Hôm nay,  
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật

Ask NAPCA (National Asian Pacific Center on Aging): Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế Không Trả Cho 1 Loại Thuốc

10/02/201600:00:00(Xem: 2292)
Chúng tôi là một trung tâm bảo vệ quyền lợi của những người cao niên Châu-Á ở nước Mỹ, về sức khỏe để cho sinh hoạt được tốt hơn. Mỗi hai tuần chúng tôi có đăng một mục trên báo, để quý vị hiểu nhiều hơn những quyền lợi về bảo hiểm sức khỏe, và lợi ích. Chúng tôi sẽ trả lời quý vị những câu hỏi miễn phí. Xin quý vị gửi cái địa chỉ sau đây (quý vị không cần kèm theo một bao thơ có tem, nhưng cần ghi rõ cái địa chỉ của quý vị, để chúng tôi gửi thư trả lời): Ask NAPCA Mục Riêng Biệt, 1511 Third Ave, Suite 914, Seattle, WA 98101-1667.

Các bước cần làm nếu chương trình của quý vị không chi trả cho một loại thuốc

Câu hỏi:

Hiện nay tôi 80 tuổi vẫn còn làm việc nhưng thu nhập của tôi thấp. Tôi có SSI, Medi-Cal và LIS. Chương trình bảo hiểm hiện tại của tôi không bao gồm một trong các loại thuốc theo toa của tôi và tôi cần phải trả $72 cho thuốc đó. Tôi có mấy câu hỏi sau đây:

Quý vị có thể giúp tôi để chuyển sang một chương trình bảo hiểm khác để tôi có thể tiết kiệm chi phí không?

Trước khi tôi có thể chuyển sang một chương trình mới, xin cố vấn làm thế nào tôi có thể mua được thuốc của tôi mà không phải trả một chi phí cao.

Ngoài ra, khi tôi nghỉ hưu trí, quyền lợi hưu trí của tôi sẽ như thế nào?

 (Độc giả ở Tiểu Bang California)

Trả lời:

Cám ơn lá thư của quý vị. Chúng tôi xin trả lời như sau đây:

Theo trong thư của quý vị, quý vị là 80 tuổi và vẫn còn làm việc. Hiện tại, quý vị có SSI, Medi-Cal (ở tiểu bang khác còn gọi là Medicaid) và trợ cấp thu nhập thấp (LIS). Tuy nhiên, một trong những loại thuốc của quý vị không được bảo hiểm bao trả mà quý vị cần phải trả $72.00. Quý vị muốn chuyển sang một công ty bảo hiểm khác để quý vị có thể tiết kiệm chi phí trên.

Vì quý vị có Medi-Cal hoặc LIS, quý vị có thể thay đổi công ty bảo hiểm của quý vị bất cứ lúc nào trong năm. Chương trình mới sẽ có hiệu lực vào ngày đầu tiên của tháng tiếp theo tháng quý vi đã tham gia. NAPCA đã thành lập một đường dây điện thoại tiếng Việt toàn quốc miễn phí số 1-800-582-4336, để trợ giúp những người cao niên đủ điều kiện để ghi danh cho Medicare Phần D và LIS. Xin vui lòng gọi Đường Dây Trợ Giúp ở trên. Nhân viên của chúng tôi sẽ rất tận tâm để hỗ trợ quý vị.


Trước khi quý vị có thể chuyển sang một chương trình khác, quý vị có thể thử một hoặc trong mấy bước khác như sau đây:

Hỏi chương trình của quý vị lý do tại sao quý vị không được chi trả cho loại thuốc này. Hãy hỏi xem chương trình có quy tắc bảo hiểm đặc biệt gì không.

Quý vị có thể yêu cầu bác sĩ gia đình của quý vị cung cấp cho quý vị một số thuốc mẫu. Nếu không có sẵn thuốc mẫu, quý vị có thể hỏi bác sĩ gia đình của quý vị nếu có thể đổi qua thuốc rẻ hơn (generic), hoặc thuốc ít tốn kém hơn thuốc hiệu (brand-name) mà có hiệu lực cũng như những thuốc hiệu của quý vị đang dùng.

