Hôm nay,  
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
Việt Báo Văn Học Nghệ Thuật
EagleBrand-Vietbao-1230x152-12042022-viet

Hỏi Đáp Y Học: Khó Thở Ho Kinh Niên

20/06/200900:00:00(Xem: 7283)
Hỏi Đáp Y Học: Khó Thở Ho Kinh Niên
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Hỏi: Nghẽn thở kinh niên là gì" Liên hệ bệnh nghẽn thở kinh niên và thuốc lá"
Đáp: Nghẹt phổi kinh niên là bệnh bị nghẽn luồng không khí trong phổi. Nghẹt phổi kinh niên bao gồm 3 loại bệnh khác nhau: 1. Viêm cuống phổi kinh niên. Ho kéo dài 3 tháng. Nhiều khi kéo dài tới 2 năm.; 2. Bệnh hen do mô phổi co rãn giảm thấp và màng túi phổi bi hư; 3. Bệnh suyễn do cuống phổi bị viêm, ho kinh niên, đôi khi đờm khò khè.
Khói thuốc lá kích thích bạch huyết cầu trong phổi sinh ra hoá chất free radicals và những chất oxýt-hóa làm giảm phân hóa tố antiproteases và phát sinh peroxides từ chất mỡ trong đường hô hấp và túi phổi. Viêm phổi vừa làm hư hại đường phổi và túi phổi, vừa tiết ra đờm. Trong bệnh nghẹt phổi, chất trung gian leukins sinh ra viêm. Hiện tượng viêm còn do những phân hóa tố khác như elastases, cathepsins, và metalloproteinases.
Suyễn và viêm cuống phổi kinh niên là do viêm đường phổi. Còn hen là do viêm túi phổi.
Triệu chứng bắt đầu thấy khó thở, ho có đờm, và thở khò khè. Người bị bệnh khó thở kinh niên cần khám nghiệm, chụp hình, thử máu, đo hơi thở để thử nghiêm định bệnh.
Hỏi: Kính gửi trang Y Dược Ngày Nay. Trước hết xin cho phép tôi được gửi lời cảm ơn đến quí vị đã liên tục chuyển cho những Bản Tin Y Dược thật là quí báu để đọc và hiểu biết thêm về những chứng bệnh thông thường trong đời sống. Và cũng nhân tiện xin phép kính nhờ quí vị Bác sĩ vui lòng đề cập về chứng bệnh "Ho" mà dường như đang lan tràn trên địa bàn khá rộng trong nước Mỹ, từ khi mùa Đông xuất hiện đến nay mà vẫn còn nhiều người mắc phải con bệnh này, trong đó có tôi. Tôi bị ho ban đầu có đàm, uống trụ sinh thì hết đàm, nhưng vẫn còn ho khan, nhất là vào ban đêm, khi vừa nằm xuống là thấy ngứa trong cổ họng và bắt ho không nín được. Ho khan nên đau rát cả cổ họng. Tôi nghe nhiều người nói đây là do "dịch vị tràn ngược" nên làm ngứa cổ và ho. Kính nhờ quí vị Bác sĩ vui lòng cho chúng tôi biết như vậy có đúng không, và phải chữa trị như thế nào. Xin chân thành cảm ơn quí vị Bác Sĩ. Kính chúc toàn Ban Y Dược luôn dồi dào sức khỏe để cứu giúp đời. (Dallas,TX).

Đáp: Chào Ông/Bà NH: Xin cảm ơn Ông/Bà đã hỏi. Trong Mục Y Học Thường Thức, Y Dược Ngày Nay, ngày March 6, 2009, có bài viết về "Ho" của Bs Nguyễn Văn Đức. Ông/Bà nên gặp Bs gia đình và nếu cần thì xin gặp Bs Chuyên Khoa Phổi để tìm hiểu nguyên nhân ho kinh niên. Vâng, một trong những nguyên nhân ho kinh niên, nhiều về ban đêm có thể là do bênh ơ chua, gastroesophageal reflux (GERD). Nhưng phải tham khảo các bác sĩ kể trên và nếu các bác sĩ chuyển qua Bs chuyên về tiêu hóa để nội soi, định bệnh GERD thì cũng không ngạc nhiên lắm. Ban đêm bị ho vì chất nhờn từ viêm xoang chảy vào cuống họng cũng có thể làm ho ban đêm. Nếu cần có thể gặp bác sĩ tai mũi họng. Các bác sĩ thường cho thuốc chống dị ứng uống ban ngày và thuốc steroids bơm mũi trước khi đi ngủ. Cũng có thể thăm khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Chưa kể rất nhiều bệnh khác kể cả suyễn, hút thuốc lá, nghẹt thở kinh niên, v…v… Thử nghiệm chức năng phổi, chụp hình phổi, chụp hình CAT scan hay đôi khi phải dùng thêm PET scan nếu nghi ngờ ung thư phổi, đều là những thử nghiệm bác sĩ chuyên khoa phổi thường dùng. Tóm lại, bà nên gặp bác sĩ gia đình hay bác sĩ chuyên khoa phổi sớm để chuẩn định và điều trị ho kinh niên.
