teo bắp thịt hay bệnh AIDS thì dùng steroids để làm nở bắp thịt cho lớn hơn. Còn các lực sĩ lạm dụng thuốc này là vì muốn tăng cường sức lực và muốn bắp thịt nở lớn.
Bệnh nhân AIDS dùng steroids thường bị suy gan. Dùng steroids có thể gây biến chứng tâm thần, tâm trí bất ổn dễ gây hấn hay bị bệnh ưu trầm. Đôi khi người dùng thuốc có thể bị lệ thuộc vào thuốc vì quen thuốc.(American Journal of Psychiatry, 145: 487, 1988; NEJM, 320: 1532, 2000).
Truy Tầm “Tiền Tiểu Đường”
Bệnh Nhân Bị Nguy Cơ Tai Biến Mạch Máu Não Liên Hệ Thử Nghiệm Mức Đường Sau Khi Uống Nước Đường. Bs Walter N. Kernan và các đồng nghiệp thuộc các Bệnh Viện và Đại Học Y Khoa Yale, Nữu Ước, nghiên cứu 98 bệnh nhân vừa đàn ông và đàn bà, tuổi từ 45 trở lên. Những bệnh nhân được chọn lựa trong cuộc nghiên cứu là những bệnh nhân vừa bị tai biến mạch máu não loại TIA tức là bị co mạch máu não chớp nhoáng nhưng sau đó không bị phát hiện những triệu chứng tai biến mạch máu não.
Những bệnh nhân này chưa thuộc loại bệnh nhân tiểu đường, và mức đường trong máu khi nhịn đói là 126mg/dl. Thử nghiệm mức đường sau một đêm nhịn đói và cho uống 75 gm nước đường. Đo mức đường trong máu 2 giờ sau thì thấy 140-199 mg/dl. Định nghĩa bệnh nhân tiểu đường khi mức đưòng lên cao hơn 200mg/dl trong thí nghiệm này. 98 bệnh nhân kể trên nghiên cứu trong thơì gian từ June 2000 tới August 2003. Tuổi trung bình là 71. Trong số này, 27 bệnh nhân (28%) có mức đường cao sau khi uống nước đường và 24 bệnh nhân (24%) có mức đường trong huyết tương cao, theo định nghĩa là bị bệnh tiểu đường. Nghiên cứu xác suất còn cho biết thêm những bệnh nhân có mức đường khi bụng đói cao hơn 110mg/dl, vòng bụng nhỏ, tăng cao nguy cơ mức đường trong máu bất bình thường sau khi uống nước đường hoặc định nghĩa như bị bệnh tiểu đường.
Tổng kết quả cho thấy mức đường bất bình thường sau khi uống nước đuờng hay định nghĩa coi như bị bệnh tiểu đường thường thấy trong bệnh nhân bị tai biến mạch máu não TIA, mặc dù mức đường khi nhịn đói thấp hơn 126mg/dl.
Các nghiên cứu gia khuyến cáo cần thêm thử nghiệm để tìm hiểu liệu những trường hợp kể trên có cần phải điều trị bệnh tiểu đường sớm, hay còn gọi là tiền tiểu đường, để giảm nguy cơ tai biến mạch máu não. Archives of Internal Medicine, 165; 227, 2005
(Bàn thêm: Tình trạng “tiền tiểu đường” là lúc mức đường trong huyết tương, khi nhịn đói, cao hơn mức bình thường. Khi mức đường cao khoảng 100mg/dl tơí 110 mg/dl thì có 20% bị nguy cơ tiểu đường. Khi mức đường trong máu lên cao từ 110 tơí 125 mg/dl có 40% nguy cơ tiểu đường. Khi mức đường cao hơn 126 mg/dl coi là đã bị bệnh tiểu đường. Định nghĩa “tiền tiểu đường” chính xác hơn khi đo mức đường trong máu lúc nhịn đói, hoặc 2 giờ sau khi cho uống nước đường, đường sẽ lên cao trong máu khoảng 140-199mg/dl.
Theo khuyến cáo của Bộ Y Tế Mỹ thì cứ 5 người lớn tuổi từ 40 tơí 70 lại có 2 người bị tiền tiểu đường. Hiện giờ nước Mỹ có 18 triệu bệnh nhân tiểu đường. Cứ mỗi năm lại có 1.3 triệu bệnh nhân tiểu đường mơí. Và cứ mỗi năm lại có 200,000 người tử vong vì bệnh tiểu đường. 50% bệnh nhân tiền tiểu đường có nguy cơ bị cơn đau tim-heart attack và tai biến mạch máu não-stroke. 50% người mập có nguy cơ bệnh tiểu đường.