Quý vị có thể yêu cầu một trường hợp ngoại lệ, nếu các loại thuốc mà bác sĩ gia đình tin rằng quý vị cần không có trong danh sách của chương trình này.

Yêu cầu một trường hợp ngoại lệ, nếu bác sĩ gia đình của quý vị tin rằng các hạn chế của bảo hiểm như “cho Phép Trước (Prior Authorization), Giới hạn số lượng (Quantity Limits) hoặc trị liệu thuốc generic trước (Step Therapy)” cho thuốc này để được miễn.

Đối với tiền hưu trí quý vị được hưởng, quý vị sẽ nhận được thông báo khi quý vị nghỉ hưu trí, điều này phụ thuộc vào việc quý vị có bao nhiêu tín chỉ làm việc (quý vị cần phải có ít nhất 40 tín chỉ) và bao nhiêu thuế An Sinh Xã Hội mà quý vị đã phải trả. Để biết thêm chi tiết, quý vị có thể kiểm tra với văn phòng An Sinh Xã Hội (SSA) ở địa phương. Nếu cần, quý vị có thể yêu cầu một thông dịch viên miễn phí để giúp đỡ, nhưng quý vị cần phải làm một cuộc hẹn trước.

Nếu quý vị vẫn còn thắc mắc gì, quý vị hãy gọi NAPCA điện thoại toàn quốc tiếng Việt miễn phí số 1-800-582-4336 hoặc gửi thư cho chúng tôi một lần nữa.

Lời ghi chú: Nhiều người hưởng Medicare có thể đủ điều kiện cho Low Income Subsidy (LIS) hoặc “Extra Help” và thưởng thức tiết kiệm đáng kể cho tiền thuốc, như là tiền lệ phí và tiền đồng trả. Nếu quý vị có gì thắc mắc, cứ xin vui lòng gọi cho NAPCA số điện thọa tiếng Việt miễn phí này: 1-800-582-4336 để được hướng dẫn và giúp đỡ.

Để có thêm chi tiết về Medicare, An Sinh Xã Hội hoặc những tin liên quan xin lên mạng www.napca.org.

(NAPCA xin trả lời quý vị)