Thêm thông tin: Ho Kinh Niên. Khi nói về ho kinh niên tức là ho kéo dài quá 8 tuần lễ. Bệnh nhân phải trải qua những câu hỏi của bác sĩ, những thử nghiệm, chẩn bệnh, và cho biết đã dùng những thuốc gì đặc biệt trị ho kinh niên. Rồi bệnh nhân phải chụp hình phổi, thử nghiệm phổi dung kế (đo chức năng phổi, spirometry), thử nghiệm chuẩn định suyễn dùng chất methacholine. Khi định bệnh suyễn, chỉ cần một lượng methacholine nhỏ cũng có thể làm cuống phổi co nhỏ.
Những nguyên nhân chính của ho kinh niên là suyễn, bệnh nghẹt thở kinh niên (COPD), viêm cuống phổi kinh niên (chronic bronchitis), hội chứng ho phần trên của khí quản (chronic upper airway cough syndrome, CUACS), ợ chua (bệnh gastroesophageal reflux, GERD), nước mũi từ xoang rớt xuống cổ họng do viêm xoang kinh niên. Những nguyên nhân khác làm ho kinh niên như suy tim hay công phạt do thuốc kìm hãm ACE. Hút thuốc lá và không khí ô nhiễm cũng làm ho kinh niên. Tất cả chiếm khoảng 82% nguyên nhân ho kinh niên. Nhưng khoảng 8% không kiếm ra được nguyên nhân ho kinh niên (chúng ta cũng không nên quên truy tầm ung thư phổi). Những bàn luận vừa rồi là nói về nguyên nhân ho kinh niên của người lớn.
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, E-mail: nmtran@hotmail.com; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
Cơ Quan Kiểm Soát Thực Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã chuẩn thuận loại thuốc điều trị đầu tiên có khả năng trì hoãn – có thể trong nhiều năm – sự khởi phát của bệnh tiểu đường Loại 1, một căn bệnh thường xuất hiện ở thanh thiếu niên.
Nước Mỹ có vấn đề về uống rượu. Theo nghiên cứu mới của Trung tâm Kiểm soát và Phòng Ngừa Dịch Bệnh (CDC), việc tiêu thụ rượu quá mức đã góp phần gây ra ước tính một phần tám số ca tử vong, hay12.9 phần trăm trên tổng số người Mỹ từ 20 đến 64 tuổi. Uống quá nhiều rượu cũng là nguyên nhân gây ra 1/5 số ca tử vong - 20,3% - ở người Mỹ từ 20 đến 49 tuổi, theo nghiên cứu được công bố vào tuần trước trên tạp chí JAMA Network Open.
Vắn tắt, người càng lớn tuổi, số lượng tế bào thần kinh giảm và khả năng về tâm trí sẽ giảm đi. Một số triệu chứng nhẹ như hay quên, hay lẫn lộn có thể chấp nhận như là sự lão hoá bình thường. Khi các triệu chứng này gia tăng, tiến triển đến mức ảnh hưởng đến cuộc sống thường nhật, lúc đó người ta dùng từ "dementia" hay "mất trí" theo nghĩa đen, hay bịnh lẫn. Có nhiều nguyên nhân cho dementia. Bịnh Alzheimer là nguyên nhân của phần lớn người mắc dementia. Một số nguyên nhân dementia chữa được, chưa có thuốc thay đổi được bịnh Alzheimer (disease-modifying drugs), chỉ có những thuốc giúp giảm triệu chứng thôi (symptomatic treatment).
Các Telomere* đóng một vai trò thiết yếu trong việc xác định số lần một tế bào có thể phân chia. Telomere là 1 đoạn DNA có trình tự (TTAGGG) lặp lại nhiều lần ở đầu mỗi nhiễm sắc thể, có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ phân tử DNA khỏi các tác động gây hại và sự mất ổn định của hệ genome. Trong chu trình của một tế bào bình thường, quá trình phân bào sẽ khiến cho một phần của telomere bị mất đi. Khi độ dài của telomere đạt tới mức giới hạn thì tế bào sẽ tự chết theo chương trình (apotosis**). Do vậy, độ dài của telomere có thể coi như chiếc đồng hồ sinh học để xác định “tuổi thọ” của tế bào và các cơ quan.
