Thảo Luận Báo Y Khoa: Bệnh Thần Kinh
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Bài thứ nhất do Bs Arthur S. Walters và các đồng nghiệp đăng trong báo Clinical Neuropharcology, 32: 311, 2009. Bài nói về thuốc Gabapentin Enacarbil trị Bệnh Chân Đạp Khi Ngủ (Restless legs syndrome).
Thử nghiệm cho 95 bệnh nhân bị chứng đạp chân khi ngủ, bệnh từ trung bình tơí nặng. Bệnh nhân chia làm 3 nhóm: 1) bệnh nhân không uống thuốc gì, 2) uống 600 mg thuốc Gabapentin Enacarbil mỗi ngày và 3) uống 1,200 mg Gabapentin Enacarbil mỗi ngày. Bệnh nhân bị bệnh đạp khì ngủ ban đêm thuyên giảm khi uống 1200 mg Gabapentin Enacarbil mỗi ngày so vơí bệnh nhân không uống thuốc.
Bệnh nhân uống 600 mg Gabapentin Enacrbil không thuyên giảm so với bệnh nhân không uống thuốc gì.
Hai công phạt của Gabapentin Enacbril thường thấy như buồn ngủ và chóng mặt ở cường độ nhẹ và trung bình.
(Bàn thêm: Chân đạp khi ngủ là một rối loạn thần khi chân thấy không yên, đạp để thấy dễ chịu hơn. Bệnh nhân cảm thấy chân bị nóng rát, khó chịu, hoặc như có con gì bò trong chân).
Bài thứ hai nói về Sinh Tố D (25-Hydroxyvitamin D) liên hệ bệnh Sa Sút Trí Tuệ người già, và bệnh Mạch Máu Não người già. Bài đăng trong Neurology, November 25, 2009.
Ts J. S. Buell và các cộng sự viên muốn tìm hiểu liên hệ giữa mức sinh tố D trong máu, bệnh lãng quên, và chỉ số chụp hình đầu MRI cho bệnh mạch máu não.
Thử nghiệm cho 318 bệnh nhân tuổi khoảng 73.5, 32% là phụ nữ, 34.3% là người da đen. Kết quả cho thấy thiếu sinh tố D liên hệ bệnh lãng quên dementia, bệnh lãng quên Alzeimer, tai biến mạch máu não, và những chỉ số chụp hình đầu MRI cho bệnh nhân bị bệnh mạch máu não.
Bài thứ ba do Bs Raffi Topakian và các cộng sự viên. Bài đăng trong báo Cecebrovasc Dis, 2010: 29: 248, 2009. Bài này nghiên cứu tỉ số động mạch ngoại biên của bệnh nhân bị tai biến mạch máu não cấp tính tăng cao khi động mạch não co nhỏ.
Các tác giả cho biết chuẩn bệnh động mạch ngoại biên sau khi tai biến mạch máu não vì mạch máu não co nhỏ có thể coi như dấu ấn của bệnh xơ cứng động mạch và có thể giúp giảm nguy cơ và đề phòng bệnh đông máu bệnh xơ cứng động mạch. Các tác giả nhắc nhở tỉ số lên cao ở bệnh động mạch ngoại biên khi bị tai biến mạch máu não do động mạch não co nhỏ.
Các tác giả cũng khuyến cáo cần thêm nhiều thử nghiệm để làm sáng tỏ giá trị đo chỉ số cẳng chân và cổ tay (ankle-brachial index: đo áp xuất máu ở cẳng chân và cổ tay, khi bệnh nhân nghỉ ngơi. Đo áp xuất máu ở cẳng chân và cánh tay khoảng 5 phút sau khi bệnh nhân chạy máy treadmil) có thể giúp phỏng đoán nguy cơ nghẹt đông máu bệnh xơ cứng động mạch não và giúp phòng ngừa tai biến mạch máu não.
Bs Trần Mạnh Ngô, www.yduocngaynay.com
Gửi ý kiến của bạn
Năm Quý Mão đã đến! Để đảm bảo trái cây họ cam quýt mà quý vị tặng người thân trong dịp Tết Nguyên đán này là hiện thân của phúc lộc, may mắn và thịnh vượng, Chương Trình Phòng Chống Sâu Bệnh & Dịch Bệnh Gây Hại Giống Cây Cam Quýt (CPDPP) đề xuất các biện pháp thực hành tốt nhất sau đây để bảo vệ giống cây cam quýt quý hóa của California trong nhiều năm tới.
Blue Shield of California Promise Health Plan (Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế Hứa Hẹn của Blue Shield of California) đang giới thiệu Wellvolution, là chương trình bảo hiểm y tế và sức khỏe tâm thần kỹ thuật số theo lối sống có thể được lập riêng để giải quyết các nhu cầu và ưu tiên sức khỏe cá nhân.
Sau 13 năm, cuối cùng thì Bác sĩ David Sinclair và các đồng nghiệp đã tìm được câu trả lời cho câu hỏi: Điều gì thúc đẩy quá trình lão hóa? Trong một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Cell vào ngày 12 tháng 1 năm 2023, Sinclair, giáo sư di truyền học và đồng giám đốc của Paul F. Glenn Center for Biology of Aging Research tại Trường Y Harvard (Harvard Medical School), đã phác họa ra một chiếc đồng hồ lão hóa, khi ta vặn chiều kim là có thể đẩy nhanh hoặc đảo ngược quá trình lão hóa của các tế bào.