Bởi vậy những ai nghi ngờ có mức máu cao thuộc giới hạn “tiền tiểu đường” cần phải thử máu thường xuyên, 1-2 năm một lần để khám phá tiểu đường kịp thơì và điều trị kịp thơì. Những người mập hay có di truyền tiểu đường cũng phải khám phá sớm “tiền tiểu đường”.Ngày nay, hầu hết các bác sĩ thường lưu ý khám phá sớm tiền tiểu đường cho bệnh nhân.
Tưởng cũng nên biết là rất nhiều người bị bệnh tiểu đường mà không hề biết mình bị tiểu đường. Tình trạng này có vẻ trầm trọng hơn ở những nước đang mở mang, kể cả ở VN, hoặc một số đồng bào VN ở hải ngoại vì bận công ăn việc làm không để ý tơí việc khám bệnh định kỳ để truy tầm tiểu đường).
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; Điện Thoại: (714) 547-3915; E-mail: nmtran@hotmail.com; Diễn Đàn Y Khoa: http://groups.yahoo.com/group/DienDanYKhoa; www.KhoaHoc.net (Sức Khỏe).
Hôm nay, January 28, 2005, có một tin sốt dẻo về lực sĩ và steroids. Trong những năm gần đây, giới thể thao lưu ý vấn đề lực sĩ dùng Steroids để tăng thêm sức lực trong lúc ganh đua. Đặc biệt một vài lực sĩ trong ngành baseball và bóng tròn football. Các khoa học gia cho rằng dùng steroids có thể nguy hiểm cho sức khỏe và nhiều người cho đây là một lối tranh tài không được công bằng.
Như trường hợp một cầu thủ football đã dùng steroids khi còn nhỏ từ năm 1969. Tới năm 1992, đã tử vong vì ung thư não. Một cầu thủ baseball khác cũng đã dùng steroids và đã từng được giải thưởng là cầu thủ hay nhất trong mùa bóng năm 1966, nhưng sau đo’ đã chết vì bệnh đau tim-heart attack. Một cầu thủ baseball thứ 2 cũng từng dùng steroids. Lực sĩ này cũng dùng thuốc clomiphene. Sau đó lực sĩ bị bướu mọc ở tuyến não thùy. Không rõ có phải steroids gây bệnh xương và clomiphene gây bướu não thùy" Hiện giờ các hội banh đều cấm không cho cầu thủ dùng steroids. Nhiều nghiên cứu về công phạt của steroids đã và đang tiếp diễn.
(Bàn thêm: Steroids còn gọi là anabolic-androgenic steroids là thuốc bào chế chứ không phải thuốc có trong thiên nhiên. Các nhà bào chế thuốc dùng chữ “anabolic” nghĩa là làm nở bắp thịt và “androgenic” tức là tăng nam tính cho đàn ông. Còn tên thuốc thì gọi là steroids. Dùng thuốc này phải có toa bác sĩ cho bệnh nhân khi bị kích thích tố nam testosterone quá thấp như bị yếu sinh lý. Trong vài loại bệnh bị teo bắp thịt hay bệnh AIDS thì dùng steroids để làm nở bắp thịt cho lớn hơn. Còn các lực sĩ lạm dụng thuốc này là vì muốn tăng cường sức lực và muốn bắp thịt nở lớn.
Bệnh nhân AIDS dùng steroids thường bị suy gan. Dùng steroids có thể gây biến chứng tâm thần, tâm trí bất ổn dễ gây hấn hay bị bệnh ưu trầm. Đôi khi người dùng thuốc có thể bị lệ thuộc vào thuốc vì quen thuốc.(American Journal of Psychiatry, 145: 487, 1988; NEJM, 320: 1532, 2000).
Truy Tầm “Tiền Tiểu Đường”
Bệnh Nhân Bị Nguy Cơ Tai Biến Mạch Máu Não Liên Hệ Thử Nghiệm Mức Đường Sau Khi Uống Nước Đường. Bs Walter N. Kernan và các đồng nghiệp thuộc các Bệnh Viện và Đại Học Y Khoa Yale, Nữu Ước, nghiên cứu 98 bệnh nhân vừa đàn ông và đàn bà, tuổi từ 45 trở lên. Những bệnh nhân được chọn lựa trong cuộc nghiên cứu là những bệnh nhân vừa bị tai biến mạch máu não loại TIA tức là bị co mạch máu não chớp nhoáng nhưng sau đó không bị phát hiện những triệu chứng tai biến mạch máu não.
