Câu Chuyện Thầy Lang: Thuốc Ngừa Thai, Mập và Sex
Bác sĩ Nguyễn Ý Đức
Thời Sự Y Học
Sau đây là một số tin tức mới về y học, để cùng cập nhật sự tiến bộ của Y Khoa Học ngày nay.
Thuốc Ngừa Thai Khẩn cấp Mới
Công ty dược phẩm Pháp HRA Pharma ở Paris mới đưa ra thị trường loại thuốc ngừa thai khẩn cấp (emergency contraception) mới có tên là “Ella”. Thuốc đã được bán tại 22 quốc gia dưới tên riêng ellaOne.
Theo nhà sản xuất, thuốc có thể ngăn ngừa sự thụ tinh giữa trứng và tinh trùng trong vòng 120 giờ sau một cuộc mây mưa không được bảo vệ bằng cách không cho noãn sào phóng trứng. Mà không có trứng thì không có thụ tinh và có thai.
Công ty hy vọng là cơ quan Thực Dược Phẩm Hoa Kỳ FDA sớm cho phép nhập cảng vào Mỹ.
Ella có hoạt chất (ulipristal acetate) tương tự như viên phá thai Mifeprex thường được biết với tên là RU-486 hoặc mifepristone cho nên đã bị nhóm bảo vệ sự sống (pro-Life) phản đối, cho là thuốc này không phải để ngừa thụ thai mà là để phá thai. Theo họ, Ella vô hiệu hóa tác dụng sửa soạn niêm dạ con để nuôi dưỡng noãn đã thụ tinh và kết liễu thai bào tới 9 tuần lễ. Như vậy nói là ngừa thai nhưng thực ra là phá thai và đã đánh lừa dân chúng.
Trong khi đó, nhóm ủng hộ quyền sinh sản (pro-Choice) và kế hoạch hóa gia đình lại hoan nghênh và cho là thuốc này đáp ứng đúng nhu cầu ngừa thai khẩn cấp. Ella đã được dùng thử cho 4,500 phụ nữ ở Hoa Kỳ và Âu châu và thấy an toàn, công hiệu. Tác dụng phụ chính gồm có nhức đầu, buồn nôn, mệt.
Hiện nay, tại Hoa Kỳ đã có loại thuốc ngừa thai khẩn cấp ( Morning After Pill) gọi là Plan B (levonorgestrel). Thuốc có 2 viên: viên thứ nhất uống càng sớm càng tốt trong vòng 72 giờ sau khi giao hợp không bảo vệ, viên thứ hai uống sau đó 12 giờ. Theo các nhà bào chế, thuốc ngăn ngừa trứng rụng, không cho trứng thụ tinh với tinh trùng và không cho trứng bám vào niêm mạc tử cung. Thuốc công hiệu tới 95% khi dùng sau khi giao hợp 24 giờ và 58% nếu uống từ 49 tới 72 giờ sau giao hợp.
Plan B được bán không cần toa bác sĩ cho thiếu nữ từ 17 tuổi trở lên còn Ella phải có toa bác sĩ.
Plan B đã được một công ty dược phẩm khác sản xuất với tên Next Choice với cùng hoạt chất lovonorgestrel và cách dùng nhưng giá hạ hơn.
Nghiên cứu cho hay: phụ nữ dùng ellaOne có 1.8% mang thai còn Plan B thì tỷ lệ cao hơn: 2.6%.
Ban Cố vấn của FDA đã họp vào ngày thứ Năm, 17-6-2010 và kết luận rằng Ella an toàn và công hiệu. Bây giờ chỉ còn chờ quyết định của FDA, có thể là vào cuối tháng 7, 2010 và thuốc sẽ xuất hiện trên thị trường vào cuối năm 2010 hoặc đầu năm 2011, với tên riêng Ella.
Vẫn chưa Có “Viagra” cho nữ giới
Quý bà quý cô đang ở trong tình trạng yếu kém về ước muốn tình dục đã khá thất vọng, vì tuần vừa qua Cơ quan FDA Hoa kỳ đã không chấp thuận một loại dược phẩm được coi như có khả năng điều chỉnh rối loạn này. Đó là thuốc flibanserin, với tên riêng GIROSA, do công ty dược phẩm Boehringer bên Đức sản xuất. Thuốc được công ty giới thiệu là có tác dụng tương đương với viên thuốc “Ông uống Bà khen” Viagra ra đời từ năm 1998 và các thuốc với cùng tác dụng Cialis, Levita.
Theo bác sĩ Marie Savard, tư vấn y khoa của hãng thông tấn ABC thì rối loạn về ước muốn tình dục là chuyện quan trọng đối với nữ giới và quá nửa phụ nữ trưởng thành đang vướng mắc. Đây là vấn đề khá phức tạp có thể do nhiều rủi ro gây ra như là căng thẳng trong đời sống, bản chất chăm sóc người khác của người phụ nữ, kém tự tin, tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm. Hiện nay chưa có dược phẩm đặc trị cho rối loạn này.
Ngược lại, ở nam giới thì rối loạn cương dương được điều chỉnh dễ dàng hơn: chỉ việc tặng quý vị đó một viên thuốc có tác dụng đưa nhiều máu tới dương cụ là mọi sự sẽ hạnh thông.
Cũng có nhiều giới chức y tế và quần chúng hân hoan với khám phá thuốc mới flibanserin này vì từ nhiều thập niên vừa qua, các công ty dược phẩm đã cố gắng tìm kiếm, nhưng chưa thành công.
Công ty dược phẩm Boehringer khám phá ra tác dụng hưng phấn tình dục nữ giới của flibanserin trong khi thử nghiệm hóa chất này để điều trị bệnh trầm cảm. Thuốc tác dụng lên não bộ, duy trì sự cân bằng giữa các chất serotonin, norepinephrine và dopamine à tạo ra ước muốn tình dục của nữ giới trước khi mãn kinh.
Nhưng rất tiếc là ngày 18 tháng 6 vừa qua, Ủy ban Tư Vấn của Cơ quan FDA Hoa kỳ biểu quyết không cho lưu hành thuốc này tại Hoa Kỳ vì không an toàn và công hiệu không khá hơn là giả dược. Thực ra thì thuốc này chưa được chấp nhận tại bất cứ quốc gia nào trên thế giới và mới chỉ được thử nghiệm với 5000 phụ nữ tại 220 bệnh xá. Trong số phụ nữ này thì 15% ngưng dùng thuốc vì chóng mặt và mệt mỏi.