Gần đây, một số bạn bè gởi cho tôi qua e-mail một bài viết bằng tiếng Việt không rõ xuất xứ cảnh báo về một loại biến chủng của virus COVID mới rất nguy hiểm, rất lây lan mà lại không có triệu chứng thông thường báo trước, không phát hiện được bằng các test hiện có và không có thuốc chữa. Những “tin tức” này có vẻ không có cơ sở thực tế và có thể gây hoảng hốt không cần thiết. Hôm nay tôi xin phỏng dịch và chú thích thêm cho dễ hiểu một bài báo của CNN (1) trả lời một số câu hỏi về biến thể phụ mới nhất đang lan tràn ở Mỹ và đã có mặt tại Việt Nam.
Chúng ta đã cảm thấy hân hoan khi đón chào năm mới Quý Mão 2023 sắp đến. Mọi người chắc hẳn sẽ cùng bên nhau ăn uống. Hút thuốc và uống rượu là những điều thường được làm khi đoàn tụ với người thân và bằng hữu để đón Tết. Thế nhưng việc hút thuốc cùng nhau hay mời nhau điếu thuốc có thật sự cần thiết để đón mừng năm mới không? Tiến sĩ Shu-Hong Zhu, Giáo sư Y Học Gia Đình và Sức Khoẻ Cộng Đồng tại Đại học California, San Diego (UCSD) cho biết: “Khói thuốc lá có hơn 7.000 loại hóa chất và khoảng 70 chất trong số đó được biết là gây ung thư. Hít phải khói thuốc lá do người khác hút có thể tác hại như là tự hút và cũng có thể gây hại cho thú cưng. Cách tốt nhất để ăn mừng là tránh những nơi hút thuốc, không mời mọc thuốc lá và bỏ hút thuốc."
Người dân California gần đây đã phản đối ngành công nghiệp thuốc lá và bầu chấm dứt việc bán hầu hết các sản phẩm thuốc lá có hương vị, bao gồm thuốc lá bạc hà và thuốc lá điện tử. Các cử tri đã ủng hộ Dự luật Thượng viện (SB) 793 bằng cách bỏ phiếu “Có” cho Dự luật (Prop) 31, điều này ngăn cản những tiệm lẻ bán các sản phẩm này và khiến Big Tobacco (Nhóm Thuốc Lá Lớn) khó săn mồi và kiếm lợi từ trẻ em và nhắm vô nhiều cộng đồng khác.
Năm mèo, theo thông lệ chúng ta hãy bàn về con mèo trong y khoa. Một phần ba gia đình ở Mỹ có nuôi mèo. Trước hết là hai bệnh có thể tránh được mà mèo có thể truyền qua người, bệnh “mèo quào” do vi khuẩn và bệnh do ký sinh mà qua phân mèo có thể truyền qua người, nhất là người có thai và gây những triệu chứng nguy hiểm ở trẻ sơ sinh; và sau cùng là một bệnh di truyền làm đứa trẻ sơ sinh có tiếng khóc giống tiếng mèo kêu với nhiều dị tật quan trọng.
Hầu hết phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh đều đã quá quen thuộc với các cơn bốc hỏa mặt (hay những cơn nóng bừng khó chịu – hot flashes). Những cơn nóng bừng khó chịu đột ngột kéo đến và nhiệt độ tăng nhanh, thường kèm theo đổ mồ hôi, tim đập nhanh, chóng mặt, mệt mỏi và/hoặc lo lắng. Chúng khiến cho các bà, các mẹ bị mệt mỏi, suy nhược hơn nhiều chứ không ‘chớp nhoáng’ như tên gọi của chúng (flashes).
Tôi là bác sĩ Niall Campbell, một bác sĩ tâm lý có hơn 40 năm kinh nghiệm. Tôi từng làm việc với tư cách là cố vấn cho Sở Y Tế Quốc Gia Anh (National Health Service) cho đến năm 2002. Sau đó, tôi là trưởng ban cố vấn về chứng nghiện ngập và là bác sĩ tâm thần tại The Priory Roehampton, một bệnh viện tâm thần tư nhân ở phía tây nam London trong hai thập niên qua. Bệnh nhân của tôi phần lớn là những người trên 18 tuổi và thường thuộc nhóm khá giả; khoảng một nửa trong số họ có mua bảo hiểm y tế tư nhân, một số khác thì tự thanh toán bằng tiền túi. Về vấn đề nghiện ngập, khoảng 85% công việc tôi làm có liên quan đến rượu, bia. Nhiều bệnh nhân bị trầm cảm của tôi thường có vấn đề về bia rượu, ban đầu họ không tiết lộ, nhưng dần dà sẽ lộ ra.
Đêm dài ngày ngắn và nhiệt độ lạnh giá trong mùa đông có thể khiến nhiều người cảm thấy mệt mỏi, uể oải, không muốn hoạt động chỉ muốn ngủ vùi. Nhưng tại sao mùa màng lại ảnh hưởng đến mức năng lượng của chúng ta? Guy Meadows, một nhà nghiên cứu về giấc ngủ và đồng sáng lập của The Sleep School cho biết: "Mùa đông đến kéo theo một số thách thức tiềm ẩn cho giấc ngủ, bao gồm việc giảm tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, nhiệt độ mát hơn, thay đổi đồng hồ và khả năng miễn dịch giảm", theo một trang mạng trực tuyến cung cấp các thông tin hỗ trợ dựa trên cơ sở khoa học về giấc ngủ. "Tất cả những [yếu tố] này làm rối loạn giấc ngủ, khiến bạn khó thức dậy hơn vào buổi sáng."
Copyright © 2023 vietbao.com All rights reserved 
%7Cutmcsr%3D(direct)%7Cutmcmd%3D(none)%3B%2B__utmv%3D325710735.-%3B)