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
Vào chiều ngày 24-1-2021, một nhóm người Mỹ gốc Việt đã mang thức ăn đến tặng cho khoảng một trung đội của Guam National Guards đang dưỡng sức ở khách sạn Hyatt tại National Harbor, Maryland. Chỉ huy trung đội này là hai đại úy Atalib và Campell. Sinh hoạt ý nghĩa này do ông Hoàng Duy Linh khởi xướng và tổ chức. Ông là một người rất năng động, từng ra tranh cử chức nghị viện quận Fairfax, Virginia.
Tại đây mọi người đã cùng nhau chuẩn bị hằng trăm phần ăn tươi với những thức ăn ngon mua từ Costco và các khu chợ Việt, Mỹ cùng các nhà hàng. Tất cả được bỏ vào hộp riêng mỗi phàn ăn cũng như quà tặng vào một túi cho mỗi người, mỗi phần ăn trị giá là $5.00. Sau khi vào hộp xong, tất cả quý thiện nguyện viên chia nhau lãnh một số phần ăn lên xe đem đi phân phát cho những người vô gia cư đang sống rải rác khắp nơi trong một số các thành phố thuộc Quân Cam.
Chương trình Ước Mơ Việt sẽ tổ chức CHƯƠNG TRÌNH CHÚC TẾT TÂN SỬU để con em chúng ta vẫn được vui hưởng không khí ngày Tết. Qua màn ảnh ZOOM của chương trình Ước Mơ Việt này, các gia đình Việt Nam ở hải ngoại từ khắp mọi nơi trên thế giới sẽ: - trao đổi với nhau về những sinh hoạt, phong tục ngày Tết, những câu ca dao, tục ngữ, hay những bài đồng dao về Tết, về con trâu. - chúc Tết ông bà, cha mẹ, họ hàng ... và sẽ được nhận phong bao mừng tuổi. - mặc áo dài - hát nhạc Xuân giúp vui (nếu muốn, không bắt buộc).
Pechanga Resort Casino đang sẵn sàng chào đón quý vị cùng đến ăn Tết Tân Sửu 2021 với thật nhiều sinh hoạt giải trí lễ tết, môn chơi và chương trình khuyến mãi trong Tháng Hai này. Xổ Số Tết Nguyên Đán $100K EasyPlay & Tiền Mặt. Tặng Bao Lì Xì May Mắn $5,000. Trang Hoàng Dịp Tết Nguyên Đán
Dân Biểu Janet Nguyễn đã đệ trình AB 231, một dự luật sẽ vĩnh viễn miễn trừ những người làm nail khỏi đạo luật AB 5. AB 5 là một đạo luật được Cơ Quan Lập Pháp thông qua vào năm 2019, xác định lại định nghĩa của một nhân viên.
Thống đốc Gavin Newsom cho biết: “Không có ưu tiên nào cao hơn việc phân phối các loại vắc xin này một cách hiệu quả và công bằng càng nhanh càng tốt cho những ai đang đối diện với hậu quả nặng. “Những người từ 65 tuổi trở lên hiện là nhóm tiếp theo đủ điều kiện để bắt đầu nhận vắc xin. Đối với những người chưa đủ điều kiện tiêm vắc-xin, sẽ sắp đến lượt bạn. Chúng tôi đang làm mọi cách để đưa thêm vắc xin vào tiểu bang ”.
Nhiều đoàn thể đã lên tiếng hỗ trợ Dự Án Xây Dựng Tượng Đài Tái Chiếm Cổ Thành Quảng Trị. Bắt đầu với Gia Đình Mũ Đỏ Trung Ương bao gồm có hội Gia Đình Mũ Đỏ, tức cựu quân nhân lực lượng nhảy dù trong QLVNCH, một đơn vị đã đóng góp những chiến công lịch sử trong trận chiến tái chiếm Cổ Thành Quảng Trị trong Mùa Hè Đỏ Lửa năm 1972.
Trong tuyên bố của mình, ông Rouda nói rằng không ngạc nhiên khi thấy bà Michelle Steel đứng về phía những kẻ nổi loạn và bỏ phiếu chống lại cuộc luận tội. Bởi vì bà ta đã có một lịch sử lâu dài gắn bó với những kẻ chủ thuyết âm mưu, thượng tôn da trắng và những phần tử khủng bố nội địa trong suốt chiều dài sự nghiệp chính trị của mình.
Vào ngày 11 tháng 1 năm 2021, trong phiên họp thường lệ của Hội Đồng Liên Tôn Việt Nam tại Hoa Kỳ, được thực hiện bằng trực tuyến, các thành viên tham dự đã bầu tân Ban Thường Vụ của Hội Đồng Liên Tôn Việt Nam tại Hoa Kỳ cho nhiệm kỳ 2021 đến 2023
Tại nhà quàn Funeral Home Peek Family số 7801 Bolsa Ave vào lúc 4 giờ chiều Thứ 5 ngày 7 tháng 1 năm 2021, Liên Đoàn Hướng Đạo Hùng Vương đã long trọng tổ chức lễ tưởng niệm, tiễn biệt Trưởng “Hổ Trực Tính” Nguyễn Tấn Tiến lìa rừng.
TIN TỨC
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.
Người Việt Phone
Hôm thứ Hai (25/01/2021), thượng viện Mỹ đã phê chuẩn bà Janet Yellen là người phụ nữ đầu tiên lãnh đạo Bộ Tài chính.
Chủ tịch Trung Quốc Tập Cận Bình cảnh báo nguy cơ "Chiến tranh Lạnh mới" nếu lãnh đạo thế giới không gác lại đối đầu khi phát biểu tại Diễn đàn Kinh tế Thế giới.
Một đám cháy đã bùng phát tại Viện Huyết thanh ở bang Maharashtra, Ấn Độ, nơi đang sản xuất hàng triệu liều vaccine Covid-19.
Tiến sĩ Anthony Fauci, cố vấn y tế của Tổng thống Mỹ Joe Biden, đã lên tiếng cảm ơn WHO vì dẫn dắt nỗ lực ứng phó Covid-19, trái ngược với chỉ trích thời ông Trump.
Loạt sắc lệnh được ký nhanh chóng ngay trong ngày làm việc đầu tiên của tân Tổng thống Mỹ Joe Biden tại Nhà Trắng nhằm thực hiện những lời hứa tranh cử của ông.