Những bệnh nhân này chưa thuộc loại bệnh nhân tiểu đường, và mức đường trong máu khi nhịn đói là 126mg/dl. Thử nghiệm mức đường sau một đêm nhịn đói và cho uống 75 gm nước đường. Đo mức đường trong máu 2 giờ sau thì thấy 140-199 mg/dl. Định nghĩa bệnh nhân tiểu đường khi mức đưòng lên cao hơn 200mg/dl trong thí nghiệm này. 98 bệnh nhân kể trên nghiên cứu trong thơì gian từ June 2000 tới August 2003. Tuổi trung bình là 71. Trong số này, 27 bệnh nhân (28%) có mức đường cao sau khi uống nước đường và 24 bệnh nhân (24%) có mức đường trong huyết tương cao, theo định nghĩa là bị bệnh tiểu đường. Nghiên cứu xác suất còn cho biết thêm những bệnh nhân có mức đường khi bụng đói cao hơn 110mg/dl, vòng bụng nhỏ, tăng cao nguy cơ mức đường trong máu bất bình thường sau khi uống nước đường hoặc định nghĩa như bị bệnh tiểu đường.
Tổng kết quả cho thấy mức đường bất bình thường sau khi uống nước đuờng hay định nghĩa coi như bị bệnh tiểu đường thường thấy trong bệnh nhân bị tai biến mạch máu não TIA, mặc dù mức đường khi nhịn đói thấp hơn 126mg/dl.
Các nghiên cứu gia khuyến cáo cần thêm thử nghiệm để tìm hiểu liệu những trường hợp kể trên có cần phải điều trị bệnh tiểu đường sớm, hay còn gọi là tiền tiểu đường, để giảm nguy cơ tai biến mạch máu não. Archives of Internal Medicine, 165; 227, 2005
(Bàn thêm: Tình trạng “tiền tiểu đường” là lúc mức đường trong huyết tương, khi nhịn đói, cao hơn mức bình thường. Khi mức đường cao khoảng 100mg/dl tơí 110 mg/dl thì có 20% bị nguy cơ tiểu đường. Khi mức đường trong máu lên cao từ 110 tơí 125 mg/dl có 40% nguy cơ tiểu đường. Khi mức đường cao hơn 126 mg/dl coi là đã bị bệnh tiểu đường. Định nghĩa “tiền tiểu đường” chính xác hơn khi đo mức đường trong máu lúc nhịn đói, hoặc 2 giờ sau khi cho uống nước đường, đường sẽ lên cao trong máu khoảng 140-199mg/dl.
Theo khuyến cáo của Bộ Y Tế Mỹ thì cứ 5 người lớn tuổi từ 40 tơí 70 lại có 2 người bị tiền tiểu đường. Hiện giờ nước Mỹ có 18 triệu bệnh nhân tiểu đường. Cứ mỗi năm lại có 1.3 triệu bệnh nhân tiểu đường mơí. Và cứ mỗi năm lại có 200,000 người tử vong vì bệnh tiểu đường. 50% bệnh nhân tiền tiểu đường có nguy cơ bị cơn đau tim-heart attack và tai biến mạch máu não-stroke. 50% người mập có nguy cơ bệnh tiểu đường.
Bởi vậy những ai nghi ngờ có mức máu cao thuộc giới hạn “tiền tiểu đường” cần phải thử máu thường xuyên, 1-2 năm một lần để khám phá tiểu đường kịp thơì và điều trị kịp thơì. Những người mập hay có di truyền tiểu đường cũng phải khám phá sớm “tiền tiểu đường”.Ngày nay, hầu hết các bác sĩ thường lưu ý khám phá sớm tiền tiểu đường cho bệnh nhân.
Tưởng cũng nên biết là rất nhiều người bị bệnh tiểu đường mà không hề biết mình bị tiểu đường. Tình trạng này có vẻ trầm trọng hơn ở những nước đang mở mang, kể cả ở VN, hoặc một số đồng bào VN ở hải ngoại vì bận công ăn việc làm không để ý tơí việc khám bệnh định kỳ để truy tầm tiểu đường).
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; Điện Thoại: (714) 547-3915; E-mail: nmtran@hotmail.com; Diễn Đàn Y Khoa: http://groups.yahoo.com/group/DienDanYKhoa; www.KhoaHoc.net (Sức Khỏe).
Gửi ý kiến của bạn