Mùa đông đang đến rất nhanh và thời tiết lạnh hơn, điều quan trọng hơn bao giờ hết là quý vị phải tiêm vắc-xin và liều tăng cường chống lại COVID-19 cho bản thân và gia đình. Đối với những người từ 65 tuổi trở lên, việc tiêm liều tăng cường COVID-19 loại cập nhật là cực kỳ quan trọng vì nguy cơ mắc bệnh nặng do COVID-19 tăng lên theo tuổi tác.
Việc các bác sĩ có thể nhìn xuyên thấu bên trong cơ thể bệnh nhân mà không cần phải rạch một đường nào từng là một khái niệm thần kỳ. Cho đến nay, hình ảnh y tế (medical imaging) trong khoa quang tuyến đã trải qua một chặng đường dài, và các kỹ thuật mới nhất dựa vào trí tuệ nhân tạo (AI) sẽ còn tiến xa hơn nữa: chúng khai thác khả năng tính toán khổng lồ của AI và khả năng học hỏi vô giới hạn để tận dụng triệt để các phương pháp dò chụp trên cơ thể, tìm ra những điều khác thường mà mắt người có thể bỏ sót.
Hội đồng Nobel tại Viện Karolinska ngày 3/10/22 đã quyết định trao Giải Nobel Sinh lý học hoặc Y học năm 2022 cho Svante Pääbo vì những khám phá của ông liên quan đến bộ gen của những hominin (cũng thuộc giống người, tương tự như “người khôn” [homo sapiens] chúng ta hiện nay) đã tuyệt chủng và sự tiến hóa của loài người. Svante Pääbo sinh ngày 20 tháng 4 năm 1955 tại Stockholm, Thụy Điển. Mẹ của ông là nhà hóa học người Estonia Karin Pääbo (1925–2013), từng trốn thoát khỏi Estonia bị Liên Xô xâm lược vào năm 1944 và đến Thụy Điển tị nạn trong Thế chiến thứ hai. Ông là con ngoại hôn của nhà hóa sinh người Thụy Điển Sune Bergström (1916-2004), và cha ông cũng từng được giải Nobel về Sinh lý học hoặc Y học (năm 1982).
Tại văn phòng VM Clinic tọa lạc số 8251 Westminster Blvd, Westminster CA 92683 (phòng mạch BS. Chính mai và BS. Thảo Võ.), vào lúc 8 giờ sáng Chủ Nhật ngày 30 tháng 10 năm 2022, VM CLINIC COMMUNITY WALK 2022 đã tổ chức chương trình đi bộ “Sức Khỏe Cho Cả Nhà.” Chương trình đi bộ còn có sự hợp tác của một số các đơn vị y tế như Hội Ung Thư Việt Mỹ, OC Autism Foundation, Lavina Pharmacy, Excel Rehab and Wellness, SJVRC (San Jose Vietnamese Running Club), Regal Medical Group, ADOC, Lakeside, Physical Therapy, Hội Bảo Vệ Sức Khỏe Tâm Thần, v.v…
Phát hiện ung thư từ sớm, trước khi nó di căn, có thể là vấn đề sống còn. Đây là lý do tại sao các bác sĩ khuyên chúng ta nên thường xuyên truy tầm một số loại ung thư phổ biến bằng nhiều phương pháp khác nhau. Ví dụ: nội soi đại tràng để tầm soát ung thư ruột kết, hay chụp nhũ ảnh để truy tầm ung thư vú. Dù quan trọng, nhưng cũng khó để có thể làm tất cả các xét nghiệm, bởi vì chúng tốn kém và đôi khi còn khiến bệnh nhân khó chịu. Nhưng mọi chuyện sẽ khác nếu có một xét nghiệm máu duy nhất có thể truy tầm được hầu hết các loại ung thư phổ biến cùng lúc. Đây là tương lai đầy hứa hẹn của các xét nghiệm phát hiện sớm đa ung thư (multicancer early detection tests – MCED). Năm nay, Tổng thống Joe Biden đã xác định việc phát triển các xét nghiệm MCED là một ưu tiên của Cancer Moonshot, nỗ lực liên bang trị giá 1.8 tỷ đô la nhằm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau ung thư cũng như đang sống chung với b
Ngày 14 tháng 9, 2022, Tổng Giám đốc WHO, Tedros Adhanom Ghebreyesus tuyên bố thế giới chưa bao giờ ở trong tình trạng tốt hơn để chấm dứt đại dịch COVID-19 và kêu gọi các quốc gia tiếp tục nỗ lực chống lại loại virus đã giết chết hơn sáu triệu người. Tuy nhiên, ông nói: “Chúng ta vẫn chưa đến đó”. Đây được xem là nhận xét lạc quan nhất từ cơ quan Liên Hiệp Quốc kể từ khi WHO tuyên bố COVID-19 là tình trạng khẩn cấp quốc tế và gọi virus này là đại dịch vào tháng 3 năm 2020 (VOA).
TIN TỨC
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.