Ask NAPCA (National Asian Pacific Center on Aging)
Chúng tôi là một trung tâm bảo vệ quyền lợi của những người cao niên Châu-Á ở nước Mỹ, về sức khỏe để cho sinh hoạt được tốt hơn. Mỗi hai tuần chúng tôi có đăng một mục trên báo, để quý vị hiểu nhiều hơn những quyền lợi về bảo hiểm sức khỏe, và lợi ích. Chúng tôi sẽ trả lời quý vị những câu hỏi miễn phí. Xin quý vị gửi cái địa chỉ sau đây (quý vị không cần kèm theo một bao thơ có tem, nhưng cần ghi rõ cái địa chỉ của quý vị, để chúng tôi gửi thư trả lời): Ask NAPCA Mục Riêng Biệt, 1511 Third Ave, Suite 914, Seattle, WA 98101-1667
Medicare “Giai Đoạn Ghi Danh Đặc Biệt”
Câu hỏi:
Tôi sinh ở tháng Hai, năm 1952 và sẽ được65 tuổi vào tháng Hai, năm 2017. Tôi có kế hoạch làm việc cho đến 70 tuổi và chương trình bảo hiểm y tế ở sở làm của tôi có thể bao cho tôi cho đến 70 tuổi.
Tôi có mấy câu hỏi sau đây.
(1) Tôi có cần phải ghi danh cho Medicare Phần A và Phần B khi gần 65 tuổi không?
(2) Khi nào tôi nên ghi danh cho Phần C?
(3) Bảo hiểm y tế của sở làm hiện tại của tôi cũng bao gồm các loại thuốc theo toa. Khi nào tôi nên ghi danh cho Phần D?
(Độc giả ở Tiểu Bang Texas)
Trả lời:
Cám ơn lá thư của quý vị. Chúng tôi sẽ trả lời như sau đây:
Theo trong thư của quý vị, được biết quý vị sinh vào tháng Hai, năm 1952. Quý vị có kế hoạch làm việc cho đến khi 70 tuổi và quý vị được bảo hiểm y tế ở sở làm bao đến khi 70 tuổi.
(1) Nếu công ty của quý vị có ít nhất 20 nhân viên, quý vị có thể hoãn tham gia Medicare Phần A và Phần B cho đến khi “Giai Đoạn Ghi Danh Đạc Biệt (Special Enrollment Period)” (viết tắt là SEP) mà không phải trả tiền phạt. Thời gian của SEP là 8 tháng sau khi rời công việc của quý vị hoặc bị mất bảo hiểm ở sở làm, tính cái đến trước. Tuy nhiên, trước khi quý vị quyết định hoãn tham gia Medicare, quý vị nên kiểm tra với bảo hiểm y tế ở sở làm của quý vị để chắc chắn rằng nếu quý vị hoãn tham gia Medicare sẽ không có gì ảnh hưởng.
Nếu quý vị đã được 40 tín chỉ làm việc hoặc hơn, quý vị có thể tham gia Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) miễn phí, và chỉ cần hoãn tham gia Medicare Phần B (bảo hiểm y tế).
Trong tương lai, nếu quý vị muốn có bảo hiểm Medicare của quý vị ngay sau khi đã rời bỏ công việc hoặc bị mất bảo hiểm của sở làm, quý vị nên ghi danh ít nhất trước một tháng.
(2) Đối với phần C (Chương Trình Medicare Advantage), yêu cầu căn bản là quý vị cần phải có cả Medicare Phần A và Phần B. Vì vậy, khi quý vị đã tham gia Phần A nhưng hoãn tham gia Phần B, quý vị không đủ điều kiện. Tuy nhiên, quý vị đang có bảo hiểm ở sở làm, quý vị không cần phải tham gia Phần C. Quý vị có thể xem xét để mua phần C, khi quý vị có cả hai Medicare Phần A và Phần B trong tương lai.
(3) Đối với Phần D (bảo hiểm thuốc theo toa), bảo hiểm thuốc của bảo hiểm ở sở làm của quý vị ít nhất là tương tự như Phần D, quý vị có thể hoãn ghi danh Phần D, trong vòng 2 tháng sau khi quý vị rời công việc hoặc bị mất bảo hiểm của sở làm thì không bị phạt. NAPCA đã thành lập đường dây điện thoại toàn quốc tiếng Việt miễn phí số 1-800-582-4336 để trả lời câu hỏi chung về Phần D. Nếu quý vị có bất kỳ câu hỏi gì về Phần D, xin vui lòng gọi cho Đường Dây Trợ Giúp ở trên, nhân viên của chúng tôi sẽ rất tận tâm để hỗ trợ quý vị.
Nếu quý vị vẫn còn thắc mắc gì, quý vị hãy gọi NAPCA điện thoại toàn quốc tiếng Việt miễn phí số 1-800-582-4336 hoặc gửi thư cho chúng tôi một lần nữa.
Lời ghi chú: Nhiều người hưởng Medicare có thể đủ điều kiện cho Low Income Subsidy (LIS) hoặc “Extra Help” và thưởng thức tiết kiệm đáng kể cho tiền thuốc, như là tiền lệ phí và tiền đồng trả. Nếu quý vị có gì thắc mắc, cứ xin vui lòng gọi cho NAPCA số điện thọai tiếng Việt miễn phí này: 1-800-582-4336 để được hướng dẫn và giúp đỡ. Sau đó, quý vị có thể gọi sở An Sinh Xã Hội (SSA) tại số 1-800-772-1213 để thông báo cho họ để hoãn tham gia Medicare. Quý vị nên ghi xuống những chuyện giữa quý vị và nhân viên của SSA, và giữ trong hồ sơ các điều khoản bảo hiểm của bảo hiểm ở sở làm của quý vị bởi vì quý vị có thể cần thông tin này khi quý vị áp dụng cho Medicare trong tương lai.
Để có thêm chi tiết về Medicare, An Sinh Xã Hội hoặc những tin liên quan xin lên mạng www.napca.org.
(NAPCA xin trả lời quý vị)
.
.